Что вас беспокоит?
Снижение веса
Добрый вечер ! Не могу сама похудеть . Очень тяжело с данным весом . Хотела начать редуксин , но психотерапевт сказал что они не совместимы с терапией . Пью Элицею (панические атаки, страх , тревога ) Чем можно заменить Редуксин ? Рост 161, вес 97 кг. По здоровью все в порядке. С сентября набрала 8 кг .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно рассмотреть инъекционные препараты. Они эффективнее редуксина. Но перед терапией рекомендуют пройти обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин
Если говорить об эффективности, то на 1 месте - Тирзепатид (Тирзетта, Седжаро), на 2 - Лираглутид (Энлигрия, Саксенда), Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия, Велгия ЭКО, Инсудайв, Семуглин)
1. Тирзепатид (Тирзетта, Седжаро) - это препарат, который повышает
чувствительность к инсулину, снижает повышенный уровень глюкозы в крови, воздействует на жировые клетки, снижает чувство голода, замедляет опорожнение желудка
Препарат инъекционный. Вводится 1 раз в неделю
2. Лираглутид (Энлигрия, Саксенда) - Снижает чувство голода, вызывает чувство насыщения и снижает повышенный уровень глюкозы. Инъекционный препарат. Колоть ежедневно
3. Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия, Велгия ЭКО, Инсудайв, Семуглин) - Снижает чувство голода, вызывает чувство насыщения и снижает повышенный уровень глюкозы. Инъекционный препарат. Колоть 1 раз в неделю
Эти три препарата противопоказаны при наличии острого панкреатита в анамнезе, не рекомендованы при ЖКБ
Анастасия Алексеевна, два месяца назад удалили желочный пузырь . Всю кровь сдавала . Можно ли уколы с антидепрессантами
Если нет уже желчного пузыря, то с этой стороны противопоказаний нет
Данные препараты совместимы с АД. Но на фоне их приема может замедляться опорожнение желудка, что может немного снизить всасывание пероральных препаратов. Это может повлечь коррекцию дозировки АД в дальнейшем (далеко не всегда)
Препараты рецептурные
Из частых, но допустимых побочных эффектов: тошнота, отрыжка, изжога, тяжесть в эпигастрии, изменение консистенции стула (чаще в сторону запоров). Для минимизации этих побочных эффектов рекомендуют снизить в рационе количество быстрых углеводов, жирной, жареной, копченой, обильной специями пищи
Принятый ответ
Добрый вечер !
Можно начать прием препарата семаглутид .
Для того чтобы начать его принимать нужно обследоваться для исключения противопоказаний .
ОАК общий анализ крови )
БХ крови (биохимия крови )
сТ4
ТТГ
Гликированный гемоглобин
Витамин д
Липидный профиль
-пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физические нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой контакт
- при багровых растяжках в течении длительного времени ,которые не бледнеют , частом повышении давления - кортизол вечерней слюны
Если в щитовидной железе есть узлы то еще кальцитонин так как главное противопоказание у препарата это медуллярный рак щитовидной железы .
УЗИ щитовидной железы
УЗИ органов брюшной полости
Семаглутид совместим с элицеей .
Начинать нужно с 0,25 мг /нелелю, увеличивая дозу каждые 4 недели.
Оставаться на минимально работающей дозе , то есть если вес снижается то дозу не повышаем .
Минапауза 6лет
Недавно удалили желочный пузырь .
Противопоказаний нет , можно начинать после дообследования
Такой вопрос , на что данный припарки может повлиять . Давление , тахикардия и т.д…..
Помню как гулял по простором препарат Оземпик и сколько погибало.
Страшновато
Препарат влияет на Жкт, замедляет перистальтику . За счет этого снижается аппетит . Возможно на первых порах чувство тошноты . Препарат дает вам время наладить питание и перейти на сбалансированный рацион . Зачастую прием препарата без показаний ( в частности с нормальной массой тела ) приводит к нежелательным эффектам .
Ваш имт =38,8 кг/м2 . У вас есть показания к его применению
Правильно я понимаю
Что его смело можно без сахарного диабета
Да , есть показания при имт более 30 без сахарного диабета.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При исключении возможных противопоказаний, возможна постановка препарата семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность.
Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.
При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.
Данный препарат с антидепрессантами и противотревожными препаратами совместим.
Недавно удалили желочный пузырь . Прошла полное обследования .
Здравствуйте.
Отсутствие желчного пузыря не является противопоказанием для постановки данного препарата. Если все остальные противопоказания исключена, то данный препарат есть возможность использовать.
Елена Валерьевна, подскажите пожалуйста Семаквик Некст одно и тоже с обычным Симавик
Да, Семавик и Семавик Некст есть во всех дозировках начиная с 0,25мг., отличие только в том что в Семавик Некст есть при повышении дозы более 1мг. в дозировках 1,7 и 2,4мг.
Подскажите , пожалуйста , не правильно сделала укол . Возможно и лекарство не попало . Как быть . Может ввести правильно
В данном случае повторно не рекомендуют ставить, так как возможно препарат попал в организм, двойная доза может дать побочные эффекты. В целом когда ставите препарат, рекомендуют поставить, нажать кнопку и ещё далее посчитать до 10, чтобы весь препарат попал, затем только вынимать шприц ручку из места введения.
Принятый ответ
Здравствуйте. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) и Тирзепатид (тирзетта/седжаро). Эти препараты подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Их применяют как при СД 2типа так и при ожирении.
До начала терапии рекомендовано сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, кортизол в вечерней слюне, ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
На что может повлиять припарки ? Можно ли его с антидепрессантами?
У меня минапауза 6 лет .
Два месяца назад удален желочный .
Обследована полностью .
Как долго принимать препарат ? Можно приобрести без рецепта ?
Чаще всего на этих препаратах могут быть побочные реакции со стороны ЖКТ:изжога, тошнота, тяжесть в эпигастрии, нарушение стула.
Данные препараты совместимы с антидепрессантами.
То что удален ЖП, даже уменьшает риски побочных реакций со стороны ЖКТ.
Препарат можно применять длительно, до достижения желательного снижения веса.
Препараты рецептурные, нужна очная консультация эндокринолога.
Семавик это тоже самое
Да, это тоже инъекционный препарат для снижения веса, действующее вещество семаглутид
Лаца Юрьевна, подскажите пожалуйста Семаквик Некст одно и тоже с обычным Симавик
Да, одно и то же.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для снижения веса можно попробовать семаглутид подкожно 1 раз в неделю, он совместим со всеми препаратами, но нужно обследоваться сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, глюкозу, липидный профиль, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы для исключения образований. Если есть сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака так как это является противопоказанием к препарату, препарат с осторожностью если ставят панкреатит
Ленар Равилович, подскажите пожалуйста Семаквик Некст одно и тоже с обычным Симавик
Семавик это 0.25, 0.5, 1.0 мг а некст 1.7 мг и 2.4 мг
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации необходимо рассмотреть медикаментозную терапию, по снижению веса.
Препараты имеют ряд противопоказаний, важно пройти обследование перед применением.
Сдать на гормоны щ.ж, пройти узи щ.ж и рюшный полости, при наличии узлов в щ.ж сдать кровь на кальцитонин.
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20234 ответа
- 18 Сентября 20231 ответ
- 18 Декабря 20234 ответа