Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз ХПН 3а ст. СКФ 38 АД держится 160/ 80. Какие гипотензивные средства применить? Эдарби 80 + амлодипин 5 не держит АД.
Здравствуйте. Ваш вопрос закрылся и я не успел ответить на него. По данным биохимии у Вас 3б стадия (СКФ 38,75 мл/мин/1.73 м2). По поводу УЗИ почек, Вы написали поликистоз, а сами размеры почек и паренхимы какие имеют числовые значения? Уратснижающая терапия оправдана, целевой уровень мочевой кислоты менее 360 мкмоль/л. Также назначение аторвастатина (какой уровень ЛПНП?). Энтеросгель я бы отменил, в лечении заболеваний почек он не используется, также как и Канефрон. По поводу гипотензивной терапии - к Эдарби можно рассмотреть добавление диуретика - хлорталидон 12,5-25 мг/утро (есть препарат Эдарби Кло 40 +12.5 мг, можно использовать его, можно и добавить дополнительно диуретик). Амлодипин лучше принимать вечером, в максимальной дозе 10 мг/сутки. В обед стоит рассмотреть прием спиронолактона в начальной дозе 25 мг/обед, затем увеличить до 50 мг/обед под контролем АД, отеков и уровня калия крови. Вессел дуэ не имеет доказательной базы по улучшению и восстановлению функции почек.
Ранки в голове
9 ответовВ голове образуются покраснения ранки , чешутся . На затылке и макушке В анамнезе атопический дерматит. Пробывала мыть кето плюс.
Здравствуйте . Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото . Необходимо задать несколько уточняющих вопросов. Скажите пожалуйста когда именно появилась,? Что наносили наружно ? Это единственное пятно?
На руках ранки
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста сын работает в синтетических виниловых перчатках ,появились ранки на руках и чешутся, чем можно лечить?
Здравствуйте. По фото можно предположить проявления пиодермии- присоединение бактериальной флоры на поверхность кожи. Провоцирующие факторы: травматизация кожи( потертости,царапины) трение, потение, во время или после перенесенных ОРВИ и пр. В таких случаях обычно рекомендуется Наружно: Обработка хлоргикседином водным 3 р в день,7 дней. мупироцин(супироцин или бондерм )мазь или фуцидин мазь 3 р в день,10-14 дней, до полного заживления. *минимизировать контакт с водой для более быстрого заживления. Могут распространиться на другие участки кожи( от воды и одежды) и другим людям при близком контакте. *Полотенце менять ежедневно. Нательную одежду стирать ежедневно, проглаживать утюгом с паром. Постельное белье 1 раз в 3 дня на период лечения. Лучше до заживления применять хб перчатки и на них защитные. Не переживайте, на лечении и при соблюдении рекомендаций, проходит быстро.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У кота обострение МКБ!
1 ответЗдравствуйте! Кот- МКБшник, шотландский вислоухий, возраст- 3,5 года. Несколько дней писает в разных местах. Предполагаю, что обострение МКБ, так как в последние месяцы кормили не лечебным кормом. До этого, пару раз, когда были рецидивы, нам в клинике кололи антибиотики и...
Здравствуйте. Синулокс не лечит МКБ, не стоит. Лучше подобрать обезболивающие по весу в вет.аптеке. Из-за воспаления, может произойти обструкция (закупорка) уретры, моча станет накапливаться в мочевом пузыре, давать интоксикацию и нагрузку на почки и кот погибнет. Очень внимательно наблюдайте за мочеиспусканием и лучше обратитесь в клинику при подозрении, что не вся моча выходит.
У кота поставили МКБ
58 ответовЗдравствуйте. У кота мкб врач нам назначил это.(фото) На стационаре вчера утром кот вёл себя бодро. Вечером когда забрала домой на улице активно передвигался, а зайдя в квартиру стал вялый, не ест, водичку чуток пьёт, еле двигается, в туалет со вчера с 19.00 так и не ходил. В...
Мне очень жаль, что Вы столкнулись с таким горем. Примите мои соболезнования...
ХПН 2 или Щелкунчик?
17 ответовЗдравствуйте, никак не могут поставить диагноз... Сыну 17 лет, год назад примерно..обнаружили в моче белок, иногда были эритроциты, тогда же появились головные боли и повышенное давление, 130 на 60, предполагали аортомезентириальный пинцет, сейчас уже ставят ХПН 2 степени,...
Добрый день. Для начала скажу, что такого термина ХПН сейчас не существует. А скорее речь идет о ХБП-хронической болезни почек. Но это не самостоятельное заболевание, а следствие какой-либо почечной патологии. Стадию ХБП (от 1 до 5) ставим ориентируясь по расчету СКФ-скорости клубочковой фильтрации. Детям до 18 лет расчет проводится по пробе Шварца. Но тут такой момент, что 17-18 лет-грань небольшая. Если расчет СКФ провести по Цистатину С (более точный, чем креатинин), то получается СКФ 99 мл/мин. Неплохая. Касаемо Щелкунчика. Только УЗИ делали? Вообще рекомендуется делать МСКТ ангиографию, флебографию, чтобы установить угол отхождения, для уточнения характеристики венозного кровотока, определения диагноза и вопроса о тактике лечения. При выраженной компрессии левой почечной вены с активным мочевым синдромом (белок, кровь), ухудшением почечной функции, болевым синдромом, обычно показано лечение оперативное. Занимаются этим сосудистые хирурги в основном. Наличие варикоцеле тоже связано с синдромом Щелкунчика. Поэтому консультация сосудистого хирурга , который занимается данной патологией необходима в первую очередь. Также рекомендую проверил суточную протеинурию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранки на руке
27 ответовДобрый день,посмотрите,пожалуйста.Заметила случайно ранки на руке.Живу в деревне.Не могла ли ночью укусить мышь,а я не заметить.Переживаю.
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото рынок. Пока что ни одной фотки не загрузилось. Что касается укусов животного, мыши не нападают на людей и случайно не кусают, не заметить укус мыши невозможно. Так что не волнуйтесь, вакцинация в подобную ситуациях не показано
Кот - кровь в моче
11 ответовКот 12 лет, по узи год назад возрастные изменения почек, ХПН. Кричит перед походом в туалет, и перед тем как помочиться, и перед дефекацией. часто подолгу не может найти нужную позу. Периодами моча может быть маленькими порциями, иногда начинает мочиться в нормальном...
Здравствуйте, По поводу болезненной реакции в области крестца и хвоста, выписывали какие-то обезболивающие противовоспалительные препараты? По анализу мочи есть значительное снижение плотности мочи, что может наблюдаться при прогрессировании почечной недостаточности, когда почки не способны концентрировать мочу. Небольшое количество гемоглобина, в остальном никаких больше патологий по активному осадку в моче нет. Когда в последний раз анализы, оак и биохимию, крови сдавали?
Укусил кот 5 суток назад
1 ответУкусил кот за нижнюю часть икры. Ьрль сильная, опухоль. Яркое покраснение. Гнойное отделяемое как 2 лня с одной ранки, остальные закрыты кровяной коркой. После двукратного применения мази Стэланин. А так повязка спиртовая в месте укуса. Прием амоксиклава по 1000. Хожу хромая...
Здравствуйте! У вас все признаки инфицирования ран- покраснение, гной, боль. В первую очередь вам необходим очный осмотр хирурга, ревизия, очистка ран- без этого никак, процесс может только усугубляться, захватывать всё больше окружающих тканей. Антибиотики продолжайте. Приложите повязку с хлоргексидином или перекисью водорода, или с бетадином и в ближайшее время к хирургу поликлиники экстренно. Можно экстренно в приемный покой гнойной хирургии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранки возле влагалища
11 ответовЗдравствуйте! Беспокоил зуд вокруг влагалища, у входа все красное, сильно чесалось. Сдала мазок флороценоз, обнаружили вагиноз. Лечилась Полижиналем, кремом Залаин, Нео-Пенотран Форте Л и Лактожаналем. Лечение закончила. Мазок еще раз не сдавала. Но все еще беспокоит зуд....
Здравствуйте. Попробуйте наносить мазь Пимафукорт 2-3 раза в день