Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы при лечении подагры
17 ответовМужчина 62 года.Поставлен диагноз ревматологом-подагра.Острый приступ купировал таблетками НПВС, сначала принимал Найз (заменен на эторикоксиб, так как началась диарея) также принимал мовалис.Приступ прошел,после чего назначены таб.Аллопуринол 100 мг по схеме :1 нед 1/2т 1...
Добрый день. Да, если подагрический приступ купирован не полностью, а приём аллопуринола уже начат - может последовать новое обострение. Вам нужно отследить уровень мочевой кислоты в динамике, чтобы решать вопросы о подборе противопуриновой терапии. Основные принципы я вам опишу. 1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. С учётом проблем переносимости аллопуринола лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Противопуриновая терапия начинается только вне обострения. 2. Диета 6 на постоянный приём. Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП. Опять таки с учётом побочных действий на ЖКТ в анамнезе, выбирать нужно селективные препараты. Либо целекоксиб 200 мг 2р/сут или напроксен 500 мг 2 о/сут. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно
Кошмары при тревожном расстройстве
16 ответовДобрый день. Третий год лечу тревожное расстройство. В последний месяц произошло обострение. Причудливые яркие сны снятся мне всю жизнь. Но сейчас меня беспокоит даже не столько их содержание, сколько мои ощущения от сна. Чувство неприятного осадка, страха и тревоги. Я...
Здравствуйте В какой дозировке принимаете венлафаксин? Стрезам сомнительный , не оправдан с точки зрения доказательной медицины, эффективность препаратов можно проверить на сайте https://mediqlab.com/
Добрый день, с наступлением беременности произошло обострение периорального дерматита. Сразу обратилась к дерматологу, была назначена мазь гиоксизон курсом до 3 дней на сроке 13-14 нед, а с 16 недель беременности мазь элидел курсом до 5 дней, по факту элидел я использовала в...
Здравствуйте, можно продолжать использовать Элидел, с постепенной отменой сначала наносить через день неделю, следующую неделю 3 раза в неделю , затем 2 раза в неделю и отменить .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Генитальный герпес при зачатии
14 ответовДобрый день, Страдаю генитальным герпесом с 2018 года. Рецидивы бывают раза 3-4 в год, но не болезненные (пара прыщиков, за неделю проходят). Обычно после бритья :( Сейчас с партнером планируем ребенка и вот, впервые за полгода ( с марта не было) на следующий день после...
это достаточная дозировка если живете в солнечном районе, то витамин д можно не принимать
Хронический бронхит при Омикроне
10 ответовДобрый день. 25-26.01 першило горло, 27.01 першение ушло, появилось чувство дискомфорта в груди и желание кашлять, t 1.5 суток была до 39.2, сбивала. 28.01 темп спала до 36.9. 29.01- t 37.5-38.2. Ошущение тяжести в груди. Пила 1 раз ацц - ничего не откашливается почти....
Здравствуйте. В идеале вам нужно сдать общий анализ крови и срб, Д димер, чтобы определиться с необходимостью антибиотика. Эти изменения на рентгене могут быть вирусным поражением лёгких, если сделать КТ лёгких. Так как вирусная пневмония на рентгене и флг крайне редко видна вообще. Спустя 5 дней с момента заболевания противовирусное лечение уже поздно начинать, лечение пока симптоматическое. Обильное питье, витамины, ацц лучше принимать вместо амброксола. По 600мг 2 раза в день 10 дней.
Прием золофта при гтр
13 ответовЗдравствуйте! У меня гтр. Начата терапия золофтом. Заходила постепенно с постоянным улучшением. Дошла до 100 мг, сейчас почти месяц пью 100мг. И последнюю неделю обострение тревоги внутренней, хотя никакого нового стоесса не было. И именно нет панических атак и прочего, а...
Здравствуйте! Если больше 4х недель прошло на дозировке 100мг/сутки, а состояние до сих пор далеко от ремиссии, то можно сделать вывод о том, что текущей дозировки недостаточно. 100мг сертралина - минимальная эффективная дозировка, то, что на ней есть положительная динамика, однозначно плюс. Я бы вам рекомендовала выйти на дозировку 150мг/сутки (с шагом 25мг/неделю), и снова ожидаем 4 недели. Состояние с большой степенью вероятности нормализуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ ОБОСТРЕНИЕ
10 ответовДобрый день! Лечила бак.вагиноз Метромиконом Нео, он мне не помог. Пересдала анализ после него, Гарднерелла увеличилась, Кандида и Уреплазма остались с такими же показателями. Анализы прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, какое лечение здесь действительно мне поможет? Из...
Добрый день! Все организмы, которые выявлены по анализу Фемофлор относятся к представителям условно-патогенной микрофлоры влагалища, которая в норме живёт во влагалище каждой здоровой женщины (влагалище АПРИОРИ НЕ стерильно) и при отсутствии симптомов-зуд, жжение во влагалище, выделения из половых путей с неприятным запахом -лечение НЕ показано. Если все же симптомы есть, тогда рекомендуют либо крем интравагинально Клиндацин б пролонг на 3 дня (при недостаточном эффекте курс можно продлить до 6 дней) либо таб.ваг Макмиррор комплекс на 8 дней интравагинально. ДАЛЕЕ, с целью восстановления микрофлоры влагалища -капсулы Перорально Дуожиналь (в первые 5 дней по 1 капсуле 2 раза в сутки, далее в течение 10 дней по 1 капсуле 1 раз в сутки). Пейте кисломолочные продукты, ограничьте использование ежедневных прокладок, носите хлопковое нижнее белье. Туалет только наружных половых органов водичкой, либо с использованием гелей с молочной кислотой для интимной гигиены
Обострение хронического простатита
5 ответовДобрый день... Подскажите пожалуйста, пару недель назад обострился хронический простатит, после купания не в сильно тёплой воде.. Появились симптомы:боль в пояснице, тянущие боли в яичке и нижней части живота. Поможет ли в этом случае комбинация витапрост +лонгидаза? Или...
Здравствуйте. Вы можете начать данное лечение, а в необходимости приёма а/б решить по результатам - микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Также пройти УЗИ почек, мочевого пузыря, УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
Обострение язвы, гастроуденита
4 ответаЗдравствуйте, сегодня 11 день, с первого дня была боль под левым ребром, потом появилось чувство распирания еще, пью эликвис с 3 дня болезни, дня три назад начала выплювывать по утрам кровь, вкус кислоты и соли, пью омез, фофолюгель,смекту, тк жидкий стул панкреатин, раньше...
Здравствуйте! если ВЫ принимаете на постоянной основе кроверазжижающие препараты , Вы должны защищать желудок. Прежде всего, начните сейчас прием препаратов Пантопразол 40мг или Рабепразол 20мг утром натощак, Мебеверин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях. Сделайте ФГДС для уточнения характера патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкое обострение геморроя
14 ответовВторой год беспокоит геморрой. Пару дней назад появилась большая новая шишка, на второй день уменьшилась, но потом опять выросла. Сейчас болит. Детралекс 1000мг 2 раза и свечи 2 раза ставлю, что еще ??
Здравствуйте. Можете фото прикрепить? Запоры есть? Шишка твердая?