Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать если падают тромбоциты
6 ответовСестре 50 лет. В 2015 г удалили правую грудь. 7 лет ремиссия. После обследования ПЭТ КТ обнаружили метастазы в кости. Начали лечение Рибоциклибом ( пропили 7 месяцев), затем резкое ухудшение. Гемоглобин упал до цыфры 22, тромбоциты до 44. Стали переливать эритроцитарную и...
Скорее всего отмечается лекарственно-индуцированная тромбоцитопения, так как на фоне рибоциклиба нередко отмечается гематологическая токсичность. Так же причиной может быть угнетение костного мозга. Любые анальгетики и любые противомикробные препараты могут угнетать выработку тромбоцитов. В данной ситуации поднять тромбоциты можно только скорректировав питание( употребляя больше белковой пищи, неплохо поднимают тромбоциты рыба и ее производные, яблоки, бананы) ну и нужно исключить продукты, которые подавляют их рост. Так же поднимают тромбоциты ГКС , преднизолон 10 мг 3 раза в день, но при таких цифрах может быть неэффективен. Тромбопоэтин действует быстро и в большинстве случаев тромбоциты снова снижаются на второй -третий день.Нужно в данной ситуации контролировать уровень тромбоцитов, сдавая тромбоциты по Фонио! Тромбоциты 60 не несут опасности, при тромбоцитах менее 30, решается вопрос о переливании тромбомассы. Так же нужно пройти мрт головного мозга с ку, кт обп с ку, если не проходила более 2 месяцев.
Легочное сердце, это не ТЭЛА?
14 ответовПосле двухсторон После двухсторонней пневмонии в декабре сейчас сделали ЭКГ, результаты прилагаю. Там резкое отклонение оси сердца вправо, неполная блокала правой ножки Гиса, синдром SI SII SIII и еще что-то. Речь идет о сыне, 21 год, он учится за 1000 км от меня, в...
Можно не делать!
Жжение в груди
1 ответДобрый день !у меня панические атаки с июля , делала ЭКГ в июле , вроде как сказали с сердцем все ок, пила стрезам, адаптол и последний месяц атаракс 12.5/12,5/25 .Пристпов ПА не было, иногда легкая тревога.сейчас психотерапевт назначила золофт 25мг 7дн и потом увеличивать ,...
Здравствуйте! Жжение в области сердца могло быть вызвано высоким давлением и пульсом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Згт, передозировка эстрогена?
17 ответовЗдравствуйте. 43 года, пременопауза. Я второй месяц на циклической згт. В первый месяц было 2 нажатия эстрожеля, с 14 дня 10мг дюфастона. Первые две недели чувствовала себя хорошо, с середины цикла резкое ухудшение состояния (ещё до начала дюфастона). Болезненность груди,...
В любом случае ещё месяц приёма точно, далее смотрите- как адаптировались. У Вас точно не передозировка эстрогенов: 2 нажатия-это 1 доза. 1 нажатие - это полдозы, какая применяется уже в постменопаузе.
Прививки Корь Паротит Краснуха
7 ответовЗдравствуйте. Моему ребёнку 6 лет 9 месяцев. Из прививок только 3 Пентаксима и БЦЖ сделанные в младенчестве. КПК (корь, паротит, краснуха) не делали совсем. Сейчас хочу начать вакцинацию, но переживаю, что сильно нарушили календарь. Пропустили из-за COVID и страхов -...
Здравствуйте, Алена! В описанном случае повода для тревоги нет. Такой интервал между вакцинами никак не влияет на переносимость прививки и выработку иммунитета. То что ребёнок болеет с высокой температурой, не является противопоказанием для вакцинации. Можно рассмотреть Вактривир-вакцина переносится хорошо .
Метастазы в лёгких
5 ответовУ меня cr50.2 прошла, 8 курсов хт, лучевая 23 курса, операция удаление левой груди, репутация выше шейки матки. Всё это август 2019 по июль 2020. Потом в мае 2020 обнаружили метастазы в акселярных лимфоузлах с другой стороны Год с августа 2020 по август 2021 гормонотерапия...
Просмотрела я ваши документы. У вас гормонзависимый Her отрицательный люминальный A тип. В вашем случае должна была быть назначена неоадъювантная химиотерапия(учитывая стадию заболевания) как правило, это 4 красных( ас) 4 белых( таксаны) после если все хорошо оперативное лечение, так как в лимфоузлах метастазирование-лучевая терапия. Совместно с лучевой терапией, и, если нет стойкой менопаузы нужно полностью отключать яичники( добавляется гозерелин). У вас была проведена циторедуктивная операция. Что касается прогрессирования заболевания, в случае с гормонзависимым с-r молочной железы химиотерапия малоэффективна, всегда назначается на первых линиях гормонотерапия. У вас все назначено было верно. Так же можно отправить материал на ИГХ на мутацию PIC3CA, чтобы рассмотреть вариант ещё одной линии гормонотерапии. По поводу иксабепилона, здесь так же он может быть назначен( так как ранее была проведена хт). Эффект оценивается через 3 курса. Можно рассмотреть его назначение с капецитабином. Так же неплохо помогает халавен. То, есть если у вас были вопросы в правильности лечения, лечение ваше верно и соответствует стандартам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
9 ответовЗдравствуйте, чем помочь мужу, при сильной головной боли ? Перестал помогать солподеин (щипучка) другие анальгетики бесполезны. Пробовали трептан , стало хуже , больше его не принимал . Делал узи шеи в норме (сосуды), лежал в неврологии лет 5-6 назад ничего конкретного не...
Добрый день! Переадресуйте вопрос в раздел «неВрологии» для получения компетентно ответа. Можно выполнить самостоятельно, либо обратиться в службу поддержки.
Ишемический инсульт
9 ответовДобрый вечер!12.09 у моего отца случился ИИ.Помощь оказана сразу,провели тромболизис.Немного проблемы с речью,но уже,практически чистая.22.09 выписан с такими назначениями: Бисепролол 5мг утром Периндоприл 4мг утром Индапамид 2,5мг 1/2 табл утром Амлодипин 5м...
Здравствуйте. Данная схема вполне обоснованна. Так как низкое АД куда хуже для головного мозга нежели повышенное. Желательно держать в пределах 120-130. Можно убрать сначала индапамид, а дозу амлодипина уменьшить до 2,5 мг. Контроль за ад. Если будут сохраняться пориженнып цифры АД, то убрать и Амлодипин. По поводу статинов, целевой уровень ЛПНП при инсульте менее 1,4. Комбинированная терапия в данном случае будет более эффективна. Узи сосудов шеи выполнялось? Холтеровское мониторирование ЭКГ?
Выпадение и поседение волос
5 ответовЗдравствуйте. У меня в этом году за короткий срок очень сильно поседели и поредели волосы. Седина резко проявилась в течение 3 х месяцев, а выпадение большого количества волос продолжается и до сих пор. Заметила, если не помыть голову 2 дня, то выпадение увеличивается еще...
Здравствуйте, вероятно выпадение связано с сниженным ферретином, волосы восстановятся только через 3 месяца после нормализации уровня ферретина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
19 ответовЗдравствуйте! Несколько лет назад стало сильно повышаться давление. Нормальное 120/70, но может дойти до 170/100 с сильной головной пульсирующей болью. Не каждый день. Не быть давления может и 2, и 3, и 6 месяцев, а потом без особых причин резкое повышение. Спасает капатен....
Действующее вещество у этих препаратов одно и то же, поэтому они взаимозаменяемы, но престариум более современный препарат