Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли , заложенность носа
78 ответовЗдравствуйте! С 28 числа начался насморк и болело горло, три дня назад начали беспокоить сильнейшие головные боли, боли то в области затылка , давящая, то сжимает виски, настолько сильно, что как будто кто то на них давит((( хочется сжимать глаза от боли, так же бывают...
Здравствуйте Юлия, такая симптоматика может свидетельствовать о развитии острого синусита. В таких случаях рационально выполнить рентгенографию придаточных пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок. При выявлении бактериальной инфекции или жидкостного содержимого в пазухах носа рекомендована антибактериальная терапия. Если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 7 дней. Для снятия отека и улучшения оттока из пазухи рационально использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день курсом 5-7 дней. Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней. Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза. Для купирования болевого синдрома можно использовать Ибупрофен (Нурофен) 400 мг не более 4-х раз в сутки и не более 5 дней
Боли в животе, температура
10 ответовЗдравствуйте, можете подсказать что это может быть. 25.03.2021 появились умеренные схваткообразные боли в центре живота, к вечеру повысилась температура до 38,2, на следующий день боли такие-же / не сильные схваткообразные/ отрыжка. Тошноты,рвоты,поноса нет. Температура до...
Здравствуйте. Конечно, это не результат применения саксенды. Больше всего данных, по вашему рассказу, за пищевую токсикоинфекцию. Может быть и дивертикулит. Но строить предположения дистанционно при сочетании болей и температуры- очень опасное дело. Вам нужен осмотр врача, и поскорее. Узнайте по телефону "скорой" адрес дежурной больницы и проследуйте в приемное отделение. Вас обязательно посмотрят и, если надо, быстро сделают обследование.
Адские боли больше месяца
16 ответовЗдравствуйте! Женщина 70 лет.С 1 октября начались очень сильные боли в пояснице, стреляющие в ногу, бедро, колено.Не могла перевернуться, шелохнуться.Перестала спать по ночам, выла от боли, обезболивающие не помогали. Положили в стационар, кололи дексетопрофен, пила Мидокалм,...
Добрый день. Вероятнее всего, боли вызваны люмбоишиалгией с радикулопатией. Такую клинику дают изменения в позвоночнике по типу остеохондроза, грыжи диска ( по МРТ описаны экструзии, воздействующие на дуральный мешок), также мышечно-тонический синдром. Если карбамазепин не помогает сейчас от боли, то можно заменить его на габапентин, препарат от невропатической боли, так как при грыжах позвоночника часто бывает хроническая боль, его пьют по схеме. Также рекомендуют пластырь Версатис местно на область поясницы, эскузан раствор ( для снятия отека позвонков, но он спиртовой), лечебную гимнастику, ходьбу, полужесткий матрац, ванны с морской солью. По поводу температуры, да нужен осмотр терапевта. Нос дышит? Рекомендуют промывать нос аквалором при заложенности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие боли и чувствительности
9 ответовПол года назад на бедре около коленки появилось уплотнение. Мягкое, 1см в диаметре. Заметил, что оно было не чувствительным, ни к боли, ни к прикосновениям. В КВД сказали, что это дермофиброма, посоветовали обратиться к хирургу. Хирург произвёл иссечение...
Здравствуйте! Симптомы, которые Вы описываете, не являются признаками злокачественного процесса или не полностью удаленного образования. Сама дерматофиброма могла быть без чувствительности ввиду отсутствия нервных окончаний, а кожные веточки нервов в основании дерматофибромы могли быть повреждены во время электрокоагуляции - отсюда болей у Вас не было ни до, ни после операции. Если же потеря чувствительности была не только в области дерматофибромы, но и вокруг нее - стоит обратиться к неврологу, возможно имеет место быть корешковый синдром с возникновением гипостезии данного участка конечности. Здоровья Вам!
Боли в тазобедренных суставов
9 ответовЗдравствуйте! Боли в тазобедренных суставов больше правого, в левом иногда прекращаются. Возникли месяц назад, когда приходится долго сидеть на работе, при вставании со стула при ходьбе боли напоминающие мышечные боли, Где-то сбоку и чуть спереди. Когда немного разойдешься,...
Здравствуйте. Хотя больше болит правый сустав по рентгенограмме больше беспокойств о левом. На рентгенограмме есть признаки внутрисуставной реакции периоста головки левой бедренной кости в её нижней части, скорее всего есть зона отёка костного мозга... В общем, для уточнения диагноза рекомендуют сделать МРТ ТБС 1,5 Тл без контраста. Есть подозрение на остеонекроз. Что касается характера боли, то скорее всего, речь идёт о перитрохантерите с двух сторон. Это воспаление сухожилий, ягодичных мышц, которые крепятся к большому вертелу и самого вертела. На МРТ то же будет видно и можно будет рекомендовать адекватное лечение после уточнения диагноза. Пока до МРТ можете принимать лечение, которое обведено ручкой. Колоть в сустав без МРТ ничего не рекомендуют. мне больше не нужно колоть хондралон? Если будете колоть Хондролон, то не нужен Артродол. Что-то одно из этих двух препаратов выбирайте. Артнео или Артрокам начинать, когда закончите эти уколы. То же что-то одно выбирайте. Так же рекомендуют с Аркоксией принимать Омепразол для зашиты желудка. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте! Столкнулась с такой проблемой: появились боли в желудке в положении стоя и во время смены положения. Когда сижу или лежу, болей не замечаю. Боли не острые, напоминают тупые боли, как при боли в мышцах. Болит только верхняя часть желудка. Стул нормальный, но...
Такие жалобы могут быть при мышечно-тоническом синдроме ( причиной может быть микротравмы мышц, вынужденное положение, подъем тяжестей и тд). Для уменьшения боли в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 2 раза в день ( максимальная суточная доза 1200 мг) в течение 5-7 дней, для защиты желудка омез 20 мг в сутки в течение 5-7 дней; для расслабления мышц - Сирдалуд 2 мг 3 раза в день в течение 10-14 дней (препарат может вызывать общую слабость и сонливоть, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 3 раза в день также в течение 10-14 дней). Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника. Витамин группы В, например, мильгамма 2 мл ежедневно в/м в течение 10 дней либо нейробион по 1 таблетки 3 раза в день в течение месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли частые. Мигрень.
10 ответовЧасто беспокоят головные боли. Сонное состояние. Пелена на глазах. Приступы мигрени.
Здравствуйте! По результатам мрт головного мозга описывают асимметрию боковых желудочков, признаки внутричерепной гипертензии, минимальную дислокацию миндалин мозжечка, кисту прозрачной перегородки. По поводу асимметрии боковых желудочков, минимальной дислокации миндалин мозжечка(2 мм), кисты прозрачной перегородки, обычно это врожденные анатомические особенности строения, которые не имеют клинической значимости. По признакам внутричерепной гипертензии рекомендуется консультация обычно офтальмолога с оценкой глазного дна, чаще всего ВЧГ не подтверждается по осмотру врача. По артериям головного мозга патологий не описывают. Если приступов головной боли(мигрени) более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин) Антиконвульсанты(топирамат) Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол) Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан) Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта, нуртек) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете. Профильно профилактическое лечение может подобрать невролог или цефалголог(специалист по головным болям).
Боли в шее и
14 ответовБоли в шее есть мрт,что делать ?какие лекарства и капельницы?
Боль в шее связана с перегрузкой мышц ,суставов шейного отдела. Следуйте рекомендациям выше +обязательно массаж и ЛФК.от этого будет эффект
Беспокоят боли в пояснице
4 ответаДобрый день! Беспокоят боли в пояснице. Прошла МРТ. Поясните, пожалуйста, описание
Здравствуйте. На МРТ выявлен старый сросшийся компрессионный перелом первого поясничного позвонка 1 ст. Он не болит. Дегенеративные изменения в позвоночнике и сколиоз вызывали миофасциальный болевой синдром на фоне слабости мышц из-за миастении. Его нужно пролечить. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли во всех суставах
9 ответовБоли, скованность, хрусты во всех суставах Мочевая кислота 400.2 РФ 25.1+
Здравствуйте. Болевой синдром требует детализации: важно уточнить, где именно болят суставы, характер и длительность боли, симметричность, наличие утренней скованности, отёков, покраснения и связь с физической нагрузкой. Эти данные помогут отличить воспалительный, механический или обменный характер поражения и определить дальнейшую тактику обследования и лечения. При уровне мочевой кислоты около 400 мкмоль/л возможен подагрический артрит, но повышение также встречается при метаболических нарушениях и приёме ряда лекарств. РФ 25,1 — слабоположительный, не подтверждает ревматоидный артрит сам по себе, поэтому при наличии болей и скованности следует сдать АЦЦП, СРБ, СОЭ, креатинин, общий анализ мочи и выполнить рентген кистей и стоп.