Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит коленного сустава
1 ответЗдравствуйте, несколько недель назад описывала свою ситуацию в данной теме : https://sprosivracha.com/questions/301594-sinovit-kolennogo-sustava на данный момент я полностью отменила метипред и сразу после отмены начали болеть коленные суставы. можно ли чтобы снять боль...
Здравствуйте! Естественно, что после отмены гормонов, у вас оьочтрился артрит. Гормоны отменяет постепенно, медленно по 1/4 таб в 2 недели и ТОЛЬКО ТОГДА, КОГДА ПОДОБРАН БАЗИСНЫЙ ПРЕПАРАТ И ЕГО ДОЗА, НА КОТОРОЙ СУСТАВЫ ВООБЩЕ НЕ ВОСПАЛЯЮТСЯ. Сейчас вам придётся вернуть обратно на 2 таб метипреда. Во первых, надо все таки разобраться с диагнозом, найти очного ревматолога, которые бы вас наблюдал. Возможно пройти госпитализацию для уточнения диагноза. Во вторых, вам ещё в предыдущем посте доктора писали, что в вашем случае оптимально начать базисную терапию с сульфосалазина. Начинаем с 1 таб в день, через 5 дней приёма - увеличиваем до 2х, через 5 дней увеличиваем до 3х, через 5 дней увеличиваем до 4х, в течение 2х месяцев ждём эффект. Если его нет, увеличиваем до 6таб в день (3 раза по 2т). Гормоны на это время оставляем в прежней дозе (+кальций, калий, витамин Д, омепразол).
Вывих голеностопного сустава
5 ответов26 августа 23 года вывихнула ногу, сделали ренгент перелома нет. Делала все назначенные процедуры. Сейчас на данный момент боли нет, синяков нет, хожу спокойно, но беспокоит шишка которая по сей день не проходит, из-за нее трудно одевать ботинки. Скажите, она уйдёт? Или это...
Здравствуйте! Деформация на вид достаточно выражена. Для того, чтобы понять, чем она вызвала - отеком мягкотканных структур, который постепенно пройдет, или организованной гематомой, Вам стоит сделать УЗИ голеностопного сустава. Вероятно, что тогда картина несколько прояснится. Здоровья Вам!
Артроскопия коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте, сама решить не могу, помогите, пожалуйста, принять правильное на данный момент решение в условиях нынешней ситуации. Мне 46 лет, болят ноги долгое время и колени и голеностопы. Ходила по разным врачам, то уколы -протезы синовиальной жидкости рекомендовали (по...
всё очень сумбурно и ничего не понятно. артрозы 1 и 2 ст не являются поводом для хирургического лечения. сосудистые проблемы на ногах - не повод делать артроскопию. что на МРТ? если достоверные признаки разрыва/надрыва менисков или крестообразных связок, или признаки остеохондрита с разрушением суставного хряща, или хондроматоз сустава с нарушением функции его - то да.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
7 ответовДобрый день. Ребенку 3.5 месяца. Ортопед заметил на приеме, что одна ножка короче другой, послал сделать рентген. Описание рентген прилагаю: на рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции скошена крыша вертлужной впадины слева /справа. ацетабулярный угол справа -...
Добрый день. Для детей от 3х до 6ти месяцев норма углов 23+5 (т.е. максимум 28). То что угол 20 гр слишком мало и вводит в сомнения. Ядра до 6ти месяцев могут появится в любой промежуток этого времени. Прикрепите сам снимок рентгена.
Боль коленного сустава
4 ответаДобрый день! Полтора месяца не проходит боль левого колена с внутренней стороны. Обратился к травматологии, сделали снимки, поставили артроз второй ст. Ввели 2 укола "флексотрона плюс" С разницей а неделю, таблетки целебрекс, амилотек, найз.пропил курс 10 дней, но боль хоть и...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 55 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же не исключено обострение псориатрического артрита. Дипроспан ничем не вреден, если делать не более 3-х уколов в год. Доказано многократными исследованиями. Это мощный противовоспалительный препарат. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Травма коленного сустава
6 ответовДобрый день! После офп у ребенка заболела нога под коленом. Ходить особо не мешает, нет непроходящей боли. Есть небольшие ощущения боли при сгибаниях колена. Ребенок занимается проф спортом. Вчера сделали МРТ (прикреплю заключение по МРТ). У врача пока не были, но почитав в...
Здравствуйте!Внимательно изучил ситуацию. Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ плечевого сустава
4 ответаЗдравствуйте. У сына постоянно вылетает правое плечо. Есть как минимум 3 зафиксированных вывиха в больницах с рентгенами "до" и "после" и ввписками с диагнозом "привычный вывих". Плюс периодические самовправляющиеся вывихи. Сделали МРТ. Посмотрите, пожалуйста,...
Добрый день! В таком случае показано оперативное лечение артроскопия, и по-другому сустав уже никак "не зафиксируется" самостоятельно! По МРТ-есть все признаки и причины, что все, дальше тянуть нельзя, надо оперировать! (вообще тактика при вывивах плеча такая, что если плечо вылетает не менее 2 раз за относительно непродолжительное время, что бы не нарушал ась биомеханика, стараются прооперировать как можно раньше) Хорошо, что пока в суставе нет бифокальных нарушений... Но и так, в суставе имеем вдавленный (импрессионнвй перелом) перелом, или повреждение Хилл-Сакса плечевого сустава — травма, возникающая при вывихе плеча, при котором в заднем отделе головки плечевой кости возникает хрящевой или костно-хрящевой дефект. При этом при повторной ротации или отведении руки головка плеча может соскальзывать в зону дефекта. Патология вызвана ударом заднебоковой поверхности головки плеча о передненижний край гленоида при вывихе или подвывихе сустава. Плюсом ко всему прочему имеем сужение субакромиального пространства, и это тоже по-хорошему лучше сейчас исправить, что бы потом не было импеджмент-синдрома (сдавления акромиона и гленоида лопатки), а как долго и через какое время, если не оперировать разовьется импеджмент-синдром, неизвестно, тут все индивидуально! Так, что без Артроскопии не обойтись!
Контрактура локтевого сустава
3 ответаДобрый день. Ребёнок 12 лет. Старая травма 7 лет назад, вывих локтевой и перелом лучевой, была проведена открытая репозиция, стояли спицы. Итог лёгкая контрактура, не полный обьем при повороте ладони вниз. Ребёнок сейчас жалуется на боль при разгибании локтя. Усилилась...
Первым делом нужно сделать рентгенографию здорового локтевого сустава. Это нужно, чтобы понимать, насколько открыты зоны роста и насколько все плохо\хорошо. По результатам сравнительной рентгенографии, возможно, станет вопрос об МРТ. Сейчас кроме мази показана физиотерапия: Фонофорез с гидрокортизоном №10 Электрофорез с новокаином №10, Магнитотерапия, массаж и т.п. Постарайтесь вспомнить и связать ухудшение состояния сустава с физической активностью или травмой, или перенесенным недавно простудным заболеванием. Суставы болят не только по ортопедическим причинам.
Артроз коленного сустава
11 ответовПриветствую уважаемые врачи! В 1998году , была операция на колено, удален частично мениск из за спортивной травмы. Все эти годы в принципе проблем не было, так иногда, когда дам сильную нагрузку. С 2017 года переехав за город , почти каждый день ходила гуляла с собаками по...
лишний вес нужно я так понимаю то же убирать? это Вы и без меня знаете. Так как сильно влияет на разрушение сустава? - влияет. чем вызвано это воспаление? Что спровоцировать могло? Спровоцировало повреждение мениска и разрушение суставного хряща на фоне перегрузки + лишний вес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
2 ответаДобрый день! Дочке поставили в 3 месяца дисплазию Ортопед назначил носить прокладку для расширения ног Практически постоянно (снимали для купания и смены подгузников) до 7 месяцев носили эту прокладку , сейчас дочке 8 месяцев. Ходили к 3 разным ортопедам и у 2х сходятся...
Здравствуйте! на последнем снимке еще есть сглаженность костных эркеров с 2 сторон, но стабильность суставов не нарушена. Центры оссификации симметричны и развиты по возрасту. Это состояние я бы рассматривала как дисплазию легкой степени с хорошей положительной динамикой. В перинке Фрейка при данной рентгенкартине будет больше минусов, поэтому, с учетом возраста и начала вертикализации, стоит обсудить с ортопедом возможность применения шины Виленского еще на 1,5-2 мес с обязательным проведением повторно курса электрофореза с эуфиллином на пояснично-кресцовую область и массажа с акцентом на н\конечности. Вит Д3 возможно добавить до 1500МЕ, рентгенконтроль через 2 мес