Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, женщина 72 года, болезнь Паркинсона, последние 6 месяцев после того, как поменяли импортный Наком 250/25 на российский (так как импортный больше не продаётся в России) он почти перестал помогать, действует всего 1 час (раньше импортный действовал 3-4 часа), сразу...
Здравствуйте! Добавьте к Накому препарат пк-перц 100 мг, первые 3 дня по 1 таб 1 р/д, далее по 1 таб 2 р/д, если эффект будет недостаточный через неделю можно будет добавить 3 р/д по 1 таб длительно.
Энтеральное питание для бабушки
2 ответаБабушке 88 лет, после гипертонического криза поставили деменцию. Лежит уже второй месяц, встать не может, только сажаем и водим мыться под руки. Есть отказывается, как это бывает у дементных, хотя и в хорошем настроении. Полноценную еду вообще не хочет, только через уговоры...
Олеся, здравствуйте. Энтеральное питание представляет собой аминокислоты и белки. Подбор энтерального питания лучше проводить в стационаре под контролем врачей, чтобы вам показали как правильно кормить. Далее - энтеральное питание может требовать установки назогастрального зонда для кормления. В любом случае, надо проводить расширенную биохимию крови для того, чтобы понять какое питание вам требуется и какое оно должно быть по уровню белков, аминокислот и других элементов. Также энтеральное питание может быть и как подача дополнительно между приемами пищи.
Перелом был перелом в сентябре,все время проходили реабилитацию. Контрактура почти прошла, но был поврежден средний нерв при переломе, ребенок все делает пальцами,но мне кажется в указательном и среднем пальце чувствительность меньше и эти пальцы почти всегда холодные(только...
Здравствуйте. С точки зрения доказательной медицины, ситуация выглядит так: у ребенка тяжелая травма срединного нерва, что подтверждено данными ЭНМГ от декабря. Там зафиксировано полное отсутствие проведения. Именно этим объясняется сохраняющаяся холодность указательного и среднего пальцев: нарушена симпатическая иннервация сосудов. Врач прав лишь в том, что нерв действительно может восстанавливаться до полутора лет и даже дольше, поскольку растет примерно на миллиметр в сутки, а от места травмы на плече до пальцев расстояние большое. Однако это не гарантия, а лишь предельный срок ожидания. УЗИ-картина с неравномерным утолщением и неровным контуром может указывать на посттравматическую неврому, которая механически блокирует регенерацию. Главное, что сейчас нужно сделать: провести повторную ЭНМГ для оценки динамики. Если за прошедшие месяцы так и не появилось даже минимального М-ответа, дальнейшее пассивное ожидание становится бесперспективным, и требуется консультация кистевого хирурга или нейрохирурга для решения вопроса об операции: невролизе или шве нерва. Просто оценивать температуру пальцев на ощупь недостаточно; решение принимается строго по данным электромиографии в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Восстановливаю свою полноценность, пораженную врачебной ошибкой и выразившейся в полинейропатии на нижние конечности. Сейчас подвижность вернулась, и я возвращаю мышечный объем ногам. Во время выполнения одного из упражнений произошел резкий отвод ноги в...
Здравствуйте. Ничего страшного на МРТ нет. Имеем растяжение связок и сухожилий в голеностопе и коленном суставе. Повреждение мениска обратного развития не имеет, но 2 ст - это не критично. Стратегия заключается в лечении растяжения связок и сухожилий, снятии воспаления. Так же рекомендованы хондропротекторы, которые сохраняют суставы "в долгую". Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Необходимость таблеток зависит от выраженности болевого синдрома и отёка. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и бинтование суставов эластичным бинтом или ношение мягких бандажей. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Помогите расшифровать результаты.
14 ответовЗдравствуйте.Помогите расшифровать суточное Экг и АД.мое рабочее давление всю мою жизнь 110/65.Последний год у меня происходят резкии скачки давления самые большие были 189/147,пульс за 100. при которых меня тошнит,иногда и рвёт,раскалываеться вся голова,леденеют конечности ...
Доброго дня, гормоны щитовидной железы и надпочечников сдавали? Нет ли патологии почек?
Анализ на тромбофилию
1 ответЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, понять анализ на тромбофилию. Есть ли она? После перенесенного тромбоза глубоких вен нижней конечности (после травмы) требуется ли постоянный прием антикоагулянтов? F2: G20210A G/G Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не...
Лариса, здравствуйте. По приведённому анализу наследственная тромбофилия у Вас не выявлена. Если тромбоз произошёл на фоне травмы - о наличии патологии свёртывающей системы он не свидетельствует. Если же проводить обследование для исключения наследственной или приобретённой тромбофилии, тогда целесообразно дообследовать уровень протеина С, S, антитромбина III, гомоцистеина, исключить антифосфолипидный синдром (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам и бета-2-микроглобулину, раздельно сдаются IgG и IgM). Следует помнить, что риск тромбоза повышают лишний вес, курение, нарушение обмена холестерина, недостаточный питьевой и двигательный режим. Антикоагулянты следует пить столько, сколько их скажет пить сосудистый хирург, под контролем УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эстретта отеки вес
20 ответовЗдравствуйте! Мне 40 лет, рожала. Рост 160,вес увы уже ползет к 75 кг. Много лет принимала Диане -35. В молодости поставили спкя. Последние два года на Диане стало совсем не комфортно. Сильно болела грудь, спина. Прервала на год, набрала 10 кг. Вернулась к этому кок. Потом...
Диане-35 содержит 35 мкг этинилэстрадиола. Эстретта содержит 20 мкг, доза ниже.Яринасодержит 30 мкг чуть больше, чем в Эстретте, но меньше чем в Диане.Отеки часто связаны с задержкой жидкости, которая может быть вызвана эстрогенным компонентом. У вас отеки появились на фоне Эстретты, доза эстрогена уже снижена. Это может быть индивидуальной реакцией на гестагенный компонент (дроспиренон в Эстретте и Ярине) или на сам прием гормонов. Дроспиренон обладает антиминералокортикоидным эффектом, теоретически должен уменьшать задержку жидкости. Но у некоторых женщин он наоборот, может вызывать отеки из-за индивидуальной чувствительности. Ярина содержит дроспиренон, но доза эстрогена выше .Если отеки связаны с низкой дозой эстрогена в Эстретте, то на Ярине они могут уменьшиться.Если причина в чувствительности к дроспиренону, то отеки могут сохраниться.Боли в груди и сухость кожи связаны с изменением гормонального фона, при переходе на Ярину эти симптомы могут как исчезнуть, так и остаться.Предсказать сложно. Если отеки единственная проблема на фоне Эстретты можно уменьшить их немедикаментозными методами:снизить потребление соли,увеличить потребление воды (это помогает уменьшить задержку жидкости),принимать магний (Магне B6) .
Здравствуйте, уважаемые врачи.Вчера чувствовала себя плохо из-за того, что у меня болел кишечник во всем животе,сначала давило под ребрами, были сильные газы, стул в норме, аппетит в норме. Сегодня состояние до обеда было хорошее, но вечером, когда я пошла отводить детей на...
Здравствуйте. Это может быть: -Кишечная инфекция -Отравление - приступ панкреатита после жирной пищи. При сохранении боли после ношпы- вызов скорой помощи. Если брль после ношпы- пройдет, то начинайте: Смекта 1 порошок 3 раза в день до еды за 2 часа Обильное питье, щадящая диета Т.креон 10000 ед во время еды 3 раза в день 5 дней Т.ношпа 40 мг 2 раза в день 5 дней. Нужно будет сдать анализ крови общий, срб, амилаза, липаза, диастаза мочи. По старым анализам: Признаки железодефицита, снижен витамин д . Нужно (через неделю после того,как пройдут все сегодняшние симптомы)- железо внутрь - тардиферон или Сорбифер или Мальтофер 1 таб 1 раз в день до еды 2 мес, потом контроль ферритина. Вигантол 7000 ме 1 раз в день 4 недели, потом контроль витамина Д
После алкоголя немеет тело
6 ответовГод назад после принятия большой дозы алкоголя на следующий день кололо все тело(небольшие покалывания при прикосновении, как маленькими иголочками), включая язык, рот, лицо, и все остальные конечности. После данной ситуации я практически на год забыла об этом, но в декабре...
Здравствуйте, так проявляется интоксикация алкоголем. Полиневропатия проявляется в виде стойкого онемения верхних и/или нижних конечностей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полочки после болезни
17 ответовДобрый день! Сыну 2 года, 5 дней назад ребёнок тяжело заболел грипп А, кашель, насморк, красное горло(не ангина), тяжело сбиваемая температура, даже после литической смеси температура держалась очень долго, рвота однократная на высокой температуре. Второй вызов скорой и...
Здравствуйте. Грипп действительно может давать выраженную астению. Обязательно следите за питьевым режимом, не менее 30 мл/ кг в сутки воды. Необходимо сдать оам и сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. Если в больнице не брали контроль, то ещё оак и СРБ.