Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатия полового нерва
3 ответаДобрый день , болею около 3 лет , поставили диагноз нейропатия полового нерва , врач назначил габопентин 1800 мг и дулоксетин 60 мг , боль стала чуть меньше , решили повысить через 2 месяца до 120. Мг ,пью уже 3 месяца такую схему . Боль не ушла , но даже а последнее время...
Здравствуйте! Какие варианты есть в данном случае? 1) увеличить дозу габапентина до 2700 в сутки - 900мг 3 раза в сутки, если эта схема себя не оправдает, значит комбинация дулоксетин + габапентин не Ваш вариант (в идеале использовать оригинальный габапентин "нейронтин" 2) оставив габапентин в дозе 2700мг, отменить дулоксетин и вернуть амитриптиллин (препарат также применяется при хроническом болевом синдроме и, если он давал эффект и Вы его хорошо переносили, то вполне можно его успешно использовать 3) если в первом варианте на фоне увеличения габапентина будет эффект, но недостаточный и хорошо переносите - увеличить до максимальной 3600мг в сутки по 1200мг 3 раза в сутки. 4) если 3600 габапентин и 120мг дулоксетина дают положительный эффект, но "немного не хватает" - добавить оланзапин 2,5мг на ночь 5) если комбинация габапентин + амитриптиллин себя не оправдает в полной мере - замена амитриптиллина на венлафаксин в дозе до 225мг в сутки (75мг + 150мг) + в дальнейшем, также возможна комбинация с оланзапином Все варианты и комбинации при условии переносимости и отсутствия значимого увеличения уровня печеночных и почечных показателей И параллельно с любым вариантом найти нейроуролога/нейрохирурга, который выполнит блокаду полового нерва Так что, абсолютно нет повода для отчаяния, варианты терапии есть
Прострелы в теле, онемение конечностей
12 ответовДобрый вечер! Я мужчина, мне 23 года. За последние 3-4 месяца сильно ухудшилось состояние, при пробуждение сильная скованность в спине, особенно в шейном отделе. Часто перед сном прострелы в груди, так же перед сном обычно бывает внезапное давление в груди, появляется одышка,...
Здравствуйте Прикрепите обследования?
Покраснение на бедре у ребенка
14 ответовЗдравствуйте! Вчера у ребенка появилось сильное покраснение на бедре, фото прилагаю. Ребенку 7,5 месяцев. Температура 36,6. Место покраснения не трогает, не чешет. При надавливании никак не реагирует. Других подобных на теле нет, но это пятно со вчерашнего дня как будто...
Здравствуйте Понимаю Ваше беспокойство По представленным фотографиям, можно предположить наличие воспалительного элемента. Воспалительные элементы не рекомендуется давить или же ковырять, потому что может присоединиться вторичная инфекция и ухудшится состояние. В подобных случаях обычно наружно рекомендуют точечно фуцидин 3раза в сутки, согласно инструкции, длительность определяет лечащий врач
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
https://disk.yandex.ru/i/aWM93ZzE1HGXIQ Ссылка на видео . Очно попасть к неврологу в ближайшие 2 недели нет возможности ( к неврологу нет записи) Девочка , 8 месяцев . 73 см , 10 кг. Рождена на 40 недели плановое КС(косое придлежание) . Находится на грудном вскармливании ....
Не переживайте, ничего страшного нет. Растите здоровыми!
Скрининг 1 триместр
6 ответовЗдравствуйте, сделала 1 скрининг, по УЗИ 14 недель. КТР 82 мм, БПР 27 мм, ОГ 92 мм ОЖ 76, бедро 13 мм, ЧСС 152 Анатомия плода все в норме, ТВП 1,6 мм, кости носа 3,2 Кровоток в венозном протоке норма, ПИ 0,98 Пуповина без особенностей. ПИ в маточных артериях справа 1,7,...
Здравствуйте! Риски по хромосомной патологии плода у вас низкие, дополнительное исследование, консультация генетика не нужна. Далее будет 2 скрининг с 19 по 22 неделю, где очень подробно осматривают плода, все структуры и оценивают маркеры хромосомных аномалий. По данному скринингу оцениваются не только риска для плода, но и возможные осложнения беременности для матери. У вас повышен риск замедления роста плода - но как показывает практика, данные эти не сходятся с действительностью. Однако, учитывая этот момент - я вам рекомендую в течение беременности контролировать АД, записывать его, при повышении принимать необходимые препараты для его снижения, а также обязательно выполнить узи в конце второго триместра в 26/27 недель и в 30-32 недели с целью оценки темпов роста плода. Сейчас третий скрининг отменен, но вам лучше это выполнить. По поводу самопроизвольных родов до 34 недель - тоже скрининг себя не оправдал, не смотрите на эти показатели.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите пжл., у меня вопрос, мне 43 года, вес 55 кг, обнаружила у себя на колене с внутренней стороны колена, образование в виде небольшой плотной безболезненной шишки. Этому образованию предшествовали боли ноющие жгучие с этой же стороны...
Я не считаю данное образование кистой Бейкера. Киста Бейкера содержит в себе внутрисуставную жидкость и связана с полостью сустава. Она не может располагаться по внутренней поверхности сустава. Анатомически не может. Это не она совершенно точно! В данном случае имеет место осумкованный выпот после тендинита сухожилий области "гусиной лапки". Встречается не часто, но и большой редкостью не является. Называют БУРСИТОМ ГУСИНОЙ ЛАПКИ (гугл в помощь). Можно попробовать пропунктировать это образование, "откачать" жидкость и через этот же шприц ввести раствор Дипроспана на Лидокаине. Наложить давящую повязку. В половине случаев 1-2 такие процедуры решают проблему. Но если после второй пункции бурса опять набирается, нужно ее иссекать вместе с капсулой оперативно. Тогда уже альтернативы нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меся назад после работы на огороде началось покалывание в левой ноге(стопа, голень, бедро), потом перешло на левую руку и левую часть лица. Было чувство онемения, но ногу и руку чувствовала. Потом покалывание перешло и на правую ногу. Была у двух неврологов, кололи ксефокам,...
Здравствуйте. По данным МРТ все у вас неплохо. Есть признаки остеохондроза и спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),и одна протрузия небольная в пояснично-крестцовом отделе позвоночника без значимой компрессии нервных корешков. Вы часто испытываете стрессы?
Боли в ноге при протрузиях
1 ответБолит правая нога, сама стопа, бедро, отдает в пах..Также онемение. Невролог назначал Мовалис, но он особо не помог. Знаю очень хорошо помогает кинезиотерапия, но я только поставила спираль в лечебных целях и нагрузки пока нельзя. Подскажите, пожалуйста, насколько все плохо?...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП протрузии небольших размеров, но на уровне L5-S1 сформирован стеноз позвоночного канала (8,5мм вместо более 12мм в норме). В условиях стеноза нервные корешки, иннервирующие ноги, могут быть сдавлены, что может быть причиной боли в ноге. Оптимальнее получить очную консультацию нейрохирурга для оценки критичности изменений по МРТ и определения дальнейшей тактики. Консервативная терапия тоже возможна, может заключаться в приёме препарата от нейропатической боли (Габапентин) под контролем невролога на длительный приём. Не противопоказано физиолечение, ЛФК, лечебно-медикаментозные блокады.
Добрый день! Ребенок 8 месяцев , на гв , с 6 месяцев на прикорме . На протяжении месяца на одной ручке ( на сгибе где локоть и в подмышке)появились покраснения и на одной ножке где бедро в складках . Покраснения то появляются то пропадают и на коже как будто неровности...
Здравствуйте Понимаю Ваше беспокойство. По фотографии можно предположить, наличие контактно-раздражительный дерматит Причины данного дерматита: -контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены) -трение -потение В подобных случаях обычно рекомендуют: Наружно противовоспалительные препараты, например такие, как адвантан/комфодерм 1 раз в день согласно инструкции, длительность определяет врач на очном осмотре Увлажнение кожи эмолентами( например такие как, ля рош посей, биодерма, атопик и пр)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опоясывавший лишай
7 ответовДочка. 9 лет. В четверг вечером появилась сыпь на пояснице. Смогли попасть к дерматологу только в воскресенье. К тому моменту были осыпаны поясница, копчик, и часть бедра. Назначили ацикловир 800 мг 4 р/д 5 дней, мазать зеленкой два раза в день и мазью ацикловир четыре раза в...
Можно использовать ибуклин. Комбинированный препарат лучше снимает боль.