Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АНФ, АФС, Анэмбриония
6 ответовЗдравствуйте. 39 лет, рост 176, вес 108. Не курю. Сентябрь 2023 самостоятельная беременность, ХГЧ плохо рос, кровянистые выделения, на узи пустое плодное яйцо и на сроке 7 недель ставят анэмбрионию, прерывание - МА. Июль 2024 вторая самостоятельная беременность, ситуация...
Аспирин может назначаться до беременности здоровым женщинам с привычным невынашиванием беременности от 3 и более ( некоторые зарубежные данные), в РФ таких рекомендаций нет.
АФС и сорбифер
1 ответДобрый день! Три года назад была тромбоэмболия лёгочной артерии мелких веток( после приема КОК). Лечили ксарелто, после лечения при дальнейшем обследовании установлен антифосфалипидный синдром. Принимаю постоянно ксарелто 10мг. Сейчас понижен гемоглобин , анемия, и выписали...
Здравствуйте, если железодефицит доказан, то прием Сорбифер и других препаратов железа показан. Спокойно принимайте. Планово проверьте кал на скрытую кровь методом ИХА.
АФС при беременности
6 ответовПрошу уточнить необходимость применения препарата Плаквенил. Сейчас беременность 15-16 недель. По результатам анализов идет небольшое повышение антител от 08.12. по сравнению с предыдущими от 27.10. Антитела к бета-2-гликопротеину IgM: 8.50 Ед/мл (было 5.26) Антитела к...
Здравствуйте. Хочется отметить, что тема АФС — крайне непростая и многогранная — находится в компетенции врача-гематолога в первую очередь, терапия при подтвержденном АФС очень индивидуальна, гинеколог, даже самый квалифицированный, все же обычно не должен определять тактику в подобном случае, ибо тонкостей в АФС — не счесть. Если бы целесообразность терапии и препараты определялись лишь титром и динамикой показателей крови, все было бы достаточно просто. Гидроксихлорохин (Плаквенил) действительно используется у беременных в терапии АФС, решает именно гематолог, но обычно он - препарат второй линии (после НМГ и ацетилсалициловой кислоты и их комбинации). И да, по «контролю коагулограммы» тактика не определяется всё-таки в таких ситуациях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д димер
3 ответаПришел анализ на д димер выше 7.500 мг/мл. Беременность 8 недель. Принимаю клексан 0.4 и тромбоасс 100. АФС+мутация Лейдена. Подскажите , насколько такое значение критично ?
Дозировка клексана зависит только от веса на момент наступления беременности и не корректируется по результатам коагулограммы. Клексан назначается для профилактики тромбозов у беременной и не влияет на вынашивание беременности.
Высокий рфмк
7 ответовЗдравствуйте! Сейчас я на 13-14 недели беременности (эко, криоперенос). Сдавала гемостаз на 5/6 неделе и также антитела к афс. По данным анализам репродуктолог назначила клексан 0,4 и на след день я закровила, отменили. Далее сдавала на 8-9 и после скрининга на 13-14. От...
Здравствуйте, ознакомилась с анализами. Данных за АФС нет. Все титры по антителам низкие. По генетическому скринингу генетических тромбофилий нет. Важны в акушерстве и гематологии только FV, FII, у вас они в нормозиготах. Коагулограмма в беременность не оценивается, так как по ней не определяются риски тромбозов и тем более риски неудачи беременности. Гепаринопрофилактика назначается с такого раннего срока при наличии 4 баллов по шкале ВТЭО: -возраст 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше - тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте - курение в беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром -грубый варикоз - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать анализ АНФ. Во вложении так же результаты на АФС, щитовидку, гемостаз. Решила сдать после первой неудачной замершей беременности. Медикаментозный аборт был проведен 31.04.2025
Добрый день! Вы имеете в виду 31 марта, верно? Если это так, то сейчас преждевременно сдавать иммунологические анализы. Они будут ложноположительны. С момента прерывания должно пройти не менее 12 недель. Сейчас имунная система продуцирует огромное количество антител и компенсаторно, и следовых - это естественно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
5 ответовДобрый день Гинеколог отправила на анализы, подозревая наличие АФ(Л)С, беременность 7 недель, следующий приём не скоро Подскажите пожалуйста результаты анализов, отсутствует ли у меня афс?
Елена, здравствуйте! Все показатели представленные в анализах ниже референсного значения лаборатории, то есть диагнозы , которые подозревал доктор не подтвердились, они отрицательные не переживайте 🙏🏼
Тромбоз при перелете
8 ответовЗдравствуйте! После перелета 8 часов на ноге между ягодицей и коленом (сзади) появился большой синяк. Анамнез:СКВ, АФС, Лейден. Возможно ли что образовался тромб? Если да, как выявить?
Здравствуйте! По фото данных за тромбоз нет. Наоборот синяки больше говорят о снижении активности системы свертывания либо о хрупкой сосудистой стенке. Иногда синяки образуются при приеме кроверазжижающих препаратов и на некоторые другие препараты. Если сильно переживаете - можно выполнить уздг сосудов нижних конечностей через флеболога или сосудистого хирурга.
Вторая замершая беременность
6 ответовДобрый день! 26.12 у меня была чистка, потеряла плод на 10 неделе, но в выписке указали что ему было 8 недель. Гистологии не хватило для анализа, сдала только афс - там все нормально. И вот вторая беременность, последние мес 26.02, опять замерла на 8 неделе. Врач не услышала...
Здравствуйте. Да, акушерский АФС целесообразно сдать сейчас, а остальное обследование пройти уже потом. В него, обычно, входит: 1. Анализ крови на определение: - мутации V фактора Лейдена - определение полиморфизма гена 20210А - мутация в гене фермента метилентетрагидрофолатредуктазы. -наследственный дефицит протеина С -наследственный дефицит протеина S -уровень гомоцистеина -наследственный дефицит антитромбина III (Обычно, в частных лабораториях есть комплексное исследование на генетику тромбофилии и генетику метаболизма фолатов, там будет проводиться исследование на самые часто встречающиеся мутации). 2. Фемофлор скрин или флороценоз + NCMT ( Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium) 3. Мужу спермограмма с MAR-тестом и фрагментацией ДНК 4. Вам УЗИ ОМТ на 7 день после овуляции для оценки толщины эндометрия. Если будет менее 8 мм, или изменения в структуре эндометрия, то пайпель - биопсия с ИГХ дополнительно. Очень частая причина повторных потерь - это хронический эндометрит. После прерывания отправить материал на цитогенетическое исследование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антифосфолипидный синдром
1 ответДобрый день! По рекомендации невролога сдавала антитела на выявление АФС. По результатам волчаночный коагулянт отрицательный, кардиолипин отрицательный , бета2гликоппотеин при норме до 10 составляет 14. Какая дальнейшая стратегия? Спасибо!
Здравствуйте! Вам нужна консультация гематолога и ревматолога.