Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день 11.10 был перелом, наложили гипс с ним походил до 30.11, наступать начал аккуратно, практически не больно. Сняли гипс в момент на ноге не было не синяков ничего, одел бандаж специальный на голеностоп. После первого дня снял перед сном и увидел синяки при...
Добрый день, Алексей, меня зовут Глеб Витальевич, врач травматолог-ортопед.
Изучив Ваш вопрос, есть несколько вариантов:
1.Отек после гипса, вследствие отсутствия движений и нарушения оттока межтканевой жидкости. Это нормальное явление после фиксации перелома
2. Повторная травма вследствие ранней активизации
Чтобы ответить точнее, мне необходимо задать уточняющие вопросы:
1. Какой был перелом?
2. Какой тип гипсовый иммобилизации был выбран врачом?
3. Чем обусловлено короткие сроки иммобилизации?
4. Были ли выполнены контрольная рентгенография перед снятием гипсовой мобилизации? Если да, то если ли возможно приложить рентгеновский снимок?
Две недели назад воспалился Геморой, лечил свечами прокто-гливенол 10 дней 2 раза в день, диоридин 500 по 2 таб 2 раза в день 10 дней, аэртал пил 5 дней, мазал траксевазином 2 раза в день. Боли прошли но дискомфорт остается, подскажите как ещё можно уменьшить сам узел, ранее...
Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление.
В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией.
Здравствуйте! Маме 75 лет. В анамнезе остеоартроз тазобедренных и коленных суставов. Любое движение доставляет сильную боль. Пропила в течение 20 дней аэртал. Нет результатов. Нимесил почти не помогает. По назначению врача принитала Терафлекс адванс. Эффекта нет. Что...
Здравствуйте, Юлия, скажите пожалуйста Вы делали маме рентгенографию коленных суставов, тазобедренных?
Использовали ли Вы для лечения болей Вашей мамы препарат эторикоксиб? миорелаксанты?
Разрешите поинтересоваться-какой у Вашей мамы рост и вес?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Отёк держится не долго пока. Это сложный внутрисуставной перелом.
Между отломками затекает внутрисуставная жидкость и перелом может не срастись.
Среднее время сращения такого перелома в 78 лет 6-8 недель и не всегда срастается.
Не всё от врачей зависит. Сложность повреждения и возраст пациента играет роль.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Повторная пункция сустава, если выраженный синовит. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4-6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина.
- Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс. Аэртал и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
К сожалению, перелом сложный и быстро не будет. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, женщина 71 год. Два года назад появились боли в ногах, сзади бедра. Лечилась в платной клинике 08.2023 года уколы Ксефокам 5 дней дексалгин 5 дней компилипен 1 месяц мукасат 10 уколов Омез габапентин по схеме. Трентал сделали КТ заключение острохондроз....
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Мне 20 лет, лет 5 назад у меня начало колоть в области груди. Слева, справа, ниже, выше, в разных местах бывает. Боль стреляющая, иногда тянущая, бывает что даже вдохнуть глубоко не получается из-за начинающейся боли. Боль усиливается при физической нагрузке, чем она выше,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно 2-3 недели заболел большой палец левой руки. Сначала было больно нажимать на сустав, потом в нем начало что-то хрустеть, в итоге уже неделю-полторы не шевелю им, потому что при шевелении он немного опухает и начинает болеть.
5 дней назад обратилась в...
В таких случаях обычно появляется проблема в сухожилиях
Травматологи в таких случаях назначают миорелаксанты, например тизанидин 4 мг на ночь, длительность определяется на очном приеме
Мелоксикам 15 мг 1 раз вдень, пентоксифиллин 100 мг по 1 т 3 раза в день так же длительность определяется на очном приеме , среднее время назначения от 2 до 3 недель
Здравствуйте,ходила к неврологу болят ребра сзади слева особенно когда ложусь на левый бок или лежу прямо ,ходила к неврологу врач поставила диагноз ..
вертероброгенная торакалгия слева,мышечный синдром
Выписала лекарства ( аэртал ,дулоксетин,диазепам,капельницы с...
Добрый день! Мама 64 года, жуткие боли в ноге, не может наступать! По КТ картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела, дорсальные грыжи м/а дисков L 4-5,L5-S1, гемангиома L5,спондилоартроз деформирующий! Из лечения пройдено уже все, блокады, уколы дексаметазона,...
Здравствуйте. Прикрепите полный протокол кт. Сколько лечится медикаментозно? От каких-то препаратов стало легче. Габапентин, амитриптилин, дулоксетмн. Назначали ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста , что делать? У папы болит колено, опухло. Хромает. Сделал узи- многокамерная киста. Ездит на механике. Врач назначил 10 дней пропить аэртал. Откачать жидкость из колена- откачали. Легче не стало. Оно через какое-то время сразу же стало...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и хондромаляции в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Ждать нечего. Нужно начинать лечиться и сделать в сустав блокаду