Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровохарканье после пневмонии
3 ответаПосле нижнедолевой левосторонней пневмонии небольшое кровохарканье, обильнее утром, кашель. Кровь бывает свежая, бывает коричневая. Принимаю препараты: Вессел Дуэ ф 1 капс/2р.дн Актовегин 1табл/2 р.дн Витамин С 900 мг Линкас сироп Врач ещё назначил ксарелто 20 мг, но его не...
Здравствуйте. Терапия адекватная. Ксарелто не нужно, может усилить кровотечение.
Остеомиелит головки 1 плюсневой кости и 1 проксимальной фаланги левой стопы. Хотим вылечить без ампутации пальцев. Колим инъентран, пьём вессел Дуэ Ф, автовегин, тпоктацид, тромбо АСС. 5 дней кололи антибиотики линкомецин 2 раза в день. Мазь аргосульфат сейчас заменили...
У вас синдром диабетической стопы с поражением глубоких тканей. Обязательно контроль рентген стопы, очное наблюдение хирурга, контроль и коррекция сахара крови, общего и б/х анализов. Иногда лучше согласиться на ампутацию минимального объема и сохранить конечность, в вашем случае лекарство могут быть неэффективны из-за прогрессирования заболевания. Часто приходится выполнять повторные ампутации пациентам с диабетической стопой, поэтому при выборе уровня ампутации если процесс запущен мы рекомендуем в/3 бедра. Понятно что это тяжело слышать, но очередной наркоз здоровья не прибавляет. Не тяните, с остеомиелитом, продукты распада всасываются в кровь влияя на весь организм, гнойно- некротический очаг нужно убирать.
Д-димер во время беременности
2 ответаВ анамнезе 3 замерших беременности, 4 настоящая (34 недели) проходит на приеме вессел Дуэ 8 (до 20 недели был Клексан 1 р). Каждые 10 дней сдаю показатели фибриноген, протомбиновое время, д-димер. В последних анализах д-димер стал ниже 50. Чем это чревато? Гематолог сказал...
Здравствуйте! По коагулограмме( в частности фибриногену) у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Д-димер клинического значения в беременность не имеет. Дополнительная коррекционная терапия по анализам не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Венотоники/сосудистые средства
6 ответовДобрый день. Хотел бы задать вопрос касательно венотоников. Есть ли положительный эффект на потенцию от приёма детралекса например или вессел дуэ ф? Я понимаю что они оказывают немного разное влияние. Второй вопрос если принимать эти два препарата можно ли принимать...
Здравствуйте, группы венотоников не используются для лечения эректильной дисфункции (нарушения потенции) , но они могут благотворно опосредованно влиять на эрекцию, лучше одновременно в одно время Детралекс и Тадалафил не употреблять, и разделить их в течение дня по времени.
У моего мужа. 78 лет ХБП 4 стадии 5 лет недавно случился инсульт,потом урал- перелом шейки бедра,после 2 х недельного обездвижения- начались пролежни на ступне с некрозом тканей поверхностно,сосудистый хирург прописал схему · физ. р-р 200,0 + Вессел Дуэ Ф 2,0 в/в кап. №10,...
Здравствуйте Актовегин как и другие непонятные лекарства не рекомендован Никотиновая кислота, Мильгамма, сулодексид может быть безопасными Реополиглюкин надо сильно подумать, могут быть проблемы при ХБП Дротаверин может вызвать запоры, если расслабит кишечник, и снижение давления В целом хорошо быть знать показатели ОАМ, ОАК, БХ до начала лечения и через неделю после начала Конкретные противопоказания определяет лечащий врач, который знает всю картину, тк некоторые препараты иногда могут усугубить другие показатели например, мочевую кислоту, калий и тд
Повышенные показатели
3 ответаДобрый день! Железо за месяц выросло с 20 до 32 при норме до 30. Ферритин за два месяца вырос с 70 до 170 при норме до 200. Гематокрит на 2 еденицы ниже нормы Беременность 8 недель после эко. Железо закончила принимать в январе после зб. Принимаю Вессел дуэ, витамины и...
Здравствуйте! Опасности никакой нет , обмен железа может изменяться от множества факторов - от серьезных воспалений до определенного типа питания. Чтобы исключить истинный скрытый железодефицит/ложные показатели ферритина дополнительно можно сдать: коэффициент НТЖ, ОЖСС, с-реактивный белок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитела к хгч и мутация thr165met
12 ответовДобрый день. По результатам анализов повышенные антилела к хгч IGG 3.01 при норме 0.85, и гетерозиготной мутации thr165met врач гематолог назначил плазмоферез 4 сенса и вессел дуэ 1 таб в день. правильное ли лечение? д диммер в норме, коагулограмма в норме, гомоцестеин 5.29...
Здравствуйте, Виктория, плазмаферез делать не нужно (он не применяется при наличии именно этих антител) Дополнительно необходим приём метипреда по 1/2т в течение 1 триместра и назначение антикоагулянтов - клексан по 0,4 1 раз в день подкожно (если ваш вес от 60 до 90кг) на весь период беременности Вессел дуэ не назначается в 1 триместре беременности и не обладает доказанной эффективностью
Снижение дозировки дюфастона
8 ответовДобрый день, принимаю дюфастон по 1 таблетки 3 раза в день, тк была 1 ЗБ и 1 ББ. можно ли снизить дозировку до 2 таб в день, сейчас 13 неделю. после 1 скрининга все хорошо также принимаю фемибион 1, магне в6 2 раза в день, йодомарин также наблюдаюсь у гематолога и принимаю...
Здравствуйте! Можете снизить дозировку
Повышены тромбоциты
10 ответовДобрый день. В последнем анализе крови повышены тромбоциты. Что с этим делать? Может нужны доп анализы или какая то терапия. Роды были в декабре 2021. Всю беременность кровь была густая. Сначала приписала вессел ду эф, потом клексан. После беременности необходимости к...
Елена, здравствуйте! Повышение тромбоцитов на данный момент незначительное - норма до 450. Во-первых, нужен контроль в динамике через 2-4 недели, так как причиной повышения могут быть такие преходящие явления, как кровотечения (например, менструации), инфекционно-воспалительные процессы (по лейкоцитарной формуле есть признаки вирусной инфекции). Если сохраняется повышение тромбоцитов, нужно будет исключать воспалительные процессы (сдать СРБ), дефицит железа (сдать ферритин), сделать УЗИ органов брюшной полости. Если тромбоциты растут в динамике без наличия на то объективной причины - сдать анализ на мутацию JAK-2 в 14 экзоне.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мой отец сейчас находится в реанимации, у него инсульт, кроме этого ещё Тромбофилия. ОНМК по ишимическому типу. Ревматоидный артрит. Врачи сейчас говорят, что тромбы надо остановить что нам делать какой препарат вы нам посоветуйте? Он принимал Прадакса, но врач...
Здравствуйте. Однозначно, что лучше нельзя сказать, надо видеть хоть коагулограмму и общий анализ крови.