Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня зовут Владимир, мне 34 года. Уже около полугода ноет мышца на правой ноге, на внешней стороне бедра (на схеме мышц это отводящие бедра). Ноет не постоянно, а в определенные моменты: 1. Когда еду в автомобиле, через 15 мин начинается невыносимая боль в правом...
Доброе утро! вам необходимо пройти мрт пояснично-кр отд позвоночника, тк возможно там протрузия или м/п грыжа. Возможное лечение: ксефокам 8 мг -5-7 дней таб мидокалм 1 мл в/м-5 дней уколы мильгамма 2 мл в/м-5 дней уколы. лфк для поясничного отд позв кинезиотейпирование
Боли в левой половине грудной клетки
10 ответовДобрый вечер. Владимир, 85 лет. Днем на работе появилась резкая боль (как встал кол) в левой стороне груди ближе к подмышечной области. Длилась секунд 10-15. Потом прошла, двигался активно без боли. Вечером после еды боли повторились, были глуше, но более продолжительные,...
Здравствуйте Не переживайте. По экг острой патологии нет. Ритм синусовый правильный. Имеются рубцовые изменения миокарда. Блокад экстрасистол нет. Возможно это проявление невралгии или остеохондроза. Консультация невролога. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Осложнения после операции
11 ответовЗдравствуйте, Владимир, 60 лет, диагноз рак желудка 3 стадия без метастазов, 13.04 провели лапаротомию с удалением 80% желудка, после операции провели химию, и сразу после неё, в течение 3х дней терял 1 кг в день, после но немного в течение недели вес начал возвращаться,...
Здравствуйте. СКТ, с описанным инфильтратом в Онкоцентре делали или в частном порядке?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу уточнить назначенное лечение терапевтом. Мне 72 года. 29.05.2024 г. Прошёл ФГС, поставлен диагноз - недостаточность кардии, катаральный рефлюкс-эзофагит, эрозивно-геморрагическая гастриопатия, эндоскоптческие признакиатрофии СОЖ закрытого типа, С1,...
Владимир, гипертоническая болезнь, которая у Вас в анамнезе -НЕ показание к приему дезагрегантной терапии (аспирин), строгие показания - инсульт/инфаркт в анамнезе/ЧКВ/операции на открытом сердце (АКШ). В Вашем случае риска от аспирина больше, чем пользы. Не исключается эрозивный процесс в верхних отделах ЖКТ на фоне приема как раз-таки аспирина. Поэтому: аспирин отменить! Подключить прием препаратов по назначению Вашего доктора: нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель (не 1 месяц, поскольку эрозивные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся не менее 2 месяцев) + де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи на 1 месяц. НО: повторюсь, перед началом лечения желательно дообследоваться на хеликобактер пилори иными методами, чтоб уже начать лечение комплексно с подключением антибиотиков (при условии обнаружения хеликобактера)
Периневральная киста
1 ответЗдравствуйте! Вчера на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника у жены обнаружилась " в крестцовом отверстии на уровне позвонка S2 периневральная киста овальной формы , размерами до 15х10 мм". Причиной проведения МРТ послужили болевые ощущения при передвижениях в...
Здравствуйте! Проконсультируйтесь очно у нейрохирурга
Повышен креатинин, понижена СКФ
5 ответовДобрый день. 84 года. Повышен креатинин крови до 126, понижена СКФ до 45. Является ли это проявлением ХПН? Клинических симптомов ХПН не выявляю. Киста на правой почке 10 см может быть причиной? Принимаю Эдарби кло 40/12,5 + беталок-зок 50*2, тробоасс, омник. Большая аденома...
Просто так по УЗИ размеры и характер кисты не оценивается. Рекомендуется для начала сделать МСКТ с контрастом для понимания топографии кисты, ее истинных размеров. Но. Эта ситуация в вашем случае сейчас не жизненно необходимая. Сначала разбираться с сердцем надо. Если есть показания-коронарография. Делать МСКТ сейчас не стоит, так как введение контраста подряд может значимо ухудшить работу почек. С кистой разобраться после сердечных дел. Нефросклроз можно затормозить. Приём препаратов группы иАПФ/БРА ( в Эдарби кло он входит в состав), также к нефропротекторам относят статины (думаю, и по сердцу вам они показаны)- аторвастатин 10 мг на ночь (дозу подбирать по липидному спектру) Диета с ограничением животного белка 0,8 г/кг/сутки. Соль менее 5 г в день. Креатинин 126-это неплохо. Поверьте. Самочувствие не страдает на таком креатинине. Так что нефролог по м/ж должен вам дать добро на операцию, а также расписать подготовку для профилактики контрастного повреждения почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя дочь - инвалид детства. Сначала с 7 мес.-эпилепсия и задержка развития. Затем помимо приступов и задержки умственного развития ,у неё развивалась капризность,непослушание. Мне говорили,что слишком балую,надо воспитывать строже,но я слишком её люблю,она единственная дочь....
Купировать - это постоянно давать препараты для стабильного состояния. Во время самой вспышки Вы всё-равно не сможете ей ничего дать, обычно в стационаре при агрессии укол делают, а дома только переждать. А потом увеличивать дозу нейролептика, чтобы такие вспышки не возникали.
Можно ли заменить брилинту
9 ответовДобрый день. Владимир Соломонович, 86 лет. 28.03.2025 перенес инфаркт без зубца Q. Сделана реваскуляризация, вставлен стент. Прохожу амбулаторное лечение. Принимал беталок 50*2, эдарби\кло 40*12,5, аспирин кардио, эликвис, форсигу, норваск 5, нольпазу, аторвастатин 40. До...
Здравствуйте! Действительно есть такая рекомендация в назначении после инфаркта у пациентов с 3ми и более стентами сочетания Эликвиза и брилинты на срок 2-4 недель. Если риски кровотечения высокие - то есть снижение функции почек, язвы желудка или кишечника, низкий гемоглобин и другие факторы- брилинту заменяют клопидогрелем. Такие решения принимаются врачебной комиссией коллегиально .
Разъяснить итоги анализа. Ковид
3 ответаЗаболел 7 ноября. Симптомы: тянущая боль в области лопаток, потеря аппетита, усталость, температура 38. Кроме болеутоляющих ( в течение трех дней) лекарств не принимал. У меня давний диабет 2 степени. На 12-й день пошел в поликлинику. Померяли на пальце кислород - 98....
Здравствуйте. Да, анализ показывает, что Вы перенесли коронавирусную инфекцию, сформировался иммунитет. Ближайшие несколько месяцев (пока есть иммуноглобулины G Вы защищены от повторного заражения. А иммуноглобулины М снижаются постепенно и исчезнут к трем месяцам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит вмтамина В12
6 ответовДобрый день. Владимир, 86 лет. В анамнезе ИБС, гипертония, онкология (аденокарцинома легкого, пролечена облучением). Сдавал кровь, выявлена анемия гемоглобин 122 из-за дефицита витамина В12 (менее 100 пг/мл). Гематолог прописал мильгамму 1 укол в месяц, 6 месяцев. Опасаюсь...
Здравствуйте
Для оценки возможной аллергической реакции на мильгамму и её компоненты можно провести тесты на общий IgE, однако это не всегда даёт точный результат по отношению к конкретному препарату или витамину. Более специфичный анализ — это определение уровня специфического IgE для конкретных аллергенов, но такие тесты не всегда доступны в клиниках , хотя есть в отдельных лабораториях специфичный иммуноглобулин к Вит В1 и Вит В12. Витамины группы В могут вызывать аллергии, но они обычно встречаются реже, особенно в малых дозах, как в мильгамме.Если есть опасения по поводу аллергии на мильгамму, можно рассмотреть альтернативу в виде таблеток витамина B12, которые также могут быть эффективными для лечения дефицита. Дозировка витамина B12 при дефиците обычно составляет 500–1000 мкг в сутки для таблеток или 1000 мкг через день для инъекций 1-2 раза в неделю но так как пациент возрастно достаточно 1 раз в нед.