Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина, 33 года. Сдавал анализ крови на гормоны и вот показал высокий пролактин. Пролактин 1871. Макропролактин выявлено присутствие значимого количества макропролактина. При этом пролактин мономерный 83 в диапазоне от 72-229.
ТТГ 1.90
ФСГ 3.10
ЛГ...
Здравствуйте. Повышение пролактина за счёт макропролактина, это неактивная часть и аденому искать не нужно, повышение больше стрессовое, пересдайте пролактин вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение. Тестостерон общий в норме, снижение гспг не патология, снижается когда тестостерона достаточно
Здравствуйте, еще в декабре 2024 года сдавала всевозможные анализы по рекомендации эндокринолога (прикреплены), щитовидка в норме, инсулин в норме, все анализы в норме, кроме одного пролактина.(норма 6-29, а у меня 83)
Рекомендовали делать МРТ гипофиза с контрастом, только...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу повышение значений пролактина.
Каберголин рекомендуется в качестве препарата первой линии, как наиболее эффективный в отношении нормализации уровня пролактина. Начальная дозировка составляет 0,25-0,5 мг в неделю с последующей коррекцией дозы до нормализации уровня пролактина. Рекомендовано измерение уровня пролактина, первично через 1 месяц после начала лечения для коррекции терапии. Если динамика снижения пролактина будет хорощей, то проведение МРТ головного мозга можно не проводить.
Только в случае стойкой гиперпролактинемии несмотря на проводимое лечение рекомендуется проведение МРТ головного мозга.
Гиперпролактинемия может способствовать увеличению массы тела и усложнять процесс похудения.
Здравствуйте, сдал гармоны пролактин очень повышен и эстрадиол. Сделал МРТ результаты во вложении. Подскажите что делать? К нейрохирургу запись ещё не скоро. Может пока начать как-то понижать пролактин или что? Подскажите пожалуйста
Здравствуйте,у вас вероятнее всего пролактинома,досдайте мономерный пролактин,чтобы видеть какова доля активного клинически значимого пролактина. Бывает,что на фоне аденомы повышается общий пролактин и ничего делать не нужно. При пролактиноме лечение будет препаратами каберголин/достинекс. Какие у вас жалобы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, обычно месячные идут всегда во время, задержки бывали недолго, но в марте что-то пошло не так, начались 25 февраля обильные коричневые выделения (ходила с прокладкой) 2марта все плавно перешло в месячные , 7 марта все закончилось, все вместе продолжительность 11...
Здравствуйте, уточните, пожалуйста Ваш рост и вес.
По приложенному протоколу узи нет отклонений.
По приложенным анализам: повышение пролактина за счет макропролактина; биологически активный пролактин-12%, клинически не значимый. Пролактин ниже в первую фазу цикла. но можно сдавать его в любой день. В таком случае рекомендуется повторить его еще раз через 6 недель, с фракциями.
Возможно нарушение менструального цикла(недостаточность лютеиновой фазы). На 22 день цикла( отсчет от 06.04.2026г) рекомендуется сдать анализ крови на прогестерон. Возможно понадобится прием прогестерона. На данный момент можно рекомендовать прием Транексамовой кислоты по 1000мг 3 раза в день до полной остановки кровотечения
Здравствуйте! Пишу по поводу проблемы мужа.
Мужчина 34 года.
Повышенный пролактин на протяжении 5 лет, начались нарушения после Заместительной терапии тестостерона(в прошлом спортсмен) , в прошлом году пролактин был чуть меньше , но высокий , тестостерон на нижней границе...
Да, лучше согласовать с эндокринологами.
Тестостерон - 2.35 нг/мл, т.е. в перерасчете - 8 нмоль/л при норме не ниже 12 , т.е. ниже референса → клинический гипогонадизм. Для сперматогенеза этого уровня явно недостаточно.
- ЛГ 5.91 / ФСГ 6.40 - в норме, не подавлены. Так что это не вторичный гипогонадизм, а смешанный / функциональный: ось «гипофиз–яички» работает, но яички отвечают слабо. Типично после анаболиков.
Пролактин 47.7 значимо повышен. Это возможно одна из ключевых проблем сейчас.
Высокий пролактин подавляет внутритестикулярный тестостерон, ухудшает подвижность и морфологию,
снижает либидо и качество эякулята.....
Веротно напрямую связан с 0% морфологии
При таком уровне попытки восстановления сперматогенеза могут быть малоэффективны, пока пролактин не снижен.
Эстрадиол - норма. Не мешает, ингибиторы ароматазы пока не нужны.
Прогестерон низкий, нокКлинически не имеет значения у мужчин.
Кортизол - норма, явный сресс-фактор исключён.
Так что связь с вашей спермограммой - Комбинация:
низкий тестостерон + высокий пролактин + анамнез анаболической терапии = классическая причина астенотератозооспермии с 0% морфологии
Что делать ПОЭТАПНО (это важно
- разобраться с пролактином
Нужно, эндокринолог, МРТ гипофиза с контрастом, ТТГ, свободный Т4 (гипотиреоз часто ↑ пролактин)
Макропролактин (если не сдавали)
Можно будет попробовать медикаментозное снижение пролактина. Обычно Каберголин (Достинекс) - старт 0.25 мг 1-2 раза в неделю, цель - пролактин <20 нг/мл (вероятно назначит эндокринолог), Контроль на фоне терапии через 4-6 недель.
По поводу Клостилбегида и ХГЧ - возможны, но наверное сейчас и не «в лоб».
Пролактин ВЫСОКИЙ. Это стоп-фактор №1.
При гиперпролактинемии кломифен работаетобычно слабо или хаотично. А ХГЧ может поднять эстрадиол и еще больше повысить пролактин.
Пока пролактин высокий - стимуляция яичек малоэффективна.
ВОТ ЧТО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ РЕШАТЬ с ЭНДОКРИНОЛОГОМ, на мой взгляд!
И повторяюсь, исключить еще варикоцеле + Фрагментация ДНК сперматозоидов.
Добрый день!
Мне 24 года, рост 157 см, вес 70 кг.
В ноябре 2024 г в рамках диспансеризации прошла УЗИ щитовидной железы, описание прикрепляю.
Далее был прием эндокринолога, сдача анализов на гормоны:
Пролактин 1405 мкМЕ/мл
ТТГ 12,27 мМЕ/литр
АТ к ТПО 244,2 ME/мл.
Был...
Здравствуйте!
1) Почему идут скачки пролактина? Сначала пошло снижение, а потом рост выше, чем был изначально? - пролактин важно сдавать соблюдая правила сдачи анализа.
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение
Если была погрешность в сдаче анализа,то пролактин может "скакать"
2) Можно ли как-то повлиять на эмоциональное состояние?
Или ожидать пока нормализуется гормональный фон? -пока необходимо компенсировать гипотиреоз. Если самочувствие останется прежним,то обратиться к психотерапевту
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мне 19 лет, менструации начались лет в 11, но прям закрепились и четко установились лет в 16, до этого из-за интенсивной нагрузки по учебе и дополнительным секциям не особо следила за циклом, но он явно был не четкий. Сейчас даже он у меня 30-33 дня.
С того, как...
Рекомендую вам ещё раз переслать общий пролактин совместно с мономерным пролактин.
Лечим только повышение мономерной фракции, не общей.
Если он будет выше 6ормы,обратиться к эндокринологу, он назначит терапию Достинексом например.
Мажущие выделения могут быть на фоне повышения пролактина
Добрый вечер, ребёнку 1 год 11 месяцев. Родились в 34 недели, вес 2050, рост 47 см.
На данный момент ориентировочно рост 89 вес 10,5. По направлению педиатра сдали анализы на гормоны. Повышен пролактин.
Здравствуйте, значение не критичное. Не требует медикаментозной коррекции. Пролактин это стрессовый гормон и имеет большую вариабельность, поэтому может немного повышаться выше референсного значения без патологии. Достаточно будет только контроля ттг, т4св, пролактина через 3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , подскажите пожалуйста у меня повышен пролактин 895.7мМел/л , овуляции нет , цикл не регулярный , стоит ли с таким пролактином стимулировать овуляцию с помощью клостелбегита , или стоит сначала снизить пролактин и потом стимулировать ?
Так же делала кт гипофизы...
Добрый день!аролактин общий до 1000,как правило, не вызывает симтомов,информативен именно мономерный пролактирчкоторый сдается на 2-5 день цикла,если он повышен то есть смысл сделать мрт гипофиза с контрастом,поскольку это мягкая ткань мрт информативнее кт.
Нерегулярный цикл может быть связан с спкя,например.Для определкния причины сдвется фсг,лг,эстрадиол,амг, тестостерон общ,тестостерон св.,дгэас,17 он прогестерон, гспг,ттг т4 св,т3, ат к тпо