СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ВЫСОКИЙ ПРОЛАКТИН

Здравствуйте, еще в декабре 2024 года сдавала всевозможные анализы по рекомендации эндокринолога (прикреплены), щитовидка в норме, инсулин в норме, все анализы в норме, кроме одного пролактина.(норма 6-29, а у меня 83) Рекомендовали делать МРТ гипофиза с контрастом, только сейчас дошли руки это сделать. Подскажите, головных болей нет, никаких симптомов аденома гипофиза, стоит ли делать МРТ, удовольствие недешевое, а эндокринолог сказал, что скорее всего его у меня и нет. Подскажите, может ли сам пролактин снизиться, так как врач сказала, что при таком высоком пролактине он сам по себе не снизиться. Может ли из-за этого расти вес? Ем немного, двигаюсь каждый день, как-то не ела ничего неделю, хотела похудеть, а вес как был, так и остался, уже ничего не понимаю, спасибо заранее за ответ.

Нет
21 год
18 Апреля ·Просмотров: 92·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу повышение значений пролактина.
Каберголин рекомендуется в качестве препарата первой линии, как наиболее эффективный в отношении нормализации уровня пролактина. Начальная дозировка составляет 0,25-0,5 мг в неделю с последующей коррекцией дозы до нормализации уровня пролактина. Рекомендовано измерение уровня пролактина, первично через 1 месяц после начала лечения для коррекции терапии. Если динамика снижения пролактина будет хорощей, то проведение МРТ головного мозга можно не проводить.
Только в случае стойкой гиперпролактинемии несмотря на проводимое лечение рекомендуется проведение МРТ головного мозга.
Гиперпролактинемия может способствовать увеличению массы тела и усложнять процесс похудения.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предварительным результатам анализов
Уровень Пролактина достаточно высокий ,если перевести в мМе/л это будет выше 1759
Уровень пролактина 83 при норме до 29,9 считается достаточно повышенным.
Такой уровень требует понятия причины.
Хотя
Микроаденома гипофиза в основном самая частая причина стойкого уровня высокого пролактина, существует и возможно функциональная гиперпролактинемия
Но без МРТ исследования понять точную причину нельзя
Отсутствие головных болей или явных симптомов не исключает наличие микроаденомы , которая может проявляться только гормональными нарушениями.
Вероятность микроаденомы при таком уровне пролактина действительно не 100%, но вероятность есть
Если на МРТ будет обнаружена Микроаденома то обычно назначается медикаментозная терапия такими препаратами как достинекс, бромокриптин они достаточно эффективно снижают уровень пролактин
Если аденома не найдена по МРТ то возможна, функциональная гиперпролактинемия
Возможны другие причины частые стрессы,прием некоторых препаратов, может быть рекомендовано наблюдение, и лечение для снижения уровня пролактина.
МРТ с контрастом в вашей ситуации необходимое диагностическое исследование, которое даст вам и вашему лечащему врачу ответ и позволит правильно понять ситуацию.

Транзиторное временное повышение может быть из-за стресса, недавней физической нагрузки, стимуляции молочных желез, но оно обычно не достигает таких значений и быстро нормализуется.
Желательно пересдать анализ Пролактин с фракциями мономерный и макропролактин

После нормализации пролактина обмен веществ, скорее всего, начнет приходить в норму, и управление весом станет более эффективным.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.