Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено болит
8 ответовболит колено сделала ренген врач хирург назначил лечение гель индовазин нимесулид электрофарез с лидокаином и отправил на ренген -гонартроз 2 ст затем к ревматологу.........................................
Добрый день! Опишите подробнее проблему. Когда заболело, после чего, какие ещё суставы задействованы? Опахало, отекало колено? Нарушена ли функция, можете ли наступать? Что в общем анализе крови? Ваш вес и повседневные физические нагрузки?
Синовит колена
9 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста, при лечении синовита ( гонартроз коленного сустава) назначается ли хондопротектор сразу? Или сначала снимается синовит НВПСами , а потом подключается хондопротектор? Проконсультируйте пожалуйста!
Здравствуйте. Хондропротекторы, препараты с маленькой доказательной базой. На этапе купирования синовита основой лечения выступает ежедневный прием НПВП, ортез и занятие гимнастикой для суставов. После купирования синовита возможен прием хондропротекторов, но не обязателен. Основная часть исследований оценивает эффект хондропроекторов при длительном их приеме (3-5 лет курсами 6 месяцев прием, 2 перерыв). Поэтому я бы рекомендовала уделить особое внимание лечебной физкультуре, гимнастике для суставов. Это должно быть ежедневно. Поддержание веса в пределах нормы и отсутствие вредных привычек. Прием НПВП при болях.
Добрый день,диагноз. Диагноз Клинический Основной Артроз правого плечевого и акромиального ключичного сочленения слева 1 степени. Тендинит сухожилие надостной и подлопаточной мышц. Тендинит сухожилие длинной головки бицепса слева. (M19.8 Другой уточненный артроз), Острое,...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. При таком диагнозе протез синовильной жидкости просто необходим. Не отказывайтесь от него. Я бы еще рекомендовал - PRP-терапию (Platelet-Rich Plasma) — это метод регенеративной медицины, основанный на введении пациенту собственной плазмы крови, обогащенной тромбоцитами. Процедура стимулирует естественное восстановление тканей, ускоряет заживление, снимает воспаление и боль. Широко применяется в ортопедии, косметологии (плазмолифтинг) и трихологии. Можно сначала сделать УВТ, а потом хронотрон. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ортопед на основании МРТ анализа поставил диагноз:левосторонний плечелопаточный периартрит,Доа плечевого сустава 2ст,Доа Акс . Импичмент синдром. Повреждение хрящевой губы . Повреждение гленоида SLAP 1-2. Частичное повреждения ротационной манжеты. Тендиноз сухожилия длинной...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Добрый вечер, уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, стоит ли делать в плечевой сустав уколы дипроспана, флексотрон плюс (хронотрон, плексотрон) в чём их отличия? Цены очень разные, а чем отличаются не понятно? Ранее лечилась от рака, 7 лет назад? Диагноз стоит:...
Здравствуйте . Омартроз ??? Нет такого заболевания . Может быть гонартроз? Пришлите снимки описания рентгенолога, поможем.
Жжение в пояснично крестовом отделе и повышается артериальное давление Пробовала стезиум ,анкзилера ,флексометрил,флуоксетин, Плексатрон ,хронотрон ,конкор, Думала уже может к мануальному или остеопату или массаж Пока делали уколы все утихало и давление в норму пришло Все...
Здравствуйте. По МРТ изменения действительно соответствуют дегенеративным изменениям пояснично-крестцового отдела: диск L5–S1 обезвожен и несколько снижен по высоте, имеются небольшие протрузии L4–L5 и L5–S1, артроз межпозвонковых суставов. В обычной практике это и называют проявлениями остеохондроза. Крупной грыжи и выраженного сдавления нервных корешков нет, поэтому жжение вероятнее связано с раздражением дисков, суставов и защитным напряжением мышц. В пользу этого говорит и хороший эффект противовоспалительных уколов с возвращением симптомов после их отмены. В подобных случаях основой лечения обычно становится не повторение инъекций, а полноценный противовоспалительный курс одновременно с восстановлением движения. Один из вариантов — эторикоксиб (Аркоксиа) 90 мг 1 раз в сутки. При необходимости более длительного применения курс до 3–4 при хорошей переносимости и контроле артериального давления, потому что эторикоксиб способен его повышать. Не сочетать с другими НПВС. Защитить желудок приемом омепразола 20 мг 2 раза в день. Параллельно полезны мягкий массаж пояснично-крестцовой области курсом 8–10 процедур и ежедневная ЛФК. Можно начать с трёх простых упражнений: лёжа на спине, ноги согнуты — мягко прижимать поясницу к поверхности на 5 секунд, 10 раз 4 подходп; поочерёдно подтягивать согнутое колено к животу на 10 секунд, по 5 раз каждой ногой; «ягодичный мостик» — медленно поднять таз, удержать 3–5 секунд и опустить, 8–10 повторений 4-5 подходов. Выполнять без рывков и без усиления жжения. Именно сочетание НПВС, массажа и регулярной ЛФК обычно даёт более устойчивый эффект, чем одни уколы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 недели назад появилась боль в плечевом суставе при поднятии руки вверх и в сторону, а также отведение назад. Мне поставили после МРТ диагноз: "Субакромиальный импиджмент синдром справа". Хотел бы узнать поддается ли эта проблема консервативному лечению или...
Можно пробовать лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (бурсит, синовит). Артроз 2 ст то же участвует в болевом синдроме, но уменьшить степень артроза невозможно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Хронотроном можно заменить PRP терапию. Противовоспалительного эффекта не будет, но регенерацию простимулирует. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. --------------------------------------------------------------- Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. ------------------------------------------------------------- Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Повреждение колена
3 ответаПосле резкого подьема был хруст в колене, сделал МРТ, заключение е: МР-картина повреждения обоих менисков и ПКС. Гонартроз II ст. Супрапателлярный бурсит и синовит.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Гонартроз 2 ст к 45 годам рассматривают, как вариант нормы. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Подскажите пожалуйста
5 ответовДиагноз: МР картина повреждения внутреннего мениска (3 б степени по stoller)растяжения передней крестообразной связки , Гонартроз 1 степени ,Минимальный синовит,Маленькая синовиальная киста подколенной ямки
1. Коксартроз 1 ст - это вариант нормы. 2. Что касается коленного сустава, здесь однозначно требуется артроскопия в объеме резекции поврежденной части мениска, дебридинга и санации. Консервативное лечение (любое) приведет к прогрессированию остеоартроза, накоплению вторичных изменений и в конечном итоге к эндопротезированию. Здесь нет альтернативы - только артроскопия. Чем быстрее, тем лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение по заключению мрт
1 ответГонартроз 1 ст частичное повреждение передней крестообразной связки. Повреждения переднего рога латерального мениска и заднего рога медиального мениска 2 ст по Stroller .Синовит. Рекомендация лечения ???
Добрый день. Переадресуйте вопрос травматологам-ортопедам.