Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, встаёшь, садишься громкий щелчок в левом колене, всегда, иногда бывают неприятные ощущения спускаясь и поднимаясь по лестнице, травм не помню, или не придал значение, с лета этого года.
Здравствуйте. Почитал, посмотрел.
Написано в заключении МРТ много, а по факту начал хрустеть мениск.
Пока нет боли нужно подлечить, принять меры предосторожности и жить спокойно дальше.
Но в отдалённой перспективе, скорее всего, понадобится артроскопия.
Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, грязи.
При физнагрузке надевайте мягкий наколенник.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3. Но можно найти аналогичные дешевле.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, Арина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что сейчас конкретно беспокоит бабушку- какой характер болевого синдрома, какие конкретно проблемы со стулом, стул самостоятельный есть или только после слабительных? Какие лекарства сейчас принимает?
Маме 85лет.живет в деревне. Сильная боль в колене. При сгибании и разгибании. Болит давно, распухшее. Сейчас обострение. Так же есть тромбофлебит. Сердечная недостаточность и высокое давление. Ходит с ходунках по квартире.
Все обезболивающие противовоспалительные препараты будут иметь в инструкции противопоказание по сердечной недостаточности. Два обозначенных препарата максимально лояльны для пациентов с кардиологической патологией.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анастасия, здравствуйте! Прежде всего при планировании операции оценивают уровень гемоглобина, функцию почек( креатинин, мочевина). Если у Вас нет снижения гемоглобина менее 80-90 г/л, то все в порядке. Креатинин при беременности всегда снижен, это связано с активной работой почек и увеличением объема крови за счет плазмы- поэтому изменения в анализах допустимы при беременности и противопоказанием к операции служить не могут. Холестерин в норме так же повышен у беременных, поскольку является предшественником половых гормонов, концентрации которых в этот период жизни так же крайне высокие.
Поэтому по тем данным, что представлены в анализе, повода для отказа в плановом оперативном родоразрешении нет
Периодически колит в правом подреберье и в основном ночью, днём не колит. И часто на отдыхе, когда все включено. В обычное время очень редко повторяется.
Здравствуйте.
Подобные симптомы могут быть вызваны перерастяжением желчного пузыря вследствие перегиба или наличия в нем камней.
Для уточнения диагноза рекомендуется выполнить УЗИ печени и желчевыводящих путей.
С целью купирования колики обычно назначают спазмолитические препараты, например, т.Но-шпа 40мг 3раза в день, а также нормализацию питания: исключение острой и жирной пищи, фастфуда, алкоголя; прием пищи 5 раз в день, чтобы предотвратить скопление желчи.
Насторожить должны резкие, некупируемые боли, тошнота, рвота желчью. В таких случаях необходимо в срочном порядке обращаться в дежурный хирургический стационар.
Будьте здоровы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Уважаемые врачи.
Жалобы появились с сентября, после долго нахождения за рулем в пробке - боль в правом колене. К вечеру боль усилилась , за ночь прошла. Но с тех пор при Долгой физ нагрузке (прогулка , Уборка и т.д.) боли повторяются, к вечеру усиливаются, за...
Лечение прописано правильное, но Аркоксиа нужно принимать вместе с Омепразолом. Он защитит желудок.
Да, НПВС необходим, принимать вместе можно и нужно.
Дополнительно я бы рекомендовал:
1. Начать лечение с внутрисуставного однократного введения Дипроспана на Лидокаине. Это сразо бы убрало воспаление, синовит, отек и на следующий день клинических проявлений уже бы не было (прием таблеток не отменяет).
2. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон соло, Русвиск или др.) для консервации проблемы.
3. Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Гиалуронка и хондропротекторы необходимы и в свете хондромаляции надколенника.
Этого вполне хватит, чтобы клинические проявления заболевания ушли и наступила ремиссия.
Что останется?
1. Повреждение мениска. Если он разорвется до 3 ст. Нужно будет делать артроскопию.
2. Повреждение ПКС и коллатеральной связки. Они уже не будут выносить полной нагрузки и это будет "слабое место".
3. Артроз с Вами до конца дней со всеми "заострениями" и дисплазией медиального мыщелка бедренной кости.
Все это не критично. Но даже в период ремиссии при физ нагрузках нужно надевать бандаж для защиты сустава.
Ну, вот как-то так.
Ж. 75 лет. Примерно месяц назад при ходьбе возникла резкая боль в колене и как будто что-то в колене стянуло. Наступать на ногу было невозможно. В покое лёжа боли не было. Колено опухло и было горячим. С боку с внешней стороны колена было ощущение чего-то жёсткого, как...
Может быть разрыв мениска, который УЗИ и рентген не видят.
Для коленного сустава стандарт обследования - это МРТ.
Его сразу нужно было делать, но теперь точно придется.
Пока можно
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день или Аэртал крем
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Дальнейшие рекомендации будут даны после уточнения диагноза на МРТ.
Здравствуйте
Колющие ощущения и боли беспокоят в какой половине грудной клетки? Слева? Или посередине за грудиной?
Нужно либо вызывать скорую помощь, либо обращаться самостоятельно в приемный покой для обязательной регистрации ЭКГ!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько месяцев назад началась слабость в левой коленке. Было проведено МРТ. ДИАГНОЗ: МР-картина дегенеративных изменений медиального диска (Stoller-2) девого коленного сустава. Застарелое повреждение ПКС. Синовит, супрапателлярный бурсит.
Был проведен курс уколов плазмы...
Здравствуйте! На МРТ отмечаются умеренные проявления воспаления в суставе на фоне дегенеративных изменений.
В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение). Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс).
Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями.
Следует уделить особое внимание ЛФК, оно направлено на: уменьшение болевого синдрома, снятие отека (если есть), улучшение подвижности сустава, укрепление мышц бедра (особенно четырехглавой) для стабилизации колена, замедление прогрессирования артроза.
Основные принципы ЛФК: Заниматься ежедневно или через день. Упражнения не должны вызывать острую боль. Допустим легкий дискомфорт. Никаких резких движений, рывков, прыжков. Начинать с малого количества повторов, увеличивая нагрузку медленно.
Если остались вопросы, готов на них ответить!