Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
5 ответовЗдравствуйте, у мымы(65лет) болит плечо уже пол года . Таблетки пили не помогло, ставили уколы амелотекс и афлутоп, чуть чуть полегчало но все равно рука сильно болит. Ночью усиливается боль , спать не может. Сделали ренген , заключение прилагаю , если нужно и снимок могу...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 65 дет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильной боли носить руку на косыночной повязки. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Что касается остеопороза, то подозрение на локальный остеопороз костей в области плечевого сустава не является основанием для назначения специфических средств от остеопороза. Для диагностики остеопороза есть специальное исследование, которое рекомендуют сделать - денситометрия. С результатами обратиться к эндокринологу для назначения специфической терапии, если потребуется. От денситометрии будет зависеть, что назначать (если назначать) и в какой дозировке.
Остеопороз
6 ответовВрач для комплексного лечения остеопороза назначил таблетки Кальцемин Адванс. Сейчас они вышли из продажи в городе. Какой эффективный аналог подобрать?
Здравствуйте. Препарат кальцемин адванс - представляет комбинированный препарат , основу которого составляет карбонат и цитрат кальция , витамин Д 200 ме , минералы (магний , цинк , медь и ряд других ). Заменить данный препарат возможно на кальций д3 никомед, натекаль. Данные препараты содержат хорошую терапевтическую дозу кальция карбоната , также содержат витамин Д (200-400ме) и считаются наиболее рекомендованными при лечении остеопороза.
Остеопороз
4 ответаМужчина, 68 лет, рост 1.78, вес 88. В апреле 2021 года проведена резекция сигмовидной кишки по поводу удаления доброкачественной опухоли. Сделали денситометрию в 2022 и 2023 г Постоянно принимает витамин D3 в дозе 5000, периодически магний малат, цинк Ежедневно ходьба в...
Здравствуйте. 1. Не было ли переломов позвонков или перелома шейки бедра? 2. После августа 2023 анализы не сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
5 ответовМоей маме 81 год. Обнаружен компрессионный перелом позвонка 2 ст. в поясничном отделе на фоне остеопороза. Травматологом рекомендован постельный режим 3 месяца и ношение корсета. Нужно ли начинать лечение остеопороза немедленно, или нужно подождать пока срастется перелом?...
Нужно начинать приём кальция и вит Д. Кальция 1000-1500 мг, вит Д 600-800 ед в день. После того, как пациентка начнёт двигаться, начинать принимать бисыосфонаты. Надо ещё определить уровень вит д в крови и уровень кальция.
Остеопороз
4 ответаЖенщина 71 год, прошла денситометрию. Рекомендовано посещение эндокринолога, какие анализы сжать до приема?
Добрый день Паратгормон Общий кальций Альбумин Витамин Д Остеокальцин Мочевина,креатинин,СКФ
Остеопороз
6 ответовСовременные лекарства для лечения остеопороза. Есть результата денситометрии, витамин Д.24. Назначили акласту. Боюсь делать из-за серьезных побочных действий.
Здравствуйте. Акласта считается "золотым" стандартом лечения остеопороза. Побочные эффекты в основном проявляются в первые дни после капельницы - ломота в костях. Более серьезные побочные явления крайне редки. Вначале перед лечением при низком вит Д назначают сразу насыщающую дозу вит Д и потом подключают кальций и бифосфонаты. если волнуетесь из-за капельницы, можно начать месяца 2-3 с таблеток 1 р в неделю утром натощак и потом уже подключать капельницу. Другой препарат для лечения остеопороза - деносумаб подкожно 1 р в 6 месяцев, назначается при очень высоком риске переломов или уже на фоне перелома и у него есть свои особенности строгого выхода из терапии - после отмены все равно подключаются бифосфонаты (акласта), иначе будет эффект усиления остеопороза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз?
10 ответовДобрый день! У меня вопрос по лечению остеопении. Я сделала денситометрию ,результат-низкая плотность( скан приложу). Вопрос,нужно ли уже бисфосфонаты,или пока можно витамин д и кальций. Витамин Д-39, кальций 2,51. Мне 50 лет,переломов нет. Спасибо.
Здравствуйте. Скажите, у Вас менопауза наступила? Глюкокортикостероиды никогда не принимали? Какие у Вас есть хронические заболевания? Ответьте пожалуйста на вопросы, чтобы я смогла дать максимально подробный ответ.
Остеопороз
11 ответовПолучила заключение денситометрии. Высокий риск переломов. T-skore -2,5, Z-skore -1,8 Веду активный образ жизни. Занимаюсь спортом. Хорошо питаюсь. Рост 170, вес 62. 58 лет. Климакс 8лет.Не знаю как жить дальше. Что делать?
Здравствуйте! При показателе T-score -2,5 у женщины в постменопаузе можно говорить об остеопорозе. Основные направления лечения включают медикаментозную терапию, например препарат акласта в дозе 5 мг внутривенно 1 раз в год в течение 3х лет, препараты кальция 500-1000 мг и препараты витамина Д 800-1000 МЕ в день. Также рекомендуют продолжить поддерживать физическую активность. Например, можно рассмотреть умеренные регулярные силовые тренировки с отягощением.
Остеопороз
1 ответХотела спросить.Можно ли пожилому человеку, женщине 82года, делать инъекции золендроновой кислоты? Не опасно ли это.У неё диагноз гипотериоз, операция на шейке бедра.Почки не в порядке.Проблемы с памятью.Бывают галлюцинации.
Здравствуйте! Золедроновую кислоту нужно капать в условиях медицинского учреждения только по назначению врача. Перед инъекцией нужно проверить анализы: уровень кальция в сыворотке крови (при низком уровне кальция препарат не вводится), анализ на витамин Д, креатинин, мочевина, АСТ, АЛТ. Скажите пожалуйста, проходили ли аксиальную денситометрию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
1 ответБоль в области тазобедренного сустава, в колене этой ноги есть металлосинтез после травмы. Наследственность по материнской линии перелома шейки бедра у мамы и бабушки. Как прийти диагностику и получить лечение?
Остеопороз не проявляется болью. Вообще в вашей ситуации надо оценивать факторы риска и определять необходимость профилактического лечения.