Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли ЧЛХ?
5 ответовИзначально причиной обратиться к ортодонту была неровно расположенная верхняя челюсть (под наклоном относительно горизонтальной линии, если смотреть в анфас), так как при улыбке это было очень заметно. Так же беспокоили периодические щелчки в левом ВНЧС. В процессе...
Здравствуйте! Ознакомилась с исследованием. Описан 2 класс (дистальный прикус) и ретрогнатия (то есть недоразвитие) нижней челюсти. По исследованию можно предположить зубоальвеолярную, а не скелетную форму, то есть это обычно означает, что размеры челюстей близки к норме. Длина тела и ветви нижней челюсти (право-лево 83,2 и 79,7 мм при норме 82+-5). Ширина базиса и верхней, и нижней челюсти (60,3 мм и 54,9 мм практически совпадают с расчетной нормой). Это, как правило, значит, что ваши челюсти по размеру правильные, просто нижняя стоит немного дальше назад, чем нужно. То есть дело вероятнее всего в положении, а не в размере. Поэтому хирургическое вмешательство может и не потребоваться. Брекеты и эластики как раз могут помочь «вытянуть» нижнюю челюсть вперед, не трогая кость. А операция же обычно показана при серьезных костных диспропорциях. При дисфункции ВНЧС действительно обычно рекомендуется гнатолгическле лечение. Это может помочь добиться стабилизации со стороны сустава. Ношение сплинта показывает ваше новое, комфортное для сустава положение челюсти с вашим стабильным прикусом. Брекеты помогают закрепить результат в том новое положение, которое сплинт определил как лечебное. Иначе может произойти рецидив. Одним словом ортодонтическое лечение в таких случаях используется, чтобы закрепить результат и решить проблему, как с точки зрения функциональности, так и с точки зрения эстетики.
Здравствуйте,пожалуйста анонимно, спустя почти 2 года лечения поняла что у меня десневая улыбка, раньше либо не замечала либо не придавала значения ей (а может и не было вообще) Сказала ортодонту что меня это смущает и хотелось бы не просто выровнять зубы как это делает она(...
Здравствуйте, к бесплатному вопросу нельзя прикрепить фото. Ботокс как вариант, но если говорить о постоянном варианте устранения десневой улыбки, то это гингивопластика - хирургическая коррекция десневого края.
Разрыв миниска
9 ответовДобрый день! Сегодня выходила из метро. И при выходе с эскалатора, при наступе на правую ногу очень сильно заболело колено. Наступать на ногу было больно. Но ходить могла. Сегодня же сделала МРТ. Когда получится попасть к ортопеду пока не знаю. В понедельник прием у...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Есть проблемы с суставом. Гнатолог сказала что есть изменения в двух суставах . Особенно в правом . Боли у меня при открывании рта слева . Иногда хруст . Лет 5 назад проходила лечение брекетами -зубы и прикус в норме . Сейчас у меня ретейнер на нижней челюсти ....
Вот этот момент тогда лучше чтобы решили Гнатолог и ортодонт между собой. Да, понимаю ваши опасения, но если сейчас не решать вопрос с внчс, то дегенеративные изменения будут прогрессировать. Если сплинт используется правильно и под контролем врача, то он не должен «испортить» прикус. Небольшие микро-смещения могут происходить в первые дни адаптации, но они являются частью процесса перестройки мышечно-связочного аппарата. После снятия сплинта и фиксации новой позиции прикуса с помощью накладок зубы стабилизируются в новом положении.
Добрый день! Мне необходимо поднимать высоту, тк очень стёрты зубы. Врач ортопед сделала мне 3 D сканирование полости рта, но перед изготовлением сплинта поставила мне специально завышенные коронки справа на 6ки верх и низ. Сразу же после этого у меня начались дикие боли....
Добрый день, как правило прежде чем завысить прикус взрослому человеку грамотные врачи определяют показатель, который указывает на возможность проведения такой манипуляции. Показатель определяется по специальному расчету на основании снимка ТРГ. Если этот показатель завысить, и сделать его выше предельно допустимого (обычно 51 градус), то тогда возникает типичная картина, описанная вами. Теперь желательно найти грамотного ортодонта, провести цефалометрию и определить чему соответствует угол ansxipm (это тот самый показатель о котором я пишу выше).
Брекеты при имплантах
2 ответаЗдравствуйте! У меня долгое время отсутствовали 6,7 зубы сверху. Из за этого зубы нижней челюсти поднялись вверх. Когда я решилась на имплантацию, то места для коронки уже не было, мне сказали, что нужны брекеты. Я сходила на консультацию к ортодонту. Мне сказали сначала...
Сможете прикрепить к вопросу рентген снимки? Меня интересуют ОПТГ, КЛКТ и ТРГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впервые при ношении элайнеров пошла лечить кариес. Врач вылечила зуб как обычно, а потом стали подгонять пломбу под элайнеры. Идеально это сделать не получилось, после чего обратилась к своему ортодонту за помощью. Выяснилось, что лечение должно было осуществляться по методу...
По уму все эти вопросы должен решать ортодонт. Он не должен занимать пассивную позицию стороннего наблюдателя. Ортодонт обязан контролировать зубо-челюстную систему своего пациента, де-факто днем и если надо ночью. Не вы должны искать пути выхода, а ортодонт, активно их предлагать. Вот это и есть регламент, профессиональный и чисто человеческий.
Добрый день. Моя ситуация такая: обратилась к ортодонту по поводу большого кол-ва клиновидных дефектов и щелкающей челюсти, врач сказал, что причина в неправильном прикусе - надо исправлять. Но, так как клиновидные достаточно глубокие (костная ткань сильно разрушена) брекеты...
Здравствуйте. Причиной клиновидных дефектов действительно может быть неправильный прикус - происходит перенагрузка некоторых групп зубов и страдают твердые ткани зуба в пришеечной области, поэтому ортодонтическое лечение показано - чтобы в дальнейшем не усугублялись эти дефекты. Также, обратите, пожалуйста, внимание на правильную технику домашней чистки зубов - при неправильно подобранных средствах гигиены (слишком жесткая щетка, абразивные пасты) и неправильные горизонтальные движения щеткой при чистке - сильно усугубляют клиновидные дефекты. Далее при подготовке к ортодонтическому лечению большие, глубокие и беспокоящие повышенной чувствительностью клиновидные дефекты - подлежат восстановлению - закрытию пломбировочным материалом. При грамотной терапевтической подготовке можно работать и с элайнерами и с брекет-системами (вопрос противопоказаний решается исходя из КТ - по уровню костной ткани, а не по степени выраженности клиновидных дефектов!). Сплинт терапия для правильного положения нижней челюсти и разгрузки суставов нужна. Невозможность работы с элайнерами после Сплинт-терапии, скорее всего обусловлена тем, что после того, как относите Сплинт, для того, чтобы зафиксировать правильное терапевтическое положение нижней челюсти - установят накладки на зубы (а с элайнерами это не очень удобно, так как они полностью обхватывают зубы, а тут на жевательной поверхности будут временные "горочки-пломбочки" со следами для закрывания в правильном положении). Так что, если действительно дело в накладках, лечение удобнее проводить на брекет-системе (а клиновидные дефекты просто подготовьте терапевтически и не переживайте за них).
Удаление здоровых молочных зубов
3 ответаРебенку 8 лет, первый зуб вылез в 1,3 года Передний зуб выпал 9 месяцев назад, до сих пор не вылез коренной, сделали снимок, пошли к ортодонту. Она сказала нужно ставить несъемную пластину марко Росса для расширения верхней челюсти, но перед этим удалить еще два верхних...
Здравствуйте! Во-первых , смена боковых резцов происходит в 7-8 лет, соответственно, это не раннее удаление. И по снимку видно, что у них уже почти полностью рассосались корни. По снимку имеется сильный дефицит места и зубам постоянным просто не хватает места прорезаться , поэтому это тоже причина для удаления молочных зубов. Чтобы расширяющая пластина (Марко Росса) могла эффективно работать и создать достаточно места. Есть альтернативы пластинам марко росса , но они намного менее эффективны. Например, съемные пластины с винтом: Менее эффективны для сильного расширения, требуют очень высокой дисциплины ношения (22-24 часа в сутки), что сложно для активного ребенка. Да , в первое время (2недели) ребенку будет дискомфортно с пластиной, но потом он привыкнет. Активные и чувствительные тоже. Ваша поддержка, объяснение ("чтобы новые зубки выросли ровными и красивыми") очень важны 🙏🏼 на этом этапе. Мягкая пища в начале обязательно. Пластина Марко Росса- проверенный метод для быстрого и эффективного расширения в этом возрасте, когда кости еще податливы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
4 ответаЗдравствуйте. Ранее мигрень была раз в месяц перед месячными, иногда из-за работы шея напряжение,сижу долго в статике,мастер тату,но суматриптан 50мг помогал очень быстро. Далее мне установили брекет систему, и боли головные с одной левой стороны стали очень частыми. 5 мес...
Здравствуйте! Брекет-система может провоцировать мышечный спазм и дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава Суматриптан и Сирдалуд совместимы, но лучше делать промежуток хотя бы час между их приемами, с парацетамолом тоже.