Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Получила травму, упала кровать на ногу, в травмпункте по снимку сказали перелом 4 плюсневой кости без смещения и наложили гипс на 3 недели. У меня маленький ребенок и дома с костылями ухаживать за ним крайне неудобно. На ногу наступать запретили, что логично....
Здравствуйте. Заменить нельзя.
По Протоколам при переломах плюсневых костей обувь Барука не применяется.
В ней возможно смещение отломков и неудовлетворительные результаты срастания перелома независимо от его вида
Барука допустима только при переломах фаланг пальцев.
Добрый день ! 17.06 сломала ногу - перелом 2 плюсневой кости со смещением отломков 3 мм , в гипсе была месяц и еще 2 недели в ортезе. На последнем снимке 27.07 - неполная консолидация перелома со смещением 3 мм. Врач выписал с больничного . Ходить больно, нога отекшая и...
Здравствуйте! На КТ -неправильно сросшиеся переломы оснований 2-4 плюсневых костей с подвывихом в суставе Лисфранка
Это показание к операции -открытое устранение подвывиха в суставе Лисфранка ,фиксация винтами
Если не сделать операцию ,то это может привести к ограничению объема движений в стопе,хроническим болям и нарушению опороспособности конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
До операции рекомендуют :
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на ограничение функции сустава или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное ле-чение.
В таких случаях рекомендуют :
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-изготовление индивидуальных ортопедических стелек
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение
Всего самого наилучшего!
Добрый день! у мужа больше месяца периодически боль на павом пальце, в основном вечером. Сделал МРТ: МР-признаки участка отека костного мозга 1 плюсневой кости-изменения предположительно воспалительного генеза. Синовит голеностопного сустава, 1 плюсне- фалангового сустава....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала тележка с плиткой на палец ноги, палец опух, посинел, сделала снимок, врач сказал перелома нет, прямо на ногу наспупить не могу. На снимке какое-то белое пятно, загрузила в умную камеру-перелом какой-то кости, подскажите пожалуйста, есть-ли перелом и что делать если есть?
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм признаков костно-травматических повреждений 5 плюсневой кости не определяется.
Направьте жалобу в Яндекс. Белые пятна - это сесамовидные косточки в разных проекциях.
Так же болевой синдром может быть обусловлен частичным повреждением капсулы сустава, связок и сухожилий.
Уточнить диагноз можно на УЗИ.
При ушибах обычно рекомендуют:
- Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
- Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать..
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7-10 дней.
- Чередовать Троксевазин гель и Диклофенак гель 5% по 2р в день 2 недели.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
- Тепловые процедуры противопоказаны, не греть, не парить.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Здравствуйте. Через 4 недели такой перелом ещё может быть не сросшимся полностью. Особенно если перелом был со смещением.По снимку первой недели нельзя оценить есть сейчас сращение или нет.
Обувь Барука да, иногда используют , но при переломе 5 плюсневой она не всегда подходит . Она разгружает в основном передний отдел стопы. А здесь многое зависит от того где именно проходит линия перелома.
Я бы рекомендовал сначала сделать контрольный рентген стопы сейчас в 2 проекциях. Потом уже будет понятно можно ли уже переходить на Барука или пока нужна более жёсткая фиксация.
17 июня получил осколочное ранение в стопу, перелом малой берцовой кости со смещением, и 5 плюсневой без смещения.
10 июля провели операцию, вправили кости и почему то под стопой ровно в передние сделали надрез и вставили спицу, сегодня 13 июля, и вот на протяжение всех этих...
Понятно.Учитывая что,операция вам была выполнена практически через месяц и весь этот месяц отломки малоберцовой кости были в неправильном положении ,а вместе сними и мышцы и сухожилия и связки.(эти структуры уже адаптировались к такому положению,сократились, кое-где зарубцевались)
Во время операции вам это все пришлось разрушать(растягивать, разрывать рубцы,разрушать костную мозоль) .Сейчас эти ткани(мышцы,сухожилия) стремятся занять свое привычное положение (к которому привыкли за месяц) ,но спицы не дают это сделать.Из-за сильного натяжения этих структур может быть болезненность в области проведения спицы.
Это одна причина боли.
Вторая причина : возможное проведение спицы вблизи сухожилия или нерва ,это раздражает данные структуры ,отсюда тоже может быть боль.
В таких случаях рекомендуют:
-перевязки,ограничение нагрузок (меньше ходить)
-возвышенное положение стопы ( для уменьшения отека)
-адекватное обезболивание
-постепенно поврежденные ткани будут заживать(натяжение будет уменьшаться) .Сухожилия и нервы тоже будут адаптироваться к "соседству"со спицами и боль будет постепенно уходить.
В самых крайних случаях ,когда не происходит положительной динамики и боль не убирается обычными НПВС , то данную спицу удаляю и проводят перепроведение спицы в другом месте или выполняют вообще другой метод фиксации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста! Травма была 5.06. На основании рентгена от 6.06 поставлен диагноз перелом 3 плюсневой кости без смещения. Ходила три недели с ортезом и костылями. Прием 26.06, сделали рентген. По описанию смещение отломка, слабая...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
сначала смещения не было, а потом появилось?
Небольшое смещение было изначально то же. Почему не описали - не знаю.
можно уже наступать на ногу?
Я бы ещё 2 недели не наступал. Костная мозоль слабая.
Сильное ли у меня смещение, будет ли оно давать знать о себе в будущем в виде болей?
Нет, смещение допустимое. На функции не скажется.
Через 2 недели начинайте электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Не спешите. Сначала будет отекать и болеть - это нормально.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте. В конце марта был перелом основания 2й плюсневой кости со смещением. Хожу в обуви Барука. На данный момент болей нет, отека нет. Есть снимки от 31 марта, 27 апреля и сегодня. Прошу посмотреть и посоветовать о дальнейших действиях. Мой врач говорил что уже в...
Есть снимок, есть перелом 5 плюсневой кости левой ноги, нужна консультация или нужна операция или может сростись самостоятельно. Снимок сделан на 7 день после травмы, первого снимка нет. Не было возможности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите как лечить перелом пятой плюсневой кости правой стопы со смещением, не прибегая к оперативному вмешательства. Нога уже не болит, прошла неделя после перелома. Гипс ещё стоит....
Здравствуйте.
Снимок нечитабелен.
Перелом едва различим, степень смещения не понятна.
Рекомендовано:
1. Ходьба на костылях. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю после травмы (уже пора).
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме.
Коррекция рекомендаций с учетом актуальной рентгенограммы.