Что вас беспокоит?
Перелом 2й плюсневой кости
Здравствуйте. В конце марта был перелом основания 2й плюсневой кости со смещением. Хожу в обуви Барука. На данный момент болей нет, отека нет. Есть снимки от 31 марта, 27 апреля и сегодня. Прошу посмотреть и посоветовать о дальнейших действиях. Мой врач говорил что уже в конце апреля можно было снять ботинок и ходить, но я побоялась и сделала снимок сегодня. Операцию не делала и не буду, нет возможности(грудной ребёнок дома, оставить не с кем). Прошу не предлагать такой вариант, уже что есть, то есть. Подскажите пожалуйста, пора ли снимать обувь Барука, и как разрабатывать ногу, чтобы не навредить? Какие ограничения по спорту, плавание, бег, вождение авто? Прикладываю описание последнего рентгена
Здравствуйте!
На рентгенограммах срастающийся перелом основания 2 плюсневой кости со смещением.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
Можно снимать обувь Барука и начинать дозированные осевые нагрузки (прибавление по 30-40 % в неделю)с помощью костылей или трости .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Разработка стопы после таких переломов не требуется, сама ходьба это и есть разработка и ЛФК
Всего самого наилучшего!
Спасибо большое за ответ.
Принятый ответ
на здоровье!
Здравствуйте. Странная постановка вопроса - если показана операция, то ребенок мешает, а занятия спортом и вождение машины нет? Судя по последнему снимку перелом в стадии консолидации. Можно снимать обувь Барука и начинать разработку стопы . При ходьбе показана стелька супинатор. Удачи.
Добрый день. Мой лечащий врач ничего не говорил про операцию. Сюда я пришла за альтернативным мнением, где ранее некоторые(не все) ваши коллеги говорили про операцию. Поэтому было написано мной, что операцию не предлагать, поскольку вопрос был не в этом. Спасибо за ответ.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. По представленным снимкам - имеется неправильно сростающийся перелом. Возможно операци и не нужна. Однако, перелом, который сростается неправильно, он всегда сростается дольше.
Обращает так же на себя внимание явления остеопении и слабой костной мозоли. Причина - дефицит кальция. Для сращения кости и укрепления костной мозоли нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции).
+ Ускоряет еще сращение переломов мумиё. Мумие — природный бальзам, который традиционно используют для ускорения срастания костей при переломах. Оно стимулирует регенерацию тканей, ускоряет образование костной мозоли на 15–25 дней, снижает риск остеопороза и помогает рассасывать гематомы. Применяется внутрь (чаще 0,1–0,2 г) и наружно в виде компрессов. Не спешите снять Барука, можно еще в нем походить 2-3 недели.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Принятый ответ
Добрый день. По снимку от 11 мая имеем сросшийся перелом основания 2й плюсневой кости со смещением на 2/3 ширины поперечника. Башмак Барука нужно снять и учиться ходить самостоятельно без дополнительной опоры. Спорт не возможен в течении 6 месяцев, нужно чтобы наросла дополнительная костная мозоль. Плаванье разрешено, но без ласт. Что касается езды на машине, то сначала необходимо разработать суставы стопы и голеностопа а потом уже садиться за руль (срок разработки индивидуален и зависит от вас).
Спасибо большое за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20201 ответ
- 14 Апреля 20238 ответов
- 1 Октября 20237 ответов
- 23 Ноября 20233 ответа