Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кавернома в стволе головного мозга
5 ответовОбратились в больницу с головной болью и снижением чувствительности в левой руке. Кто с контрастом показало образование в стволе гоовного мозга. После МРТ поставили диагноз каверзному в стволе головного мозга. По состоянию на данный момент паралич левой части тела легкой...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" МРТ подтверждает: в продолговатом мозге кавернома 15×15×19 мм со свежим кровоизлиянием и отёком, над ней венозная аномалия развития (ВАР). Это не «опухоль, которую можно вырезать», а сосудистый клубок в зоне, где каждый миллиметр отвечает за дыхание, глотание и движение. ВАР трогать нельзя категорически: это дренажная вена, её повреждение = венозный инфаркт. Каверному в стволе оперируют только при повторных кровоизлияниях с нарастанием дефицита и то лишь в центрах, где такие операции делают не «иногда», а десятками в год. Риск вмешательства при первом эпизоде часто превышает пользу. Что делать сейчас: строгий контроль АД (<130/80), исключить антикоагулянты и НПВС без жизненных показаний, начать реабилитацию (ЛФК, логопед): не для «рассасывания», а для максимизации восстановления. Наблюдение: МРТ с контрастом каждые 6 месяцев или при ухудшении. Куда обращаться за вторым мнением: НМИЦ нейрохирургии им. Бурденко (Москва), ФЦМН им. Мешалкина (Новосибирск). За рубежом: Barrow Neurological Institute, Charité. Но готовьтесь: если заключение будет тем же, то это не «отказ», это медицина. В нейрохирургии ствола «не навредить» иногда означает «не резать». Цинично? Да. Но статистика летальности и инвалидизации при таких вмешательствах ещё циничнее. В нейрохирургии ствола уверенность без оговорок = либо гений, либо авантюрист. Статистика на стороне вторых.
Болевые ощущения во всем теле
8 ответовЗдравствуйте, беспокоит тупая, вибрирующая боль в затылочной части головы, у основания шеи. Онимение тела при засыпании, которое не даёт уснуть. Переодически боль в руках и ногах. Больше всего беспокоит именно засыпание, где резкие боли появляются постоянно, но...
Попробуйте в другой аптеке приобрести. Если вдруг не смогут продать тогда замените Тексаред на Мелоксикам 15 мг.
Думали, что причина интоксикация, оказалась травма.8 лет небольшой синяк на скулы под лев.глазом.На 3 день лев.глаз стал заваливаться к носу,ребёнку удобнее смотреть прикрывая один глаз,говорит "мутно".Офтальмолог сказал что-то про паралич,невролог отправил на КТ. Подскажите...
Да, основные обследования - осмотр окулиста, КТ/МРТ головного мозга, ЭЭГ. После обследования прикрепите результаты, осмотр окулиста тоже, напишите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама лежит в больнице (недавно был ковид, пневмония и флегмона), сейчас развилась тугоухость, вялый паралич конечностей и угнетённое состояние (сопор). По времени уже около 3х недель. Исключили энцефалит после мрт, позже исключили ОНМК. На данный момент ставят...
Добрый вечер ) приложите результаты исследований
Здравствуйте, 8.07 на сроке 8,6 недель было хирургическое прерывание беременности , плодное яйцо прикреплено вплотную к рубцу от кесарева сечения 2011 года. На УЗИ при выписке врач сказал, что остатков нет, но нашёл аденомиоз. После прерывания 2 дня шли коричневые несильные...
Здравствуйте, описанная ситуация требует обращения в стационар где проводилось прерывание беременности , в случае полного удаления плодного яйца, кровянистые выделения не должны быть обильными, не должно быть интенсивных болей, а наличие эндометриоза как правило резко не вызывает такую картину. Если плодное яйцо было расположено а области рубца, это дополнительные риски остатков, которые не всегда сразу можно рассмотреть
Ивл, пневмония, ботулизм
1 ответЖенщина 36 лет, ботулизм , реанимация , ивл Сыворотка введена на 3 сутки после первых симптомов Паралич, отсутствие речи, опущение век , медикаментозная кома, Ивл Приходила в себя на 7 сутки , 2 дня открывала глаза, пробовали снять ивл - безрезультатно, сама дышать не...
Здравствуйте! По описанию течение тяжелое, плюс осложнение, выздоровление поэтому затягивается, но шанс в любом случае есть Симптомы ботулизма проходят в обратном порядке как появлялись Лекарство ввели на 3 сутки, токсин конечно начал уже свое действие, но все равно ещё успели Сейчас продолжают патогенетический и симптоматическое лечение ботулизма и этиотропный лечение пневмонии Обычно неврологические симптомы полностью проходят по выздоровлению
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи, простите пожалуйста. Я хотела бы спросить. Перенервничала сейчас опять сильно,началась истерика , нечем дышать стало, сдавило в сердце и стали неметь пальцы рук. Будто паралич, наступил во всем теле, онемение Потом , выпила корвалол , вроде бы успокоилась ....
Здравствуйте. Как часто с вами такие состояния?
Заключение сосудов головного мозга:мра картина локального стенотического сужения дистальных отделов основной артерии варианта развития Виллизинва круга в виде снижения кровотока и снижения просвета по обеим задним соединительным артериям . признаки медленного тока крови или...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статьюв Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Галлюцинации
1 ответГод назад бросил пить а три месяца назад начались непонятные приступы. Сначала агрессия и спутанное сознание, через несколько часов это переходит в какой то паралич не могу тогда даже воду выпить а когда напрягаюсь дикий тремор и недержание к тому. Самое страшное я ничего не...
Здраствуйте.похоже а эпиприступы.обратитесь к невропатологу.также необходимо сделать ээг и мрт головного мозга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Магний, нужно или нет
4 ответаМужчина 68 лет, диабет, хбп, ретинопатия,давление, анемия Терапевт назначил магний глицинат 1 таблетка в день, т.к была судорога рук.После недели приема сдали анализ магний 1,06 , нужно ли продолжать пить магний? Просто сегодня случился непонятный приступ, внезапно при...
Ольга, здравствуйте С учётом диабета и хронической болезни почек уровень магния 1,06 чаще находится на верхней границе или немного выше нормы, поэтому без показаний продолжать приём магния обычно не нужно, особенно при ХБП он может накапливаться и давать слабость, вялость, снижение давления. Однако описанный вами эпизод с внезапной «ватной» ногой, мурашками и преимущественно с одной стороны больше настораживает не на магний, а на возможное нарушение кровообращения в мозге (временная ишемическая атака) или неврологическую проблему, и это требует срочной оценки, если симптомы длились даже несколько минут - лучше как можно быстрее обратиться к врачу или вызвать скорую, Сейчас важно измерить давление и сахар, при возможности проверить ЭКГ и сдать электролиты (магний, калий, натрий) и креатинин, магний пока лучше временно отменить до уточнения Если снова появится слабость в ноге, перекос лица, нарушение речи или зрения - не ждать и вызывать экстренную помощь Для судорог безопаснее сначала выяснить причину (дефицит калия, обезвоживание, нейропатия при диабете), а не продолжать магний наугад Будьте здоровы 🙏🏻❤️