Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по жировой эмболии
4 ответаРебёнок 23 года попал в аварию, есть открытые переломы. В следствии чего образовалась жировая эмболия в лёгких. Сейчас находится в коме №1. Как долго может быть в коме и каковы шансы на выход из неё?
Добрый вечер, Анна. К сожалению жировая эмболия это грозное осложнение. Я так понимаю они ему ставят кому 1?. Делали ли они ему ЭЭГ на предмет оценки функциональной активности мозга? Сказать сколько он пробудет в таком состоянии Вам не сможет никто. Давление держит сам? КТ головного мозга делали? Шансы всегда есть, не отчаивайтесь. Здоровья ребенку
Болят суставы
1 ответпосле аварий множественные переломы двух ног. сейчас мучают боли в суставах и судорога, мышцы каменеют и боль сильная, немного искривлена нога, был вставлен иплантант 5 см,кости, при нагрузках болят,так же при перемене погоды,
Здравствуйте, приложите рентгенограммы, КТ, результаты обследования, выписки. Небходимо наблюдение травматолога-ортопеда и невролога
Субхондральный остеосклероз
37 ответовЗдравствуйте, с детства мучают головные боли, обратилась к терапевту, она назначила только рентген шеи, пожалуйста подскажите что это, прочитала что вызывает инвалидность, переломы и прочее, это очень опасно? Что делать, от чего? Очень переживаю, спасибо
Здравствуйте! Субхондральный остеосклероз не является болезнью, у взрослых появляется при недостаточной функции/истончении хряща, при нагрузке допустим на позвоночник, клинически это никак не проявляется и к инвалидности тоже не приводит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На рентгенограмме шейного отдела позвоночника в двух проекциях шейный лордоз выпрямлен. Определяется скошенность передне-верхних углов тел позвонков. Высота межпозвонковых дисков на уровне С3-С4 умеренно снижена, субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков,...
Здравствуйте На рентгене описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. На нем Видны только костные структуры. Больше ничего на рентгенограмме не видно. Оценить наличие протрузий либо грыж невозможно. Более информативно в таких случаях проведение мрт шейного отдела позвоночника Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 1100 мг/сут -для купирования боли , либо мелоксикам , либо нимесулид. 1 препарат из нпвс принимают. Иначе идет нагрузка на жкт. В дни приема нпвс назначают омез для защиты желудка 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Комбилипен не показан
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ МРТ: На серии MP-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, STIR, в сагиттальной, корональной плоскостях визуализируются структуры грудного отдела позвоночника: Физиологический грудной умеренно усилен. Высота межпозвонковых дисков несколько неравномерна,...
Здравствуйте. По описанию МРТ тактика выбрана верная. Переломы с компрессией 1 ст, не осложнённые. По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Рекомендуют соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Корсет гиперэкстензионный. Надевать лёжа. СаД3 в возрастных дозировках, витамины группы В, Нурофен при болях. Спать на матрасе с жёсткостью выше средней. Применяют вытяжение. Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 4-6 недель можно свободно ходить в корсете. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием, магнитотерапию, парафино-озокерит и др. Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. 1 четверть на домашнем обучении. 2 четверть полное освобождение от физкультуры. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически. Занятия физкультурой по 2 группе здоровья до конца года. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Все ограничения снимаются через год после травмы. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Смещение позвонков
16 ответовПациентка 71 год, вес - 97 кг. Сильные прострелы в поясничной области, также болят колени, особенно правое сильно ломит, дергает (особенно ночью, мажет Золотой ус -временное облегчение, прикладывает шерстяную собачью повязку) особенно ломит выпуклую мягкую часть правого...
Мазей и гелей очень много, все хорошие, но действие индивидуальное. Всё втирания надо чередовать. Выберете из тех что у вас уже есть, и чередуйте по 3 дня. Тогда кожные рецепторы не будут привыкать, и эффект будет заметнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение при ретроахиллярном бурсите
14 ответовЛетом подвернул стопу : краевые отрывные переломы пяточной и кубовидной костей, повреждения многих связок. Прошел лечение. 25.01 сильно ударился задней стороной пятки. Отека не было, так как нога замерзла. НПВС уколы и гели, ванночки с морской солью, компрессы с димексидом и...
Здравствуйте! На МРТ критичных изменений нет,признаки посттравматического отека параартикулярных тканей,признаки частичного повреждения связок (скорее всего давняя травма),воспаление сухожилий стопы и голени. В конце заключения МРТ напрягает фраза о проведении КТ. У меня есть свежие переломы? -нет,признаков свежих переломов нет .КТ не требуется Из ФТЛ врач рекомендовал магнит, э/форез с лидокаином и калий йодом. Фоно-, электрофорез с гидрокортизоном. -подойдет магнитотерапия и электрофорез с гидрокортизоном ,можно делать в один день Сколько ходить с тростью ? -до купирования болей PRP куда и когда колоть? -сейчас не требуется,т.к при свежей травме она не применяется В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром,ходьба с тростью -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – магнитотерапия,электрофорез -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего самого наилучшего!
Травма. Перелом отростков позвонков.
12 ответов19.11.25 получила травму. Сильный удар в спину и падение. Рентген показал, если правильно помню ( описание осталось в карте) перелом 4 поперечных отростков с левой стороны в поясничном отделе и что то ещё в l5 позвонке. Может кто то точно сказать, имеются ли данные...
На здоровье!
Шейный остеохондроз у ребёнка 8 лет
5 ответовПо рентгену у ребёнка остеохондроз шейного отдела, сращение остистых отростков с5 с6. Страшно ли это? Что с этим делать? Может ли влиять на головные боли в области виска? Сосуды головного мозга, влияет ли на работу Сейчас ищем причину головных болей в области виска у...
«Остеохондроз» у 8-летнего ребенка диагноз из параллельной вселенной: в доказательной медицине такой нозологии не существует. Сращение отростков C5-C6 либо врожденная особенность, либо посттравматическое изменение, само по себе не опасное. Височные головные боли от «шейного остеохондроза» медицинский миф: цервикогенные боли локализуются в затылке, а на сосуды головного мозга это не влияет никак. Искать причину болей нужно в другом: мигрень, головная боль напряжения, проблемы со зрением или ЛОР-патология. МРТ 2024 года без новой очаговой симптоматики переделывать бессмысленно, оно актуально. Лечите ребенка, а не рентгеновский снимок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи Шморля
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите обязательно ли делать операцию или возможно консерватианое лечение? Исследование кт:При кто грудного и поясничного отделов позвоночника на уровне Th2-S2 определяется кифосколиотическая деформация в грудном отделе позвоночника. Множественные гемангиомы...
Здравствуйте! К сожалению трудно сказать нужна ли операция лишь по заключению КТ. Имеет значение выраженность болевого синдрома, сдавление нервных корешков, эффективность консервативной терапии, размеры гемангиом и степень разрушения позвонков. Возможно, в каких- то сегментах потребуется вертебропластика - вводят костный цемент в тело позвонка для его укрепления. Вам нужно обратиться за консультацией к нейрохирургу очно.