Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Буду признателен, если подскажете, что делать.
16 декабря 2020 сделал операцию - пластика ПКС и артроскопический шов медиального мениска.
6 апреля 2021 сделал МРТ. Шов несостоятелен. Тот же самый вертикальный разрыв в заднем роге медиального мениска. Имплантат ПКС стоит...
По мениску ограничений не будет, а по ПКС будут.
Вам должны были объяснить, что это уже не полноценная связка и спорт возможен в ортезе не на "максимальных оборотах".
Мне 52 года. У меня спортивная травма колена: паракапсулярный разрыв тела медиального мениска, горизонтальный раз. заднего рога латерального мениска, частичный разрыв? передней крестооб. связки по МРТ. Киста Бейкера
Добрый день. Вам показано оперативное лечение ввиде артроскопии (ревизия сустава, резекция или сшивание мениска), поэтому вам необходимо обратиться к травматологу или хирургу в поликлинику и взять направление в краевую или областную больницу к травматологу с решением вопроса оперативного лечения. Консервативно лечить бесполезно, т.к. мениски не срастаются чтобы вы не делали или не вводили в сустав. На данный момент колено фиксировать в бандаже (можно такой т-8521), местно гель дмклофенак 5% или крем аэртал, чтобы снять болевой синдром и компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин перед сном (это поможет дождаться опнрации).
Добрый день! Уважаемые доктора, мне 65 лет.10 дней назад неудачно на неровной поверхности нога поехала вправо -вниз в яму. Сразу появилась боль резкая, но терпимая .С каждым днем усиливалась и сейчас ,если похожу даже осторожно , появляется боль жгучая и болит и ноет почти...
Здравствуйте.
Есть варианты оперативного и консервативного лечения.
Консервативно вылечить хондромаляцию и повреждение мениска невозможно.
Но достичь ремиссии симптомов вполне реально.
Если сделать артроскопию, то реально устранить хондромаляцию одним из методов хондропластики и сделают экономную резекцию мениска, который уже на грани полного разрыва. Какую выбрать тактику - решайте сами.
Пока возможность артроскопии есть. Если артроз спрогрессирует до 3 ст, то уже речь будет идти только о замене сустава.
Этого завтра не произойдёт, но лет через 10 - вполне реальная перспектива.
Консервативно рекомендовано:
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Мази с пчелиным или змеиным ядом, согревающие - те, которые переносите.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК после купирования болей https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Можно ли вставать на ногу? - можно в ортезе, если не больно.
Если больно, временно перейдите на костыли. После блокады с Дипроспаном боль должна через день пройти.
Но гиалуронку вводить обязательно. Иначе будет рецидив.
Надо ли носить отрез?какой? - см выше.
Нужна ли операция?
Артроскопия в данном случае, с моей точки зрения, предпочтительна.
Но категорических показаний к ней нет. Решайте сами. Консервативно то же можно лечить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Проблема с коленом возникла 2 года назад. Во время беременности. Дату ,место, обстоятельства повреждения не помню. Явного травмирующего события не было. Кроме боли в колене есть болевые тянущие неприятные ощущения по внутренней стороне голени и периоческие...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт минимальное воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
--------------------------------------------------
Скажите, каким образом лечить колено? - см выше.
Связаны ли неприятные тянущие ощущения в голени с коленом,? - да.
Нужны ли ещё какие-то дополнительные исследования? - нет.
Может ли боль в пояснице быть связанной с коленом? - нет.
Кроме того в результатах исследования МРТ в заключении написано, что есть киста Бейкера. Что с ней делать?
Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста.
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
Было сделано обследование МРТ левого коленного сустава и диагностирован отрыв переднего рога медиального мениска, а также киста.
Через пару месяцев сделал там же обследование МРТ и в расшифровке ни слова о прежних разрушениях нет, а только разрыв ПКС на 70 %. В итоге не...
Здравствуйте! Если есть возможность, то скачайте мрт исследование на яндекс диск и прикрепите ссылку к вопросу.
Скачаем, посмотрим _____________________________________________________________________
Здравствуйте. Мне был поставлен диагноз повреждение внутреннего мениска по форме ручка лейки. Назначили артроскопию. Врач удалил часть мениска и почистил сустав и добавил, что необходима ещё одна операция - подровнять и закруглить края мениска.
Почему нельзя было это сделать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 31 год. В марте упала на колено была гематома ,после чего прошла и больше ничего не беспокоило. С сентября начало тянуть колено,когда активничала побалевало. Сейчас болит чаще и отдаёт в голень и к бедру.Сзади колена появилось припухлось.
Была на мрт:...
Здравствуйте Виктория!
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, три недели назад повредила колено, сделав МРТ поставили диагноз «Субтотальный разрыв крестообразной связки и повреждение медиального мениска II степени по Stoller коленного сустава», назначили консервативное лечение, 3-4 недели на костылях и ношение тутора не...
Здравствуйте.
Описанная картина чаще всего указывает на серьезное повреждение передней крестообразной связки и внутреннего мениска. При таких травмах отек может сохраняться несколько недель, иногда до 1–1,5 месяцев, постепенно уменьшаясь. Более долгое сохранение отека обычно связано с особенностями заживления и нагрузкой на сустав.
Полная опора на ногу после таких травм обычно не разрешается сразу. В первые недели сустав разгружается с помощью костылей, затем постепенно начинают ставить ногу с частичной нагрузкой, ориентируясь на уменьшение отека и болевого синдрома. Обычно постепенный переход к полной нагрузке обсуждается через 4–6 недель, но конкретные сроки определяются при очном осмотре и по результатам контрольных обследований.
В лечении при подобных повреждениях обычно рекомендуют противовоспалительные средства, холод в первые дни, ношение фиксирующего ортеза или тутора для защиты связки, а также физиотерапию для уменьшения отека. По мере стихания воспаления важной частью восстановления является лечебная гимнастика для укрепления мышц бедра и стабилизации колена. При сочетанном повреждении связки и мениска в ряде случаев обсуждается и оперативное лечение, особенно если сохраняется нестабильность сустава.
Здравствуйте. У меня три месяца назад начало болеть колено с внутренней стороны, были стартовые боли и при ходьбе. Но я продолжал приседать со штангой, боли усилились. Сделал месяц назад МРТ, потом дал покой ноге, боли прошли, толькол при сгибании больше 90 градусов боль с...
Здравствуйте, в таких случаях изначально проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав.
Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям).
Если операция выполнена на высоком профессиональном уровне, хуже точно не будет и речи такой идти не может. Немаловажная правильная послеоперационная реабилитация.
Для понимания ситуации можете посмотреть видео по теме вашего вопроса
https://travmakab.ru/video/19
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у меня разрыв мениска коленного сустава, сказали сделать операцию. хотелось бы узнать в случае операции на разрыв мениска коленного сустава, можно ли тогда оформить инвалидность. мне 33 года операция будет по полису.