Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
2 ответаЗдравствуйте, острые боли вокруг коленного сустава, поднимаюсь по ступенькам и опускаюсь по ступенькам с трудом, сделала МРТ, врач сказал колоть внутрь сустава амбенен- био, Ксефокам 8 мг 2 раза в день. Уколы боюсь делать.
Здравствуйте. В суставе много повреждений и артроз 2-3 степени. Если артроз ближе ко 2 степени, то есть есть возможность сделать артроскопию и спасти сустав. Если ближе к 3 степени, то артроскопия уже не поможет. Показано консервативное лечение примерно через 5-8 лет замена сустава, потому что консервативное лечение перестанет помогать. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту и обсудите с ним возможность восстановительной артроскопии. Если уже невозможно сделать, то консервативно обычно рекомендуют: Ксефокам 8 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Вводить в сустав Амбене-био не противопоказано, но особого смысла нет. Выше указаны более эффективные препараты.
Нестабильность коленного сустава
6 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, как выяснить имеется ли у человека нестабильность коленного сустава. Возможно ли точно понять сделав рентген или как то по другому называется метод, который точно отразит есть нестабильность коленного сустава или нет.
Здравствуйте, рекомендую сделать рентген коленного сустава и обратиться очно к травматологу или ревматологу. Здоровья Вам!
Добрый день! В мае 2022 года была проведена операция - остеосинтез тазобедренного сустава. Нужно ли и обязательно ли проводить повторную операцию по изъятию конструкций из сустава? Есть ли вероятность, что через некоторое время потребуется проведение эндопротезирования?
Добрый вечер! Обычно рекомендуется удаление металлоконструкции через год, при условии полной консолидации. Однако, если конструкция Вам не мешает - можете не удалять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста тазобедренного сустава
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста как можно диагностировать кисту тазобедренного сустава? У меня болит сустав при движении, врач подозревает кисту и назначил МРТ. Но это дорого, можно ли диагностировать кисту тазобедренного сустава при помощи рентгена или УЗИ?
Слишком широкий диагностичесий поиск при таких неспецифических симптомах. От артроза до коксо-вертебрального болевого синдрома. Для первичной диагностики, нужно хотябы рентген снимки сустава.
моя мама 71 год, левая нога, голень, передняя сторона анамнез: гипертония под контролем(валсартан + индапамид + верошпирон), варикоз, нарушен отток лимфы, отеки лодыжек и стоп от умеренных до сильных, на левой ноге отеки сильнее чем на правой, разница видна невооруженным...
Здравствуйте, Андрей! Понимаю, как сильно Вы переживаете за маму — когда речь идёт о близком человеке, особенно в возрасте, хочется сделать всё возможное, чтобы ей стало легче. Изменения на фотографии под цифрой 1 похожи на трофические изменения (гиперпигмениацию) кожи после травмы на фоне лимфовенозной недостаточности. Из-за нарушения оттока лимфы и венозного застоя в нижней конечности процессы заживления идут гораздо медленнее и конечный результат выглядит не так, как у полностью здорового человека. При подобных нарушениях часть изменений может носить необратимый характер — это связано с самим механизмом лимфовенозной недостаточности, а не с тем, что лечение было неправильным. Что касается новой травмы: на фотографии гематома через неделю после падения — это типичная картина. Ткани так реагируют на ушиб: сначала появляется отёк и кровоизлияние, потом цвет постепенно меняется, пока всё не рассосётся. Если нет признаков инфекции — нарастающей пульсирующей боли, сильного локального жара, повышения температуры тела — антибиотики обычно не требуются. Их не назначают «на всякий случай»: при обычной гематоме они не ускоряют заживление. Решение о необходимости антибактериальной терапии принимает врач только после очного осмотра. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется: - УЗИ мягких тканей (ультразвуковое исследование позволит объективно оценить объём гематомы, а также исключить признаки воспаления); - локально на место ушиба мазь диклофенак и гепариновую мазь или гель троксерутин в течение двух недель; - УЗИ вен и артерий нижних конечностей - важно понять, возможно ли решить проблему венозного застоя оперативным путем (это покажет УЗИ вен) и возможно ли ношение компрессионного трикотажа (покажет УЗИ артерий — если есть заболевания артерий нижних конечностей, то это противопоказание). Здоровья Вам и Вашей маме! Если остались вопросы, пожалуйста, обращайтесь.
Травма левого плеча при падении на вытянутую руку 26 января. 19 июня артроскопия плечевого сустава в институте им. Вредена. Сразу после операции сильные боли, которые продолжаются. Ночью сплю сидя. Отклонение, сползание на спину или на бок приводит к таким болям, что заснуть...
Сказать, что к чему не возможно, ибо артроскопии плечевого сустава выполняют по совершенно разным показаниям и реабилитационный период при некоторых нозологиях кардинально отличается. Например, при артроскопии по поводу разрыва ротационной манжеты плечевого сустава ранняя активность, вообще, противопоказана и уж тем более нельзя преодолевать боль физическими упражнениями. А если артроскопия была по поводу импиджмент синдрома, то ранние нагрузки допустимы. В любом случае таких болей и лимфостаза быть не должно. Поэтому можно с уверенностью сказать, что что-то идет не так. Прекратите излишнюю активность и ждите своего хирурга, ибо только он знает, что там в суставе произошло и что он делал. Конечно, все это можно прочитать в операционном журнале, но для этого нужно обратиться не к любому травматологу-ортопеду, а к зав отд, того где Вы оперировались. Иначе все советы - это пальцем в небо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ голеностопного сустава
2 ответаБыла травма 17.06.2023 Тогда был перелом основания медиальной лодыжки, повреждение латерального связочного комплекса. Сегодня сделал МРТ. Объясните пожалуйста дальнейшую тактику лечения. Сейчас наложена лангета.
Здравствуйте. Не знаю, кто рекомендовал Вам сделать МРТ По МРТ степень сращения перелома не оценивают и насколько он сросся или нет, сказать нельзя. Для оценки степени сращения перелома необходимо КТ .или рентгенография. Так же описаны повреждения связок и сухожилий. Они не критичны, оперативного лечения не требуют. После снятия гипсовой повязки в процессе разработки сустава их нужно будет подлечить мазями и физиотерапией. Рекомендована рентгенография или КТ (точнее) для оценки степени сращения перелома и решения вопроса о снятии гипсовой повязки. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Добрый вечер! Была дисплазия тазобедренного сустава . За свою сознательную жизнь сустав не беспокоил , а вот как наступила беременность сильно начал беспокоить, иногда даже не могу ходить. Информативен ли будет узи сустава и возможны ли естественные роды ?
Добрый день. Узи только в качестве определения наличия жидкости в суставе и не более. Состояние самого сустава в беременность можно определить при помощи мрт (что не навредит ребенку). Какой срок беременности сейчас? И в каком состоянии был сустав при последнем обследовании?
МРТ коленного сустава
14 ответовСкопление жидкости в коленном суставе МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска I! степени по Stoller. MP-картина остеоартроза правого коленного сустава | ст. по Kellgren. Небольшой синовит коленного сустава. Отек периартикулярной клетчатки...
Здравствуйте! Описанная картина чаще может соответствовать постнагрузочным,посттравматическим изменениям ,на фоне которых мог произойти выпот в полость сустава. Так же описаны естественные возрастные изменения хрящевой ткани ( артроз 1 ст). Давайте разбираться : 1. Какой у вас рост и вес? Кем работаете? Работа не «на ногах»? 2. Были ли травмы,падения? 3. Нет ли псориаза у вас? Болей в нижней части спины? В ягодицах? 4. Сустав припухший? Болит в покое? Или при движениях? 5. Другие суставы не беспокоят? Расскажите подробно и сформулируйте ваши вопросы,чтобы вы хотели уточнить,узнать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте. Мне 70 лет. Болит левый коленный сустав. Сделала МРТ, заключение : деформирующий остеоартроз левого коленного сустава 2 ст. Картина дегенеративного повреждения переднего рога медиального мениска(3ст.по Stories) , синовит, свободное остеохондральное тело в...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и хондральное тело. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст и хондральное тело провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска и хондральное тело удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Если по сопутствующим заболеваниям Вам в артроскопии откажут, то рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.