Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю алкоголь из-за тревожности
5 ответовДобрый вечер ! Пишу с такой проблемой. Мужу 28 лет. Хронические заболевание: Сахарный диабет 1 тип с 13 лет . С 19 лет тотальное облысение (аутоиммунный процесс). На данный момент занимает хорошую должность, хороший семьянин, муж, папа. Но… Даже не знаю когда это началось,...
Здравствуйте! Неверно изеачально назначили антидепрессант!!! Начиная с 25 мг неделю, далее 50 мг еще 2 недели, по состоянию смотря увеличивать по 25 мг до 100-150 мг, на каждой дозировке удерживаться по 2-3 недели, чтобы препарат накопил эффект. Такой подход в увеличении доз. Либидо зачастую снижается при лечении антидепрессантами. После отмены возвращается. Тут больше показана психотерапия, обучение методам снятия напряжения и тревоги. Можно спокойно пробовать и немедикаментозно.
Боль под ребром правым
9 ответовЗдравствуйте. Мне 35 лет. Никогда в жизни не было проблемм в брюшной полости. Ничего не болело. После нового года(праздников) числа 3его, начало ныть под правым ребром. Боль слабая, но противная, как зуб когда ноет. Болело дня 2 потом прошло само. Болело и днем и ночью, но с...
Здравствуйте!<br />Меня зовут Маргарита Павловна, я врач-терапевт сервиса "СпросиВрача". Ознакомилась с Вашей историей. Необходимо сделать УЗИ брюшной полости - проверить желчный пузырь и поджелудочную железу в первую очередь. Также сдать клин и биохим анализы крови, срб, анализ мочи. Возможно, имеет место застой желчи, например. Не переживайте раньше времени. Ещё можно сделать ФГДС. Будьте здоровы и берегите себя! ?
Боль под ребром правым
1 ответЗдравствуйте. Мне 35 лет. Никогда в жизни не было проблемм в брюшной полости. Ничего не болело. После нового года(праздников) числа 3его, начало ныть под правым ребром. Боль слабая, но противная, как зуб когда ноет. Болело дня 2 потом прошло само. Болело и днем и ночью, но с...
Здравствуйте .я бы рекомендовала вам помимо узи еще сдать оак и биохимический анализ (билирубин ,алт,аст,общий белок ,креатинин ,холестерин ,щф,ггт,глюкозу ,амилазу ) При болях пока принимайте но-шпу .при тошноте церукал
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня язвенный колит с 2008 года, в данный момент тотальный. Летом 2025 года,после курса ипп( был эрозивный гастрит, катаральный эзофагит) начали беспокоить симптомы: вздутие, метеоризм, с неприятным запахом тухлых яиц, неоформленный стул, к этому еще прибавилось фоликулит...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Учитывая диагноз (тотальный язвенный колит с 2008 года) и появление новых симптомов, в первую очередь необходимо исключить обострение воспалительного процесса в кишечнике. Даже при «нормальных» общих анализах крови и кала тотальный колит может давать скрытое воспаление в глубоких отделах. Запах тухлых яиц (сероводород) указывает на усиленное бактериальное гниение белка в толстой кишке, чему активно способствует текущий рацион (обилие мяса, рыбы, яиц, орехов, кунжута и костных бульонов). Кроме того, доза месалазина 2 г в сутки может быть недостаточной для поддержания надежной ремиссии при тотальном поражении. Обычно рекомендуют дообследование: - Кал на фекальный кальпротектин это ключевой маркер воспаления при ВЗК. Если он повышен, потребуется очная коррекция противовоспалительной терапии с гастроэнтерологом. - Контроль общего белка, альбумина, сывороточного железа, ферритина, витамина B12 и фолатов для поиска причины утренней слабости и дефицита массы тела. - Водородно-метановый дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). В плане терапии и тактики могут рекомендовать: - Обсудить с очным гастроэнтерологом увеличение дозы перорального месалазина (или комбинацию с гранулами/свечами) до целевых терапевтических доз (обычно 3–4 г/сут при индукции или недостаточном контроле симптомов. - Обратиться к психотерапевту для подбора альтернативных мягких нейромодуляторов (современных антидепрессантов из группы СИОЗС или СИОЗСН), которые помогут справиться с висцеральной гиперчувствительностью и нарушениями сна без выраженной дневной вялости (в отличие от амитриптилина). Будьте здоровы!
Операция по удалению грыжи от 8.07.21г. Заключение МРТ 03.04.2023 Пациент: Тычина Екатерина Николаевна 07.09.1992 30 лет Код МКБ 10 (указанный в направлении на исследование): М42: Остеохондроз позвоночника Врач: Шагимуратова Розалия Мингалимовна Описание: На серии...
Здравствуйте! Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. Если на фоне проведенного лечения, боли сохраняются,Габапентин (Тебантин) по схеме: 300 мг на ночь -3 дня, 300 мг утром и 300 мг на ночь-3 дня, 300 мг х 3 р в день - 1-3 мес с постепенной отменой препарата по 1 т с интервалом 3 дня.(по рецепту). Нейромидин(ипидакрин либо аксамон) 20 мг по 1 т х 2 р в день-1 мес Нейробион по 1 т х 2 р в день - 1 мес Будьте здоровы!?
Добрый день. Ребёнку почти 5 лет. У него задержка речевого развития, с младенчества колики болезненные и продолжительные были. Беременность была сложная, роды тоже. Гипоксия была, обвитие пуповиной 2 или 3 раза. С раннего возраста вожу по специалистам, в том числе к...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. По данным выписки у ребенка имеются некоторые особенности в строении кишечника-удлинение отделов кишечника, что может быть причиной не регулярного стула. Также имеется в следствие задержек стула заброс содержимого из одного отдела в другой кишечника. Также имеется нарушение сократимости желчного пузыря-он вяло сокращается. По данным фгдс имеется небольшое воспаление. Все вышеукузанные изменения не опасны, это функциональные изменения. Данные копрограммы ислючают паразиты, на основании чего вы решили что паразитоз у ребенка? Также по данным биохимии имеется снижение натрия,необходимо подавать минеральные воды-ессентуки 4 или 17-маленькими глотками. Необходимо нормализовать сокращение желчного пузыря. в таких целях рекомендуется -артишок или хофитол до -2-3месяцев. Желчь влияет на микрофлору кишечника, на сокращение его . Что касается питания-то что вы даете ему,это увеличивает показатель NSE, соответственно и состояние кишечника. У подобных детей страх перед новой едой, поэтому введение нового рациона требует несколько месяцев. Сначала нужно дать понюхать,потрогать- этап знакомства на уровне глаз, носа, рук,а далее повторно пробовать подавать. Также стоит показать взрослым,что это вкусно. Строгие наказания и голод как правило ведут к регрессу или агрессии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неизвестный паразит
4 ответаДобрый день,уважаемые гастроэнтерологи ,инфекционисты и паразитологи.Есть проблема с ЖКТ:беспокоит гнилостный запах кала,он же изо рта,под мышками запах пота выделяется такой же тухловатый,напоминает запах лука.Спазмы,боли,газы с тухлым запахом, усталость,вялость,головные...
Здравствуйте! Иденттфтцировать по фото данное изображение не предтавляется возможным... Думаю , что нужно найти координаты паразитологической лаборатории и отнести туда для иденификации самостоятельно. или обратиться к инфекционисту поликлиники...
Внутрипеченочный холестаз
1 ответБеременность 21 неделя. Основной диагноз: поражение печени при беременности. До беременности сопутствующие заболевания: синдром жильбера, ДЖВП , атонический дерматит. Беременность от 02.09.2024 (дата последних месячных). До 02.09.2024 и не позднее 31.10.24 показатели...
Здравствуйте По показателям анализа крови состояния схожи. Внутрипеченочный холестаз, он же холестатическое заболевание печени, а гепатоз - это наличие жира в печени (жировой гепатоз). Состояния могут перекрещиваться, особенно, если на фоне беременности был стремительный рост веса. Внутрипеченочный холестаз могут провоцировать разные состояния (беременность из-за повышения эстрогенов, генетика, беременность после 39 лет, многоплодная, эко, предшествующая схожая беременность). Внутрипеченочный холестаз обычно вызывает зуд кожи. В лечении используются Урсосан или аналоги и Гептрал, поскольку другие препараты запрещены. То, что без Гептрала показатели не повышались - это скорее стечение обстоятельств. Можно попробовать понаблюдать без Гептрала в течение 1 недели, если изменений не будет, то лучше его ввести, можно таблетки, можно капельницы.
Витамины после родов
16 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Две недели назад я уже обращалась к Вам по поводу моих анализов на 38 неделе беременности -https://sprosivracha.com/questions/673761-analizy-na-38-nedele. Рекомендован был прием препаратов железа , так как оно по анализам в дефиците , а также...
Анна, добрый день! По поводу рисков преэклампсии по скринингам я всегда пишу и говорю, что это все очень относительно: 50/50 проявится или нет. У многих высокий риск, но преэклампсия или СЗРП не проявляется, а у кого-то низкий (как у Вас) и проявляется преэклампсия. Профилактики нет никакой и, если была преэклампсия ав предыдущей беременности, то она может и проявиться в последующей. Вам просто надо будет регулярно контролировать АД, набор веса, белок в моче. При появлении повышенных цифр АД, надо будет принимать допегит. Сейчас не надо принимать никакие витамины, все всасывается в грудное молоко и никто не знает, как будет реагировать малышка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после орального секса со мной у мужа начинается зуд. Сдала анализы (ниже написано заключение). Терапевт почему то направил меня к лору и к стоматологу. У лора все хорошо, стоматолог сказал все хорошо,только десны кровоточат. В чем может быть причиной зуда? Что...
Здравствуйте. Перед контактом почистить зубы и прополоскать рот раствором фурацилина. После контакта супругу сразу принять душ, вместо мыла использовать Лактацид гель. И обработать антисептиком Хлоргексидином или Мирамистин. Особо не увлекаться. Супругу сдать Андофлор комплекс. До анализа 4 часа не мочится.