Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу вас о помощи. Сыну 4.5 года, температура 39 и выше, если не сбивать. Очень, очень сильно болит горло, глотал последние 2 дня со слезами. Во сне слюну глотает тоже плачет. Начало болезни выпало на выходные, поэтому врача из поликлиники вызвали в понедельник...
Здравствуйте Прикрепите фото горла Есть насморк? Больше данных за вирусную инфекцию. При этом лечение симптоматическое. Полоскать ромашкой, орошать ангидак или Тантум Верде-5 дней. Обильное питьё тёплое питьё, морсы. Поддерживать комфортную температуру и влажность воздуха в помещении.
Дисбактериоз
14 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста по поводу результатов анализов и дальнейшего лечения! Сил уже нет! Ребёнку 4 месяца. На ив. После первого анализа высеил золотистый стафилококк пролечили бактериофагам. После лечения сдали анализ по нему результата ноль , стафилококка стало...
Здравствуйте, обычно анализ на дисбактериоз у таких маленьких деток неинформативен. В самом начале, когда решили сдать кал на УПФ, какие были жалобы?
Красные пятна на головке
4 ответаИзначально была молочница, т.к. были на море в это время, сдавать анализы было негде, но и у меня и у жены были небольшие выделения и жжение. пропили по 3 таблетки флуконазола/флукостата на 150, с разнице в пару дней. все прошло. через недели 3 снова у жены появляются...
Здравствуйте. По мимо фемофлора и андрофлора, нужно ещё сдать - Вам мазок на микрофлору из уретры, жене - мазки на микрофлору у гинеколога, для подсчёта количества лейкоцитов. Вы принимаете длительно гормональную мазь, уже может быть обратный эффект, длительно применять не рекомендуется. Тридерм отменить. Если сейчас есть изменения на головке, прикрепите фото для оценки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мокрота и кашель
6 ответовПримерно две недели назад закашлял муж, а потом я, насморка видного не было, прям закашливалась я и выходила прям желто-зеленая мокрота (у мужа даже мокроты не было, просто кашель мужающий), также я сдала посев из ротоглотки, высеилась нормофлора. Ходила в поликлинику , мне...
Здравствуйте. Если кашель длится более 2х нед и есть желто-зеленая мокрота нужна очная переоценка у терапевта, пульмонолога и рентген грудной клетки (флюорография недостаточна при стойком кашле). Рекомендовал бы сдать мазок, посев мокроты и при возможности ПЦР на атипичные возбудители (микоплазма, хламидии) это определит целевой антибиотик. Если антибиотик уже принимали и более 48–72 ч без улучшения обсудите с врачом смену терапии (макролид, доксициклин или другой режим по результату посева). Продолжайте отхаркивающие и муколитические средства (например, амброксол/флуифорт), обильное тёплое питьё, ингаляции физраствором/небулайзером. Но только в первую половину дня, сопровождая обильным питьевым режимом и вибромассажем, не делать после 18 часов из-за синдрома заболачивания. Обязательно вылечить возможные ЛОРочаги (ринит/синусит) покажитесь ЛОР‑врачу, т.к. синусит может поддерживать кашель. Если через 7-10 дней от согласованного лечения улучшения нет направят на КТ грудной клетки и консультацию пульмонолога. При затруднённом дыхании, одышке, температуре выше 38, кровохарканье или ухудшении немедленно в неотложку. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Увеличение лимфоузлов, ВЭБ
10 ответовЗдравствуйте. Беспокоит проблема воспалённых подчелюстных лимфоузлов. При каждом ОРВИ сильно воспаляются. Раньше бывало такое, но не часто, сейчас каждое ОРВИ так протекает. Обратилась к инфекционисту, по результатам обследований: хроническая ВЭБ инфекция. Лечение:...
Аня, здравствуйте! Раз есть хронический тонзиллит, то, по-видимому, каждая ОРВИ провоцирует обострение воспалительного процесса в миндалинах, и это сопровождается реакцией со стороны лимфатических узлов. То есть увеличение и болезненность лимфоузлов может быть как раз одним из проявлений хронического тонзиллита. К сожалению, посевы с миндалин в таких случаях являются не информативными, потому что они не отражают реальную картину - сеется то, что снаружи миндалин, а воспалительный процесс глубоко внутри. Анализ на ВЭБ в данной ситуации говорит о том, что инфицирование вирусом произошло давно, и подобные ситуации не требуют лечения (тем более что эффективных противовирусных препаратов в отношении ВЭБ на данный момент не существует). УЗИ лимфоузлов сделать можно, но скорее всего опишут реактивную лимфоаденопатию, раз жалобы со стороны лимфоузлов не постоянные и возникают только на фоне инфекций. Скажите, а боли в горле при этом беспокоят? Принимали ли ранее антибиотики в таких ситуациях?
Хеликобактер и тетрациклин
5 ответовДобрый день Есть хеликобактер (кровь плюс дыхательный тест, диагностика свежая). По фгдс поверхностный гастрит Хелик у меня уже несколько лет, находили и ранее. Болей нет, есть тяжесть и как будто всё трудно переваривается. Никак не могла собраться с духом и пойти эрадикацию....
Добрый день, Дарья. Говоря о курсе лечения хеликобактер пилори - возможна классическая четырехкомпонентная схема: висмут трикалия дицитрат 120 мг 4 раза/сут. + ИПН (омепразол, эзомепразол) 20 мг 2 раза/сут. + тетрациклин 500 мг 4 раза/сут. + метронидазол 500 мг 3 раза/сут. на 14 дней. Амоксициллин в эту схему терапии не входит. Эта схема эффективна при ограничении возможности приема амоксциллина или кларитромицина. Как правило, посевы из ротоглотки перед эрадикационной терапией не назначаются, но если врач на очном приеме считает этот момент важным для коррекции тактики лечения - у него вероятно есть на это основания При прохождении эрадикационной терапии используются антибиотики и возможно нарушение микрофлоры - в данных ситуациях разумно применять пробиотики, например, Бифидумбактерин, Максилак, Энтеролактис.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отправили умирать
18 ответовУ папы первично-множественный злокачественный процесс: рак ротоглотки ( р-16 негативный) T3N3bM0, Стадия IVB, рак предстательной железы 3 ст, T3bN0M0, в процессе гормонотерапии (гозерелин). Прошел 2 курса химиотерапии капецитабином, перенес хорошо. Врач онколог вместе с...
Здравствуйте Имеет место быть массивный местнораспростраеннный рак ротоглотки Обычно в подобных ситуациях лечение начинают с индукционной химиотерапии по схеме DCF - а затем проводят химиолучевую терапию Капецитабин - очень слабая опция в данной ситуации! Вопрос о химиолучевой терапии не обсуждался? В справке указано, что есть распад лимфоузлов В чем он проявляется?
Увеличенные лимфоузлы
1 ответДобрый вечер! Увеличены лимфоузлы на шее и ищмененич ОАК. Шея иногда как в обруче, боль при глотании слюны возле кадыка, если пальцем нажать и глотать боли нет. Бывает температура 37-37.1, частые ОРВИ. Болит голова как в тумане. Почти всегда заложен нос без соплей, плозо...
Здравствуйте! Онкологическая настороженность всегда должна быть, но в первую очередь исключают самые частые причины, коими являются инфекции. Вам нужен врач-инфекционист. Именно этот специалист занимается лечением хронических вирусных инфекций и на очном осмотре он может подобрать Вам лечение. УЗИ лимфатических узлов шеи — это обязательный и абсолютно безвредный метод. Он покажет не просто размер, а структуру лимфоузлов. Для воспалительного процесса характерна одна картина, для опухолевого — совершенно другая. Только при исключении и лечении инфекционного процесса рекомендуется консультация онколога. Всего доброго.
Может ли быть слабость, сонливость, апатия из-за того что активизировался вирус Эпштейн Барр? Мазок из ротоглотки показал: ОБНАРУЖЕН! есть небольшие боли в горле, сухость во рту и участились отрыжки , Отрыжки я связываю не с проблемами ЖКТ, а именно с этим вирусом. Как с ним...
Здравствуйте Мазок на вирус не информативен, так как после контакта с вирусом, он останется в организме пожизненно Чтобы определить активность ВЭБ вам нужно сдать кровь на антитела острой фазы к ВЭБ - IgM Мазок из зева на флору вы не сдавали? Кровь на АСЛО? Прикрепите фото горла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол Пэт/кт
1 ответЗдравствуйте, сделала Пэт /кт и вот эти помоментальней меня беспокоят: В протоколе исследования ПЭТ/КТ- область - головы и шеи определяется повышенное накопление РФП в головном мозге, лимфоидной ткани ротоглотки, в слюнных железах, глазодвигательных мышцах. Отмечается...
Здравствуйте! По данным ПЭТ -КТ - нет подозрений в сторону онкопроцесса. Изменения неспецифического характера - означает, что в гортани присутствуют изменения,характерные для воспаления, но не для онкологии. Можете прикрепить полное описание ПЭТ -КТ с заключением?