Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл у отца
3 ответаДобрый день! У отца обострения не можем понять можете подсказать расшифровку КТ так как толком не могут ответить врачи, Контраст: не введен Качество изображений снижено, за счет двигательных артефактов. Проведено МСКТ-исследование грудной клетки. При анализе...
Здравствуйте, Тимур. По КТ воспаления легких нет. Признаки характерные для бронхита и ХОБЛ- воздушные кисты, замещение легочной ткани на рубцовую. При обострении обычно рекомендуют курс противовоспалительных препаратов на 10-14 дней и ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Лазолваном на 10-14 дней. С уважением!
ХОБЛ или астма
5 ответовЗдравствуйте! С марта месяца мучает ночной кашель приступообразный, сухой без мокроты . пошла к терапевту объясняю ей , что спать не могу вообще ночью от кашля . она назначила анализы , при этом ставит диагноз под вопросом ХОБЛ . сдала я все анализы и направила она меня к...
Здравствуйте, Анна. В таких случаях разграничить ХОБЛ и Бронхиальную у курильщиков сложно. Поможет спирометрия с бронхолитиком, анализ крови на катионный эозинофильный белок. В любом случае надо бросить курить и подобрать дозированный ингалятор, он защитит от новых обострений. С уважением!
Хобл 2 степени
5 ответовЗдравствуйте. Отец 72 года. Инвалид 1 группы по инсульту. Есть инфаркт. Но сам ходит, обслуживает себя. Курильщик бывший, сейчас не курит лет 15. В прошлом году в августе перенес пневмонию. Остался кашель с мокротой. Поставили диагноз ХОБЛ 2 степени. КТ прилагаю, кт старый,...
Добрый день, у Вашего папы выраженная коморбидная патология- имеется ХОБЛ с выраженными симптомами, сердечная недостаточность. Брезтри- хороший ингаляционный препарат из двух бронхолитиков и ИГКС. Доза тоже хорошая, по 2 вдоха 2 раза. Единственное, что необходимо проверить технику ингаляции препарата (на очном приеме у пульмонолога). Иногда, ввиду неправильной техники, необходимая доза препарата не достигает дыхательных путей и не оказывает своего эффекта. В настоящий момент дополнительного к терапии ничего не добавишь. Только ситуационно ингаляции Беродуала до 4-6 раз в сутки. К сожалению ХОБЛ в некоторых случаях может прогрессировать, поэтому в связи с выраженностью симптомов , необходим пересмотр степени тяжести ХОБЛ, для этого необходимо провести СПГ с бронхолитиком(по мере возможностей). В анализах крови от июня показатели в пределах нормы. Активности воспалительного процесса нет. Снижен витамин Д, желательно добавить к ежедневному приему препараты витамина Д(Аквадетрим, Винантол) 5000 ЕД в последующим контролем через 2месяца Теофиллин не желателен, ввиду хронической патологии со стороны сердечно сосудистой системы. Карбоцистеин/ ацетилцистеин можно принимать курсом по 10 дней в месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма / ХОБЛ (?)
12 ответовЖенщина 68 лет. Ставили оба диагноза. Это уже лет 15, (началось в 2005, после двух пневмоний и бронхита). По сердцу - что-то существенного не выявлено. Спирометрия показала явные улучшения проходимости после ингаляции. Последние 3 года лечилась Релваром 22/92 (действительно...
Здравствуйте. Главная ошибка в данном случае: короткий курс базисной терапии с последующей отменой. Вам необходимо было оставаться на Релвар Эллипта длительно, и уходить с него под контролем пикфлоуметрии , постепенно снижая дозу. Базисная терапия - это постоянная терапия, столько сколько нужно, она необходима для восстановления слизистой оболочки и структурного строения бронхов. Возвращайтесь на Релвар и принимайте его длительно, в течение 3х месяцев , затем, если симптомов не будет необходимо уменьшить дозу в 2 раза и остаться на ней еще на 3 месяца, и только в случае отсутствия симптомов и в этом случае, можно перейти на лечение Сальбутамолом по потребности, но в современных рекомендациях склоняются к низким дозам комбинированных препаратов длительно даже в отсутствии симптомов. Усиление доз может привести к появлению побочных эффектов, в первую очередь местных( кандидоз слизистых сухость), о побочных эффектах на костную ткань и в общем на организм при коротких курсах говорить не приходится, для этого нужны годы постоянной терапии.
Мужу поставлен диагноз ХОБЛ. БОЛИТ ГРУДЬ. Сделал спирометрию. Есть заключение. Можно расшифровать?
2 ответаПосмотреть заключение спирометрии. Нужен совет по лечению. Поставлен диагноз ХОБЛ. Проходил лечение в пульманологической клинике. Можете посмотреть анализ спирометрии? Нет возможности попасть на прием к врачу.
Здравствуйте. Перепишите заключение и параметры исследования. К бесплатному вопросу файлы не прикрепляются. Какой ингалятор вам назначили?
Диагноз: ХОБЛ 2ст, тяжелая, высокий риск обострения, эмфизема лёгких, диффузный пневмосклероз
1 ответПри данном (Диагноз: ХОБЛ 2ст, тяжелая, высокий риск обострения, эмфизема лёгких, диффузный пневмосклероз ) диагнозе назначили Сальбутамол, Эуфиллин и Цефтриаксон, я очень сомневаюсь в правильности данной терапии, и хотела бы проконсультироваться
Здравствуйте. Базовая терапия ХОБЛ- это Ультибро 110/50 мкг 1 р в день. Какие жалобы, сколько лет пациенту? Спирометрию делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Курю 20 лет, мучает неприятное ощущение в грудной клетке, одышка, быстрая утомляемость и др. Пульмонолог СберЗдоровья поставил предварительно Хобл и направил на спирометрию и рентген легких. Что вы скажете на основании исследований?
Добрый день! По спирометрии (которая является основным диагностическим исследованием при выявлении ХОБЛ) есть сужения бронхов. При этом ингаляционный тест не дал улучшения - значит, это не аллергический спазм, а стойкое изменение дыхательных путей. Это показатель развития ХОБЛ. По рентгенографии и КТ органов грудной клетки - отклонений нет Сколиоз (который выявлен на рентгенографии грудного отдела позвоночника) как правила перечисленные вами симптомы не дает В таком случае рекомендована очная консультация пульмонолога для подбора терапии (ингаляции бронхорасширяющим препаратами длительным курсом) Так же важно как можно скорее закончить курение во избежании усугубления процесса
Фиброз низ левого легкого
1 ответКак лечится этот диагноз, мне выписали формотерол ПСК, может еще какие- нибудь пилюли, пока ранняя стадия? Посоветуйте. Спасибо.
Здравствуйте, Игорь. Если на снимке или Кт описан поствоспалительный пневмофиброз, который появляется после перенесенного ранее воспаления или бронхита, то могут врачи назначат физ.процедуры -курс электрофореза с йодистым калием 2% 1р в день, 7 процедур на курс, курс Лонгидазы 3000ЕД лучше в уколах (можно в свечах) по 1свече х 1р в 3 дня на курс 10 свечей. Дополнительно можно использовать дыхательный тренажёр Threshold PEP, он помогает развентилировать легкие Назначают дыхательную гимнастику по Стрельниковой.
Наверное у меня начался ХОБЛ
6 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста информацией, и что мне предпринять. Курил почти 4 года (с НГ 2018) по пачке, обычно чёрного петра. Сейчас как бы остановился. Симптомы - свист в горле уже несколько месяцев, если не сказать год может даже. Не очень громкий, но когда я ложусь...
Здравствуйте. Начните Серетид 250/25 или Дуоресп Спиромакс 160/4,5 мкг по 2 вд 2 р в день 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие препараты нужно принимать при ХОБЛ? Посоветовали препарат Лонгидаза.
Здравствуйте, Ольга. Для лечения ХОБЛ обычно назначают дозированные ингаляторы. Препараты подбирают по результатам спирометрии. Лонгидаза используется для рассасывания фиброзных изменений в легких, курс обычно 10 инъекций в\мышечно. С уважением!