Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Часто мучают головные боли, раньше принимала цитрамон, он помогал. В последнее время помогать перестал и я обратилась к неврологу очно. Невролог прописал актовегин, комбилипен и мелоксикам (инъекции) все курсом по 5 дней. Проставила инъекции легче не стало....
Здравствуйте! По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Патологии по УЗИ нет. Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ? Ноотропы не используются в современной медицине,т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Спорт не противопоказан
Какие могут быть последствия если не лечить во время и как долго будет восстанавливаться нерв
9 ответовF-волна: при исследовании на проксимальном уровне ( включая малоберцовую порцию седалищного нерва, передние ветви сакрального сплетения, корешки L4-S2) выявлены признаки неврального поражения в виде Аксон-рефлекса, блока проведения импульса до 25%, полифазии F-волн сниженной...
Здравствуйте. Какие у Вас жалобы?
Разрыв связок
2 ответаГод назад дочь получила травму кисти на соревнованиях по самбо.Перелома и повода для беспокойства травматолог не увидел. В течении длительного времени боль не проходила. Сделали МРТ и по заключению имеем : повреждение ТФХК комплекса IA по Palmer., травматический подвывих...
Здравствуйте. При остром повреждении ТФХК комплекса IA по Palmer была показана фиксация в гипсовой повязке 4 недели. Сейчас показан отказ от спорта и покой руке. Ношение ортеза 6-8 недель. Примерно такой https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_zapyastya_i_kisti/ortez_luchezapyastnyy_levostoronniy_fosta_f_3102_/ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Нужно настаивать на консультации в краевой (областной) детской поликлинике или Федеральном центре детской травматологии и ортопедии. При возобновлении болей после снятия ортеза показано оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
3 ответаБолят колени. С 2021 ставят артроз 2-3 ст,на данный момент уже пол года болит левое колено не переставая. Заключение мрт-МР- картина асептического некроза 1-2ст./зон хронического инфаркта костного мозга субхондральных отделов латерального мыщелка бедренной кости. Растяжение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Если хотите сохранить сустав, нужно пока не поздно, делать артроскопию. При артрозе 3 ст уже за артроскопию никто не возьмётся и лет через 5 придётся менять сустав. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oggzEOAwMrANb ------------------------- Если оперироваться не хотите, то полный курс консервативного лечения выглядит примерно так Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Slap III и BANKART
3 ответаЗдравствуйте, у мужа было повреждение плеча, особо не придал значения, со временем стала беспокоить боль, особенно ночью в плече и руке. Рука частично потеряла функционал, сделал рентген-плечелопаточный периартрит, лечили нвпс, мази и токи. Боль не проходила, поставили 3...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются несколько критичных повреждений. Основное - это разрыв суставной губы (SLAP повреждение). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают (пластика) повреждение суставной губы, устраняют другие повреждения, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Блокады ничего не решают. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боли в коленном суставе
4 ответаДобрый день. У мужчины 73 года жалобы на боли в коленном суставе с утра, после подъема. Как расходится, боли проходят. Травм не было. Сделали МРТ. Заключение: Субхондральный недостаточностный перелом медиального мыщеблока б/берцовой кости с небольшой импрессией, с массивным...
Здравствуйте!посмотрел заключение мрт. имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: -- ограничение осевых нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Неудачно упала, повредила голеностоп. Диагноз÷ повреждение связок правого голеностопного сустава 1 ст и повреждение кортикального края наружной лодыжки. Доктор назначил нетугое эластическое бинтование сустава, мази долобене и вольтарен, а также физиопроцедуры÷...
Здравствуйте, Елена. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм, чтобы оценить "повреждение кортикального слоя". Если это авульсивный перелом, то требуется гипс или, как минимум, жёсткий ортез. Так же рекомендуется сделать УЗИ для оценки повреждения связок и сухожилий. Потому что при отрыве (повреждении) кортикального слоя повреждение связок 1 степени очень сомнительно. Обычно 2-3 степень. До уточнения диагноза обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, лазеротерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Более 2-х процедур в день делать не желально. Перерыв между процедурами около часа, но не менее 30-ти мин. УВЧ лучше отменить. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Острый серозный отит
22 ответаЗаболела 13 августа , заложило ухо на фоне ОРВИ, обратилась 15 числа к Лор врачу, назначили капли Отипакс ч/з 7 дн Полидекса без результата, направлена в стационар 29.08 для парацентеза, не сделали капли Авамис и продувать,УВЧ и электрофорез с калия йодитом,05.09.24 появилось...
Авамис и упражнения продолжайте Назонекс это аналог Авамиса по механизму действия
Стоит ли делать пластику ПКС?
4 ответаВ декабре 2023 года получила спортивную травму. Было сделано МРТ и был поставлен диагноз «Импрессионный перелом мыщелков, частичное повреждение ПКС, частичное повреждение мениска и отек костного мозга. Отек не сходил около 3 месяцев, врач поставил укол Диспроспан и спустя две...
Здравствуйте. По поводу привычного вывиха надколенника показана костнопластическая операция костей сустава .Вопрос решить после консультации в региональном центре травматологии и ортопедии. Операция на передней крестообразной связке не показано. Она оперируется при полном ее повреждении или субтотальном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат экг
13 ответовДобрый день Последнее время (около 3 лет, может более) беспокоил высокий пульс, ощущала свое сердцебиение в груди, казалось, что на мгновение пропадает стук сердца. Когда лежала в больнице с аппендицитом почти год назад, сказали, что у меня тахикардия, нужно сходить к врачу....
Здравствуйте, прикрепили только описание. По нему есть возможные признаки утолщения стенок левого желудочка. Для уточнения рекомендую сделать УЗИ сердца , возможно, гипертрофии нет. Так же сдайте кровь на гемоглобин, ферритин, калий, магний, гормоны щитовидной железы для исключения дефицитных состояний. Если есть перебои, то необходимо сделать холтеровское мониторировпние экг. По результатам исследования можно сделать вывод.