Что вас беспокоит?
Острый серозный отит
Заболела 13 августа , заложило ухо на фоне ОРВИ, обратилась 15 числа к Лор врачу, назначили капли Отипакс ч/з 7 дн Полидекса без результата, направлена в стационар 29.08 для парацентеза, не сделали капли Авамис и продувать,УВЧ и электрофорез с калия йодитом,05.09.24 появилось выделения из уха просто жидкость,врач сказал есть незначительное повреждение барабанной перепонки, назначил капли комбинил 3кап 3 раза в день, может нужно было через повреждение убрать жидкость, после заложенности 27.08.24 появилось булькание и до сих пор, но уже звуки другие, наверное из за повреждения барабанной перепонки.Появилась боль незначительная :головная, вверхнюю челюсть отдаёт. Ваше мнение по лечению?!Парацентез нужен?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Если уже имеется перфорация и отток,парацентез не нужен обычно.
Вообще это решается очно по результатам отоскопии.если все равно имеется выбухание,можно сделать.
Здравствуйте
Если выделения из уха хорошо отходят- парацентез наиболее вероятно вам не требуется
Вы принимаете антибиотик внутрь? Как дышит нос, есть ли насморк?
Анна Юрьевна, здравствуйте! Насморк прошёл, но мокрота по задней стенке выделяется, Авамис 2 раза в день по 2 вспрыска еще до 12.09.24 это будет 14 день, капли ушные комбинил 3 кап 3 раза в день на 5 дней по 10.09.24г назначено, антибиотик принимала амоксициллин+клав. к-та по 1000 *2 раза в день 6 дней до этого с последний прием 29.08.24
А если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом- воздух со свистом выходит наружу из уха?
Анна Юрьевна, нет, не свистит
А выделения из уха есть в настоящее время? Булькает при налонах/поворотах головы? Есть заложенность в ухе?
Анна Юрьевна, выделения есть утром , не течет прямо, но утром чувствую что очень влажно при надавливание на козелок хлюпает, заложенности нет, временами незначительная, в сравнении с тем , что было. При поворотах головы нет булькания, только при продувании
Вам необходимо посетить очно лор-врача для осмотра перепонки и оценки наличия перфорации
Если перфорации нет-выполнить тимпанометрию для оценки наличия жидкости за перепонкой
В чистый нос используйте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 недель.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: реезкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом, используйте также устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
В ухо пока лучше не капать никакие капли
Ухо берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.
Анна Юрьевна, Авамис 2 раза в день по 2 вспрыска, упражнения делаю и продувание шарик надуваю, вы считаете дезренит или Назонекс нужно будет принимать?
Принятый ответ
Авамис и упражнения продолжайте
Назонекс это аналог Авамиса по механизму действия
Здравствуйте
Если есть уже перфорация , то парацентез не делается. Только если перфорация достаточна для адекватного оттока.
Чем лечитесь?
Екатерина Андреевна, здравствуйте!Авамис 2 раза в день по 2 вспрыска еще до 12.09.24 это будет 14 день, капли ушные комбинил 3 кап 3 раза в день на 5 дней по 10.09.24г назначено,сама принимаю Мукалтин и синупрет
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад.
Флуимуцил или ацц 600 мг 1 т в сутки 5 дней начните. Поможет эвакуировать содержимое
Екатерина Андреевна, сколько раз упражнения нужно выполнять в день?Ранее сосудосуживающее применяла, прошло 7 дней ,можно повторить
После каждого закапывания и между закапываниями по 1-3 раза
Здравствуйте.
Если есть перфорация, то парацентез, как правило, не нужен. Только если перфорация небольшого размера при активных выделениях из уха, боли в ухе. В таком случае проводят парацентез (миринготомию), чтобы увеличить ее размер и улучшить отток из среднего уха.
Есть выписной эпикриз из больницы, осмотр врачом? Если да, то приложите пожалуйста.
Какие вам делали исследования?
Беспокоит ли зуд в ухе? Сейчас есть выделения из уха?
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте! R графия пазух в норме, выделение утром , но не вытекает прямо, а чувствуется что там есть обильная влага(просто жидкость, не гной), зуда нет, капли капаю комбинил, булькание в ухе есть, при глотание и продувание есть
Когда в последний раз вы были на осмотре у врача?
Не исключено, что ощущение влаги в ухе по утрам на фоне использования капель.
Если сделать самопродувание (с закрытым ртом и носом как бы подуть в себя), выходит воздух из уха (свист)?
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте! прием последний 5 сентября,Ранее капала в течении 2х недель, такого не наблюдалось, учитывая , что врач сказал "незначительное повреждение есть на барабанной перепонке" просачивается жидкость наверное, еще ночной пот есть сильный(шея очень мокрая по утрам)Свиста нет в ухе при выходе в нос (закрытом)
без осмотра тяжело ответить на ваш вопрос.
Все же наличие перфорации в барабанной перепонке под ?
Характерной особенностью серозного отита является отсутствие перфорации в барабанной перепонке. Если у вас не было острого или хронического гнойного отита, травмы барабанной перепонки, то наличие перфорации сомнительно.
По описанию все же действительно больше похоже на клиническое течение серозного отита.
Если местного лечения недостаточно и нет какой-либо положительной динамики, то вероятно показано проведение тимпанопункции или парацентеза барабанной перепонки.
Также можно рассмотреть катетеризацию слуховой трубы, если еще не делали.
Здравствуйте, если выделения из уха сохраняется нужен системный антибиотик.
Здравствуйте
Вы сдавали за это время ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ?
Так как уже произошла перфорация - парацентез не нужен
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Авамис по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
В ухо начните капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад2 ответа
- 12 часов назад5 ответов
- Вчера в 19:016 ответов