Острый серозный отит — вопрос №2422899

Question

Острый серозный отит — вопрос №2422899

Римма

105 просмотров

8 сентября 2024

Заболела 13 августа , заложило ухо на фоне ОРВИ, обратилась 15 числа к Лор врачу, назначили капли Отипакс ч/з 7 дн Полидекса без результата, направлена в стационар 29.08 для парацентеза, не сделали капли Авамис и продувать,УВЧ и электрофорез с калия йодитом,05.09.24 появилось выделения из уха просто жидкость,врач сказал есть незначительное повреждение барабанной перепонки, назначил капли комбинил 3кап 3 раза в день, может нужно было через повреждение убрать жидкость, после заложенности 27.08.24 появилось булькание и до сих пор, но уже звуки другие, наверное из за повреждения барабанной перепонки.Появилась боль незначительная :головная, вверхнюю челюсть отдаёт. Ваше мнение по лечению?!Парацентез нужен?

Возраст: 53

Хронические болезни: Гипотиреоз, остеохондроз, миома малых размеров

Вопрос закрыт

пацентез нужен?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 8 сентября 2024

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.
Если уже имеется перфорация и отток,парацентез не нужен обычно.
Вообще это решается очно по результатам отоскопии.если все равно имеется выбухание,можно сделать.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Если выделения из уха хорошо отходят- парацентез наиболее вероятно вам не требуется

Вы принимаете антибиотик внутрь? Как дышит нос, есть ли насморк?

Пожаловаться

Римма, 8 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте! Насморк прошёл, но мокрота по задней стенке выделяется, Авамис 2 раза в день по 2 вспрыска еще до 12.09.24 это будет 14 день, капли ушные комбинил 3 кап 3 раза в день на 5 дней по 10.09.24г назначено, антибиотик принимала амоксициллин+клав. к-та по 1000 *2 раза в день 6 дней до этого с последний прием 29.08.24

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом- воздух со свистом выходит наружу из уха?

Пожаловаться

Римма, 8 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, нет, не свистит

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А выделения из уха есть в настоящее время? Булькает при налонах/поворотах головы? Есть заложенность в ухе?

Пожаловаться

Римма, 8 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, выделения есть утром , не течет прямо, но утром чувствую что очень влажно при надавливание на козелок хлюпает, заложенности нет, временами незначительная, в сравнении с тем , что было. При поворотах головы нет булькания, только при продувании

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вам необходимо посетить очно лор-врача для осмотра перепонки и оценки наличия перфорации

Если перфорации нет-выполнить тимпанометрию для оценки наличия жидкости за перепонкой

В чистый нос используйте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 недель.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: реезкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом, используйте также устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

В ухо пока лучше не капать никакие капли

Ухо берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.

Пожаловаться

Римма, 8 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, Авамис 2 раза в день по 2 вспрыска, упражнения делаю и продувание шарик надуваю, вы считаете дезренит или Назонекс нужно будет принимать?

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 8 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Если есть уже перфорация , то парацентез не делается. Только если перфорация достаточна для адекватного оттока.
Чем лечитесь?

Пожаловаться

Римма, 8 сентября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте!Авамис 2 раза в день по 2 вспрыска еще до 12.09.24 это будет 14 день, капли ушные комбинил 3 кап 3 раза в день на 5 дней по 10.09.24г назначено,сама принимаю Мукалтин и синупрет

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 8 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад.
Флуимуцил или ацц 600 мг 1 т в сутки 5 дней начните. Поможет эвакуировать содержимое

Пожаловаться

Римма, 8 сентября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, сколько раз упражнения нужно выполнять в день?Ранее сосудосуживающее применяла, прошло 7 дней ,можно повторить

- 1

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 8 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

После каждого закапывания и между закапываниями по 1-3 раза

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 8 сентября 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.
Если есть перфорация, то парацентез, как правило, не нужен. Только если перфорация небольшого размера при активных выделениях из уха, боли в ухе. В таком случае проводят парацентез (миринготомию), чтобы увеличить ее размер и улучшить отток из среднего уха.

Есть выписной эпикриз из больницы, осмотр врачом? Если да, то приложите пожалуйста.
Какие вам делали исследования?
Беспокоит ли зуд в ухе? Сейчас есть выделения из уха?

Пожаловаться

Римма, 8 сентября 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте! R графия пазух в норме, выделение утром , но не вытекает прямо, а чувствуется что там есть обильная влага(просто жидкость, не гной), зуда нет, капли капаю комбинил, булькание в ухе есть, при глотание и продувание есть

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 8 сентября 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Когда в последний раз вы были на осмотре у врача?

Не исключено, что ощущение влаги в ухе по утрам на фоне использования капель.

Если сделать самопродувание (с закрытым ртом и носом как бы подуть в себя), выходит воздух из уха (свист)?

Пожаловаться

Римма, 8 сентября 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте! прием последний 5 сентября,Ранее капала в течении 2х недель, такого не наблюдалось, учитывая , что врач сказал "незначительное повреждение есть на барабанной перепонке" просачивается жидкость наверное, еще ночной пот есть сильный(шея очень мокрая по утрам)Свиста нет в ухе при выходе в нос (закрытом)

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 9 сентября 2024

ЛОР, Детский ЛОР

без осмотра тяжело ответить на ваш вопрос.

Все же наличие перфорации в барабанной перепонке под ?
Характерной особенностью серозного отита является отсутствие перфорации в барабанной перепонке. Если у вас не было острого или хронического гнойного отита, травмы барабанной перепонки, то наличие перфорации сомнительно.
По описанию все же действительно больше похоже на клиническое течение серозного отита.

Если местного лечения недостаточно и нет какой-либо положительной динамики, то вероятно показано проведение тимпанопункции или парацентеза барабанной перепонки.

Также можно рассмотреть катетеризацию слуховой трубы, если еще не делали.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 8 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, если выделения из уха сохраняется нужен системный антибиотик.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 8 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Вы сдавали за это время ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ?
Так как уже произошла перфорация - парацентез не нужен

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Авамис по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

В ухо начните капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребёнка ежемесячно зеленые сопли

1 ответ

28 мин. назад

800.00 р.

Эмма

Повторная боль в горле

2 ответа

1 час назад

790.00 р.

Нина

Белый налет в ухе

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Светлана

Это паратонзиллит?Почти нет боли(

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Мария, Воронеж

Набухли миндалины

3 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Пансинусит

1 ответ

3 часа назад

1000.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

Почему болит горло уже почти 3 месяца?

1 ответ

4 часа назад

699.00 р.

Ольга, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 8 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-08T16:19:39+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Авамис и упражнения продолжайте

Назонекс это аналог Авамиса по механизму действия

Принятый ответ