Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
Прилагаю копию заключения МРТ правого коленного сустава (мужа).
Просьба порекомендовать лечение.
Ранее лечился, курс дексалгина, затем курс нимесила не помог.
Здравствуйте!
По результату МРТ показан курс консервативной противовоспалительной терапии:
-Аркоксиа 90мг по 1т*1р в день 10дней под защитой омепразола
-мидокалм 150мг по 1т*2р в день 10дней
-Нпвс средство местно(Индовазин гель втирать 3р в день,можно также Диклофенак гель чередовать с димексид гелем по 2р тонким слоем,если на препараты нет аллергии) 14дней
- Мукосат (или аналоги) проколоть по схеме( 1,0 мл внутримышечно 1р в день через день 3дня,при хорошей переносимости с 4го дня -по 2,0 мл 1р в день через день ,курс 20-25иньекций)
-физиотерапия (ультрафонофорез с гидрокортизоном ,магнитотерапия 10 процедур).
-по возможности берегите сустав,при нагрузках используйте фиксатор коленного сустава мягкого типа.
Здоровья Вам!
Назначена операция артроскопия коленного сустава, но пошла менструация, на момент операции должна была закончиться, но она пока продолжается, возможно ли проведение операции?
Здравствуйте! Вообще менструация не является абсолютным противопоказанием к операции.
Однако если менструация сопровождается слабостью, головокружением ,обильным кровотечением ,то желательно отложить плановую операцию до нормализации общего состояния.
Здраствуйте подскажите пожалуйста. Можно ли делать операцию? Какие риски если делать акроскапию плечевого сустава после инфаркта поставлено 2 снетда 6 месяцов прошло.
Здравствуйте! Так как вам было установлено два стента, вы должны принимать двойную антиагрегантную терапию в течении года. А при приёме данных препаратов артроскопию делать нельзя (повышается риск кровотечения в суставную полость). Подождите ещё полгода, когда кардиолог отменит вашу терапию, сделаете артроскопию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрушается правый сустав,имеется ночной бруксизм,прострелы в ухе справа,щелчки при открывании рта,подскажите чем лечить,что делать
Фото сустава прилагаю
Здравствуйте.
Для лечения ночного бруксизма и разрушения челюстного сустава необходим комплексный подход, который включает ношение индивидуальной защитной капы, коррекцию прикуса, а также медикаментозное и психотерапевтическое лечение.
Важно обратиться к стоматологу-ортопеду для подбора защитной капы и, при необходимости, коррекции прикуса.
Для снятия мышечного напряжения могут быть назначены миорелаксанты, витамины группы B, магний.
Если бруксизм вызван стрессом, психотерапия поможет научиться справляться с ним.
Кто из врачей является ведущим специалистом в лечении импичмента тазобедренного сустава в Ростове. Интересует артроскопический метод. Интересует название клиники и фамилия врача.
Здравствуйте, к сожалению со специалистами из Ростова лично не знаком и таких контактов нет.
По поводу импинджмент синдрома - консервативное лечение, конечно, фемороацетабулярный конфликт не излечит. На время облегчить состояние можно.
Уколы Мовалис 5 дней,
Мильгамма 10 дней,
Келтикан 21 дн,
Аркоксия 120 при болевом синдроме + Омез.
Мидокалм 2×150мг,
Фенибут.
Массаж,
5 сеансов УВТ.
В случае стойкого болевого синдрома стоит начать прием Габапентин по схеме:
300 мг 1й день,
300 мг 2р/д 2й день,
300 мг 3р/д 3й день,
далее можно повышать на 300 мг раз в 5 дней до эффективной дозы, но не более 3600 в сутки, приём месяц с момента наступления эффекта, отмена постепенная.
Если сможете найти, то лучше прегабалин начиная с 75 мг в день, увеличивать на 75 раз в 5 дней.
Консервативное лечение направлено на лечение - воспаления и боли.
В случае не эффективности консервативного лечения - артроскопия предпочтительна.
Нужно получить консультацию в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с дисками МРТ и КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и, если нужна операция, дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Артроскопию ТБС лучше делать там. Это не рядовая операция.
Здравствуйте , подскажите пожалуйста , как срочно нужна операция в данном случае ? И наблюдается ли остеонекроз тазобедренного сустава ? Сильные боли , ходить могу очень мало
Здравствуйте.
На рентгенограммах коксартроз 3 ст
Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава.
Дальше ситуация будет только усугубляться.
Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.
Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Для купирования болевого синдрома обычно рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
подскажите пожалуйста , как срочно нужна операция в данном случае ?
- операция плановая.если боли сильные, то чем быстрее, тем лучше. И наблюдается ли остеонекроз тазобедренного сустава ?
- возможно есть начальная степень асептического некроза головки
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце 2022г. произошёл патологический перелом лонной кости с образованием ложного сустава. Лечусь у эндокринолога по поводу остеопороза тяжелой степени (инъекции золидроновой кислоты) В июле 2025г. перенесла операцию по поводу стеноза поясничного отдела позвоночника. В...
Здравствуйте. Данное лечение направлено на улучшение трофики тканей и на обезболивающие эффект. На остеопороз никак не повлияет. Лорнолиоф обезболивающие, нпвс, принимается не более 7 дней. Но данный препарат должен снять воспаление, и избавить от неприятных ощущений.
Была операция по замене тазобедренного сустава. Вчера наклонилась, что-то очень сильно хрустнуло, был болевой шок почти до обморока. Сейчас лежит. Гематомы нет. В области сустава бедро опухло. Что делать?
Здравствуйте доктор!
У меня два года назад появился ревматоидный артрит. Лечился и лечусь. Но вот весной 2023 г. начало пухнуть левое колено. Я (и врач-ревматолог тоже) решил, что это проявления артрита. Через 4 месяца я инициативно сделал УЗИ колена. Обнаружилась киста...
Здравствуйте. Армавискон ничего не решит.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес ограничения снимаются.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
В Вашем случае я бы резекцию мениска дополнил хондропластикой в связи с разрушением суставного хряща.
Это уже операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Для Питера - это институт Вредена. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наверное, я плохо объяснил.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Диагноз нужно уточнить на МРТ. Тогда будет понятно, какую операцию делать или не делать.
Вместо Мовалиса можно Аркоксию. Это аналогичные препараты.
Вместо Диклофенак геля, можно крем Аэртал. Это аналогичные препараты.
Рекомендации те же.
Мне более по данному вопросу без МРТ добавить нечего. Не болейте.
П.С. Врачу УЗИ следует заниматься своим делом, а по поводу лечения после МРТ рекомендуется очно обратиться к травматологу.