Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Применение Висмута (де нол)
3 ответаДобрый день! Лечу небольшую эрозию и гастрит, была у не одного специалиста, в связи с этим все напутала…….. я пила разо, 1 раз в сутки до еды, месяц, потом доктор сказал надо добавлять де нол, потом хелигорм. Проблема в том, что я напутала, и 2 недели пила де нол сразу после...
Добрый день Прикрепите результаты исследований
Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня гастрит, ЖКБ, Рефлюкс эзофагит Жировой гепатоз По анализам повышены АЛТ и АСТ, гепатиты отрицательные Назначили де нол, панзинорм, рабепарзол, диету Может мне одновременно начать пить гептрал или ему подобные препараты чтоб...
Здравствуйте! Препараты совместимы. По времени необходимо отдельно принимать де-нол и рабепразол, т к рабепразол уменьшает кислотность, а де-нол действует в кислой среде. Из гепатопротекторов лучше гептрал (принимайте его до 15:00). Панзинорм принимайте во время еды. Определение хеликобактера надо проводить до приема де-нола и рабепразола. Подойдет антиген хеликобактер пилори в кале или С 13 метацетиновый дыхательный тест.
Заключение: МР–картина: -тендинопатии сухожилия надостной, подлопаточной мышц, сухожилия длинной головки бицепса; -утолщения и незначительного отека нижней плече-лопаточной связки (может соответствовать проявлениям адгезивного капсулита, сопоставить с...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. На МРТ картина 2-3 стадии адгезивного капсулита. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. -------------------------------------------- Медикаментозная терапия при адгезивном капсулите носит вспомогательное значение. Основное - это ЛФК. Нужно начинать разрабатывать движения в суставе. Иначе не за горами синдром "замороженного плеча". Комплексов упражнений при адгезивном капсулите в ютубе несколько. Можете любой выбрать и начинать. Сустав при этом будет болеть и воспаляться. Вот здесь и поможет медикаментозная терапия, которую я обозначил выше. Лечение долгое и не всегда успешное. ------------------------------------------- Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ахилового сухожилия
8 ответовЗдравствуйте. Ситуация в следующем. 27 июля на даче разрезала ногу профлистом, обратилась в больницу, где было диагностировано частичное повреждение ахилового сухожилия и резаная рана. Рану зашили, наложили лангетку, дали рекомендации не снимать лангетку 3 недели. Так...
Здравствуйте. Все зависит от величины повреждения ахилла. МРТ может конкретно показать. Сейчас нужно выдержать срок иммобилизации и заживления раны. Иммобилизация желательно гипсовая , чтобы придать стопе выгодное положение для рубцевания рны стопы и ахилла.
Сильная боль в плече
4 ответаЗдравствуйте! Неделю назад при резком отведении руки в сторону( на прогулке с собакой рванула поводок) получила очень сильную и резкую боль в плече,, на протяжении суток сильное жжение, боль, озноб и головокружение, прикладывала лед и нимесулид.в течении недели боль тупая...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется повреждение суставной губы (SLAP) + импичмент синдром - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопия плеча и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Боль в плече
5 ответовДобрый день! В течении двух месяцев испытываю боль в плече. Был на приёме у травматолога,поставили диагноз: тендинопатия сухожилия длиной головки бицепца,сухожилия надостной мышцы.Повреждение суставной губы -под вопросом. Лечение не назначили🤷🏻♀️Подскажите,пожалуйста,что...
Здравствуйте.Обычно,ситуации, когда при наличии боли (2 мес. это уже хронический процесс) не назначают лечение, требует активных действий с вашей стороны. Тендинопатия и подозрение на повреждение суставной губы ( повреждение Банкарта?) это состояния, которые без лечения могут привести к стойкому ограничению движений.Диагноз повреждение суставной губы (SLAP-повреждение) практически невозможно поставить только при осмотре.Чтобы подтвердить его и оценить состояние сухожилий, нужно сделать МРТ плечевого сустава.Обычный рентген или УЗИ могут непоказать повреждения губы.Без этого картинка" будет неполной, и лечение может оказаться неэффективным.В таких случаях рекомендуется- Исключить провоцирующие движения. Избегать поднятия тяжестей, заведения руки за спину, резких махов и долгого нахождения руки в поднятом состоянии.Прикладывайте лед (через ткань) к плечу на 15–20 мин.3–4 раза в день, особенно после физической нагрузки. При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день.Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Лечение тендинопатии (надостной мышцы и бицепса)Электрофорез с Гидрокортизоном.N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ ЛФК- Это самое важное. Упражнения должны быть направлены на укрепление вращательной манжеты плеча и растяжку. Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв сухожилия
2 ответаУ мужа в локтевом сгибе боли. По результатам УЗИ: признаки частичного разрыва сухожилия в области прикрепления к латеральному мыщелку плечевой кости справа. Рекомендации: консультация травматолога. Вопрос куда в Москве можно обратиться к профессиональному травматологу и можно...
Здравствуйте. куда в Москве можно обратиться к профессиональному травматологу? - клиника ФМБА https://fnkc-fmba.ru/zabolevaniya/sportivnye-travmy/ - клиника спортивной и балетной травмы ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/ - Центр Спортивной Травмы https://sporttravma.org/ Обычно рекомендуют: 1. Бинтование сустава эластичным бинтом или ортез, носить руку на косыночной повязке. 2. Медикаментозно: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% (можно Найз гель) 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Если боли не сильные, можно обойтись без таблеток. Пропить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. 3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания сухожилий, которые были повреждены при вывихе, 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Через месяц после травмы приступать к разработке сустава с реабилитологом. Выздоравливайте. П.С. Оперативное лечение, судя по УЗИ, не требуется.
Тема: Хроническая тендинопатия квадрицепса (>2 лет). Рецидив после 2 недель покоя. Как добиться полного излечения? Добрый день. Более 2 лет безуспешно борюсь с тендинопатией сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Постоянные рецидивы, руки опускаются. Нужен экспертный взгляд на...
Здравствуйте.действительно похоже на хроническую тендинопатию сухожилия четырехглавой мышцы. особенность подобных состояний в том,что сухожилие адаптируется к нагрузке,но эта адаптация требует постоянного постепенного поддержания. После даже 1–2 недель полного покоя толерантность к взрывной нагрузке может заметно снижаться. Поэтому проблема, кажется не в том,что вы что-то делаете неправильно,а в слишком резком возвращении к прыжкам после перерыва(резкие взрывные нагрузки) Если вам установили диагноз -хроническая тендинопатия , то вылечить так чтобы больше никогда не болело, к сожалению, удается не всегда. Но добиться длительной ремиссии и возвращения к занятиям без боли кажется вполне реально основой лечения обычно остаются правильно подобранные силовые упражнения с постепенным переходом к плиометрике Возвращаться к прыжкам стоит только после того, как упражнения будут выполняться без усиления симптомов Физиотерапия, ударно-волновая терапия, лазер и домашние аппараты тоже врачи часто рекомендуют. Они могут использоваться только как дополнение, а не вместо тренировочной программы Иногда при отсуствиии эффекта при консервативном лечении более 6месяцев могут направить на артроскопическую операцию. К сожалению в подобном вопросе дистанционно полноценно оценить необходимый перечень занятий не возможно. В подобных ситуациях нужен комплексный подход нескольких специалистов Если несмотря на 2 года правильно выполняемой реабилитации сохраняются рецидивы, имеет смысл пройти повторно МРТ коленного сустава УЗИ области крепления сухожилий И обратиться к травматологу-ортопеду Консультация реабилитолога и врача лечебной физкультуры В подобной ситуации могут рекомендовать обратиться в ЦИТО г.Москва
25 ноября упала раковина на руку и порезала мизинец с внешней стороны ладони, порезала сухожилие,Зашили, но сухожилия не сшили. Скажите пожалуйста через какое время сшивают сухожилия, боюсь протянуть и сделать хуже
Сшивают чем раньше - тем лучше. Сразу - идеально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тенденит сухожилия надостной мышцы
7 ответовДобрый день всем. 29 лет. Поставили диагноз тенденит сухожилия надостной мышцы, ДДИ ШОП, ГОП, определяется выпрямление физиологического лордоза. Ункоартроз. По пояснице спондилоартроз. Прописанное лечение - 14 дней мидокалм, 7 дней аркоксиа 90мг, потом 7 дней 60мг. Делаю...
Здоровья вам)