Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бабушке 85 лет ,поставили диагноз асцит,живот увеличен, делали узи - сказали жидкость в животе .Стоит ли откачивать жидкость или можно вылечить медикаментозно?
Добрый вечер! Лучше проконсультироваться с хирургом по этому вопросу. В зависимости от количества жидкости и при отсутствии ответа на прием фуросемида и спиронолактона лучше выполнить лапароцентез.
Здравствуйте, где-то месяц назад упал с велосипеда, и была поранена нога, рана почти зажила но вчера она раздулась и в ней стало что-то хлюпать. Полетел в город в больницу, там просто как мне сказали взяли платную пунцию, и перебинтовали и все. Сегодня нога опять раздулась и...
Здравствуйте. Онкобольной с метостазами в легком, поднялась температура 38,5, сделали рентген грудной клетки, обнаружили жидкость в плевральной полости, жидкость откачали 1 л. Температура не упала, 38.6.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении 2 месяцев собирается жидкость в легких. Поставили 2 дренажа с обоих сторон. Лекарства перестали давать. Но жидкость появилась в третьем месте. Мама лежит в стационаре долгое время. Поменялось давление, стало 120/100. Пульс 100 вместо 60 до болезни. Изначально...
Добрый день, маме 62 года, год назад началась резкая боль в колене, есть подозрение на разрушение сустава, прошла обследование МРТ, сказали, что бесполезно и только на рентгене можно увидеть, операцию делать категорически не хочет. Препараты принимает артрозан, витамины,...
Проблема и в том, и в другом. На МРТ описывают разрыв связки, разрыв мениска. В подобных случаях рекомендуется артроскопическая операция. Также с учётом артроза рекомендуется рентгенография сустава для определения показаний к эндопротезированию сустава при выраженном артрозе (но эта операция ещё более объемная, чем артроскопическая)
Здравствуйте! Женщина, 67 лет, постоянная боль в колене. У нее была травма в быту 2021 году, по МРТ поврежден мениск. Лечение которое делали: мазали мазь Долгит, проходила физио ( магнитотерапия, УЗ с гидрокортизоном). Таблетки комбилипен, уколы инъектран, уколы с...
ладно,тогда не ищите! прошел год,поэтому те данные на МРТ -уже не актуальны.К сожалению за год воды много утекло,сейчас надо делать свежее МРТ и смотреть какие изменения произошли за год и уже от результата отталкиваться.
Без МРТ-не обойтись,если решать проблему серьезно и получить лечение,которо Вам поможет.Тем более ,из анмнеза- прошлое стандартное лечение не оказало должного эффекта.
Сейчас же,что бы снять воспаление и боль,рекомендовано:
1) НПВС: ) Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней
Нольпаза 20 мг*1 р\день.Курс 10 дней.
Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней
Тринейро в/м -1раз в сутки до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов боли а затем вводят по 1 разовой дозе 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.
местно: Ежедневно : Бутадион 2-3р\сут
или можно 5% Диклофенак-гель 2-3р\сут.
Коррекция рекомендаций по результатам МРТ!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Сегодня обращалась в местный травмпункт с болью в колене. Колено болит при ходьбе, есть небольшая отёчность. Был сделан рентген и поставлен диагноз "деформирующий артроз 2-3ст." Назначено лечение(описание лечения прикрепляю). У меня вопрос:...
Здравствуйте. Назначенное лечение нужно дополнить.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
При артрозе 2-3 степени рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Потом Диафлекс 50 мг 1 р в день, как Вам рекомендовали.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней. Вам расписали верно. Разводите новокаином и диклофенаком. Вода не нужна.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща или проколоть Инъектран, как Вам рекомендовали.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, изначально после разовой физ. Нагрузки 2 колена ныли, физ нагрузку прекратила. Начала делать легкие зарядки и вроде как все пошло на спад, прекратила зарядки. Но в последнюю неделю переодически испытываю дискомфорт в правом колене( после длительной ходьбы и если...
Здравствуйте. По представленному изображению рентгенографии определяется: начальные дегенеративные изменения в суставе в виде заострения межмыщелкового возвышения большеберцовой кости. Суставная щель ровная,несколько сужена. Соотношение костей, образующих сустав не изменено. Гонартроз 0-1 ст.
Учитывая Ваши жалобы на "дискомфорт в правом колене( после длительной ходьбы и если поставлю не анатомично ногу( чуть не под тем углом )" и данные представленного рентгеновского снимка предположительно Гонартроз 0-1 ст. Для полноты картины внутрисуставных изменений необходимо МРт - исследование коленного сустава (для оценки связочного аппарат, менисков, гиалиновых хрящей, коллатеральных связок) На снимке видим только костную структуру.
Для начала:
- ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому садитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу можно утяжелитель 1-1,5 кг. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе.
- Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи)
- Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости.
- При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе.
Всё остальное лечение:
- Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS – однократное введение, работает препарат от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально
- PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов.
Назначается после МРТ - исследования.
Здравствуйте! Около месяца дискомфорт в колене, ощущение «инородного тела». При ходьбе болит колено под коленной чашечкой и по бокам. В последнее время боль усилилась. Мази финалгон, вольтарен не помогли. Отёка, припухлости нет. Травм колена не было. По ощущениям - как...
Доброе утро. Вероятнее всего имеет место повреждение менсков с наличием своьодно лежащего кусочка мениска. В данном случае рентген не помощник, вам необбходимо сделать мрт кс. На данный момент вам нужкн бандаж на кс (примерно такой Т8521), местно гель диклофенак 5% 2 раза в день, перед сном компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин. Дальнейшее лечение будет корректироваться по результатам мрт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, около года беспокоит боль в левом колене с внешней стороны, конкретно локализуется в месте указанном на фото во вложении, проявляется после долгого нахождения в одном положении, долгого сидения, больно приседать, также может болеть по утрам. В детстве ставили...
Здравствуйте.
На МРТ не выявлена причина боли в указанной локализации.
Можно предположить синдром подвздошно-большеберцового тракта.
Для обследования здесь будет более информативно УЗИ мягких тканей места боли. Не коленного сустава, а места боли.
Если на УЗИ найдут надрыв сухожилия тракта или его воспаление, то всё прояснится.
Если не найдут, нужно искать дальше неврологическую или ревматологическую причину боли.
Например, в этой локализации проходит м\б нерв, огибая головку м\б кости. Возможна его нейропатия.
Что касается инъекций Хронотрона, то мне непонятно зачем и куда его колоть, какой эффект хотят получить?
Я показаний для таких уколов не нахожу. Воспаления в суставе нет. Проблема находится вне сустава, под кожей и вводить Хронотрон не рекомендуют.
При синдроме подвздошно-большеберцового тракта рекомендуют:
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Пройти курс PRP терапии в область сухожилия (не в сустав) № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS = ВИМП терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Скорейшего восстановления.