Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые коллеги!
Я по специальности врач- физиотерапевт. Моему отцу 91 год. В настоящее время в анализах крови регистрируется дефицит сывороточного железа и ферритина, а также витаминов В12 и В9. Терапевты предложили для ликвидации дефицитов и восполнения...
Здравствуйте. 1)Можно ли применять В12 Анкерманн 1 мг/сут или цианокобаламин 500 мкг в/м №10?
Формально в инструкции к В12 Анкерманн указаны противопоказания: табачно-алкогольная амблиопия, ретробульбарный неврит при пернициозной анемии, дегенерация зрительного нерва. У отца есть субатрофия ДЗН и периферическая дегенерация сетчатки это не классическая «дегенерация зрительного нерва» в смысле токсической/наследственной оптической нейропатии (типа Лебера), но формулировка в инструкции широкая, и при уже существующей патологии зрительного нерва осторожность оправдана.Риск касается в первую очередь цианокобаламина (именно он в Анкерманне и в ампулах) при табачно-алкогольной амблиопии и наследственных оптических нейропатиях, где цианидная группа может усугублять повреждение. У отца умеренное потребление алкоголя и возрастная сосудистая/глаукомная оптическая нейропатия это не прямое противопоказание, но повод выбрать более безопасную форму.2) Чем заменить?Предпочтительнее метилкобаламин или гидроксокобаламин они не содержат цианидной группы и считаются более безопасными при патологии зрительного нерва. В России доступны:метилкобаламин в таблетках (например, 500–1000 мкг/сут) для поддерживающей коррекции при умеренном дефиците.Гидроксокобаламин в/м (если есть выраженный дефицит и нужна быстрая сатурация) обычно 1000 мкг через день или по схеме, которую определит лечащий врач.3) Фолиевая кислота и Мальтофер безопасны ли для зрения? Да, в указанных дозах они не несут специфического риска для зрительного нерва или сетчатки. Фолиевая кислота 1 мг/сут стандартная доза при дефиците В9, особенно в сочетании с В12. Мальтофер (железа полимальтозат) 40 капель хорошо переносимая форма, не влияет на офтальмологический статус.
Здравствуйте! Пришел результат жидкостной цитологии:
"Клетки плоского эпителия и группы клеток цилиндрического эпителия с реактивными изменениями.Определяются клетки плоского эпителия с атипией неопределенного значения.
Соответствует:
Нерезко выраженные изменения клеток...
Здравствуйте! Можно вести обычную жизнь, но перед оперативным и инвазивными вмешательствами предупреждать врачей о наличии носительства полиморфизма. Никакая еда и напитки тромбозы не спровоцируют. Не переживайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Неврохель является гомеопатическим средством, с не доказанным официально терапевтическим действием. Гомеопатия не является одним из направлений официальной медицинской науки. Ответить на вопрос не представляется возможным.
Здравствуйте! Получила биопсию молочной железы очень беспокоит Атепия не ясного значения эта пред рак ? Была у врача сказал удалять хочу услышать второе мнение
Здравствуйте. Лечебно-диагностическая тактика доктора полностью оправдана. Действительно, рекомендовано выполнить удаление новообразования молочной железы с последующим проведением планового гистологического исследования удалённого препарата. Других вариантов нет, необходимо соглашаться на операцию в самое ближайшее время.
Добрый день, какие препараты можно использовать, если есть тяга к алкоголю? У капель мидзо есть противопоказания: Тяжелые сердечные заболевания, заболевания дыхательных путей, а у родственника сердечная недостаточность и бронхиальная аллергическая астма. И есть ли аналог...
Один раз в 5-7 дней можно добавлять дозу Триттико по 50 мг, и так до 150-200 мг. Отменять в обратной последовательности.
Курс лечения индивидуален, обычно не менее полгода.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Стоимость блефаропластики зависит от множества факторов, и средняя стоимость круговой блефаропластики от 90 до 150 тысяч рублей. Для уточнения цен,советую Вам посмотреть их на сайтах клиник в которых проводятся подобные операции.
Противопоказания к блефаропластике: острые респираторные и инфекционные заболевания,психические
заболевания, ЗНО на лице, тиреотоксический зоб, диффузный токсический
зоб (болезнь Грейвса/Базедова), тромбофлебит глубоких
вен нижних конечностей, восстановительный период после офтальмологических операций (после коррекции зрення по методике LASIК - 6 мес), синдром сухого глаза,
прогрессирующие заболевания глаз (кератит, блефарит), доброкачественный
эссенциальный блефароспазм, непроизвольный спазм круговой мышцы глаза, острые и хронические воспалительные процессы в тканяэ орбиты и челюстно-лицевой области,
травматические поражения век (ушибы,порезы,ожоги и др.), предрасположенность к обрязованню келоидных рубцов.
Здравствуйте, по общему анализу мочи у вас все хорошо . Заболеваний мочевыделительной системы нет .
В общем анализе крови мы видим повышение лейкоцитов , нейтрофилов и снижение уровня лимфоцитов . Это может говорить о наличие в организме воспалительного процесса ( бактериальной природы )
Рекомендую сдать еще анализ на СРБ.
Уровень тромбоцитов в норме. Риска тромбообразования у вас нет.
В скриншотах не видно уровень гемоглобина . Но есть повышение
содержания гемоглобина в эритроцитах и увеличен объем эритроцитов , такое бывает при В12- фолиево-дефицитной анемии.
В норме нормобластов в крови быть не должно , но незначительное повышение опасности не несет . Они могут появится при инфекционном процессе , а так же при анемиях .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постарайтесь снизить вес, при снижении веса происходит снижение глюкозы крови.
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.
Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.
Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.
При выборе препарата энлигрия пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При выявлении узлов в области щитовидной железы сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке энлигрии.