Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена, расшифровка МРТ
6 ответовЗдравствуйте! В начале августа получена травма колена при падении. Сделан рентген, диагноз поставили растяжение связок. Прописали носить бандаж, индовазиновую мазь и Мелоксикам. В течении месяца улучшений нет. К врачу только через неделю. Прошу дать рекомендации на основании...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, но при неэффективности консервативного лечения может встать вопрос о хондропластике надколенника. Поэтому нужно пролечиться, как следует, применить все известные технологии, чтобы добиться ремиссии. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого бандажа, например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Запрещены навсегда прыжки, поднятие тяжестей. Не желателен бег и приседания. Идеально плавание.
Боль колена, после гемартроза
16 ответовУ сына была травма колена. Гемартроз. Кровь удалили. Выписали из больницы. Там находился с лангеткой. Сейчас с ортезом, дома. Скажите пожадуйста, побаливает колено, нормально ли это? Наступать не может, больно. Прыгает, если на одной ноге по дому, говорит отдает в нее. Какие...
Скажите пожадуйста, побаливает колено, нормально ли это? - была травма и гемартроз, боли при травме это неизбежны, должна быть тенденция к стиханию боли. Какие нам действия предпринимать далее? - лечение согласно выписки из больницы. Покой, лонгета, анальгетики при боли, явка на прием по месту жительства в установленную дату.
Состояние после артроскопии колена
5 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста. В июле сделали артроскопию правого коленного сустава. Но боли те же. Болит оба колена. Обезболивающее найз, мидокалм, целикоксиб не помогают. Прикрепляю выписной эпикриз после артроскопии и результат МРТ. Может быть есть еще какое то лечение...
Здравствуйте Елена! .Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субхондральный остеосклероз колена
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мужчина, 42 года после 2 ранений. После первого ранения у него сильно начало болеть колено, жить возможно только с обезболивающими, колено не опухало, только болит, особенно во время ходьбы, сделали снимок кт, описание прилагаю. Подскажите...
Здравствуйте. МРТ противопоказано. Делайте УЗИ. КТ видит только кости. Из того, что выявлено на КТ боли может давать только внутрисуставной перелом латерального мыщелка, если он находится между бедренной и берцовой костью, но это вряд ли. Если бы так было, то ходить, вообще, было бы нельзя. Скорее всего, повреждён мениск или внутрисуставные связки. Иногда приходится делать диагностическую артроскопию, потому что УЗИ - метод "так себе". При артроскопии повреждения не только диагностируют, но и сразу устранят. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Физиотерапия и-за осколков то же противопоказана. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Растяжение связок колена
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, может ли растяжение связок колена проявиться только через неделю после травмы, до этого ничего не беспокоило. Так же странно что ночью всё проходит и получается без боли сгибать колено и не раз. А после пробуждения когда начинаю...
? Добрый день ? Вы выполняли какое-нибудь исследование?
МРТ колена результат
3 ответаЗдравствуйте! Прикрепляю результаты МРТ колена. к врачу еще не ходила. Объясните пожалуйста на обывательском языке что значит заключение? Можно ли в дальнейшим заниматься в спортзале? Можно ли работать с таким заключением, если работа на ногах в движении? (Колени болят...
Добрый вечер! В данном заключении нет ничего критичного. Начальные изменения суставной поверхности - можно считать их вполне естественными на фоне тренировок в зале. Работа вам не противопоказана, заниматься спортом тоже можно. Избегайте поднятия тяжестей, статических нагрузок в одном положении, дозированно занимайтесь ЛФК. Приём хондропротекторов не показан при таких начальных изменениях. Дообследуйтесь в плане витамина Д и кальция, проверьте их уровень.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сустав левого колена
10 ответовЗдравствуйте! Неожиданно "заклинило" колено. После движений "расклинило", но через 3 дня это повторилось, и колено начало болеть. Сделала МРТ: ставят разрыв заднего рога медиального мениска 3а степени, бурсит, медиорателлярная складка. Травматолог в поликлинике назначил...
Здравствуйте! Разрыв заднего рога медиального мениска 3а степени это серьезное повреждение, при котором мениск разорван насквозь, и фрагменты могут быть смещены. Такой разрыв может вызывать боль, отек, ограничение движений и механические симптомы, такие как "заклинивание" колена, что соответствует вашим ощущениям. Бурсит воспаление синовиальной сумки, которое усиливает боль и отек. Медиопателлярная складка утолщение синовиальной оболочки, которое может вызывать дискомфорт при движении колена. Эти состояния объясняют ваши симптомы, включая "заклинивание" и боль. Физиотерапия действительно часто применяется при проблемах с коленом для борьбы с воспалением и облегчения симптомов. Однако при разрыве мениска 3а степени она не всегда является оптимальным или достаточным методом, особенно если присутствуют механические симптомы, такие как "заклинивание". В таких случаях нередко требуется хирургическое вмешательство, например, артроскопия, чтобы восстановить или удалить поврежденную часть мениска. Вам нужно срочно обсудить это с врачом, чтобы скорректировать лечение и избежать ухудшения состояния. Если у вас есть еще вопросы, не стесняйтесь их задавать! Желаю вам скорейшего выздоровления!
Результаты МРТ колена.
6 ответовДобрый день. Муж. 40 лет. Левое колено после операции. Удаление миниска. В истории вопросов есть информация. Восстановление. Левое колено в ортезе при нагрузке-ходьба, если надо постоять. Ортопедические стельки. Пиаскледин пьет. Нагрузка видимо идёт на правое колено...
Здравствуйте. В правом суставе страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Блокады с Дипроспаном противопоказаны после операции левого сустава. Они резко снижают регенерацию всего организма, чего сейчас допустить невозможно. Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Это можно и достойная альтернатива Дипроспану с гиалуронкой, но не дёшево. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Бинтуйте правый сустава или надевайте второй бандаж. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Это для 2-х суставов полезно будет. Рекомендации даны с учетом артроскопии левого сустава.
Травма колена
4 ответаВывихнула колено ,нога повернулась ,упала всем телом на стопу, итог перелом костей 2-3-4 плюсновых костей левой стопы ,колено вылетело ,вставили на месте, в БСМП выкачали 10 мл жидкости наложили гипс на заднюю поверхность,на следующий день в поликлинике открыли больничный и...
Вероятность зависит от Вашего образа жизни. При игре в футбол точно вылетит, в обычно жизни - вряд ли. Ортез носить ещё 3 недели постоянно, потом надевать при физ нагрузках всегда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз колена
9 ответовЗдравствуйте. Несколько недель назад появились странные ощущения в ногах. После сна частично немеет стопа и скованность в колене. Колено стало хрустеть, иногда бывает слабая боль в нем. Я немного набрала вес + 6 кг. Сейчас вешу 58, рост 168. И вот на днях подключилось второе...
Здравствуйте. Пока не понятно о чём речь. По жалобам больше данных за нейропатию седалищных нервов, связанную с проблемами в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Может быть, грыжа или протрузия. Это видно только на МРТ. Так же подтвердить нейропатию можно исследованием ЭНМГ. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Я считаю, что серьёзных проблем быть не может и беременность Вы выносите. Можете обследоваться сейчас или после родов. Полноценное лечение, конечно, только после родов. Дождаться родов помогут мягкие бандажи на коленные суставы, если станет хуже после набора веса. Коррекция рекомендаций после дообследования.