Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок плохо набирает вес
4 ответаРебенок 4.10 вес 15,8 рост 107 см. В декабре переболели гнойным ринитом ( пили антибиотик) педиатр а связи с дефицитом веса назначила обследование. Мы сдали анализы, копрограмму, узи брюшной полости. По анализам назначила энтерол, но на него появилась сыпь и зуд, дала зиртек....
Здравствуйте, Марина. Изучила результаты анализов. По ОАК имеются признаки железодефицита (снижены эритроцитарные показатели), воспалительного процесса вирусно-бактериального характера - вероятнее всего, в этот период ребенок получал лечение по поводу гнойного ринита+ аденоидит. Биохимические показатели а пределах нормальных значений. ОАМ - без признаков воспаления. Копрограмма - анализ не достоверный, поскольку каждая порция стула на анализе будет иметь очень разные показатели. Воспалительного процесса по этому анализу нет, имеются признаки ферментной незрелости (недостаточности). Энтерол, как правило, назначается при диарее. Если после приема отмечалась аллергическая реакция, то этот препарат не стоит больше никогда давать ребенку во избежании более серьезных аллергических проявлений. Непереносимость глютена - это врожденное аутоиммунное заболевание, при котором повреждаются ворсинки кишечника. что нарушает процесс пищеварения и всасывания в кишечнике. Возникает после приема в пищу продуктов, содержащих глютен (хлеб, каши, выпечка. печенье). Проявляется в виде обильной диареи с неприятным запахом, вздутием живота, тошнотой и рвотой, непереваренным стулом. Это может приводить к потери веса, задержки физического развития. Для диагностики проводят определение антител к тканевой трансглютаминазе, общий Ig A. Ребенок отстает в массе тела, да. Рост - в пределах возрастных показателей. Возможны конституциональные особенности. В таком случае дополнительно рекомендуется осмотр эндокринолога, контроль гормонов ЩЗ (ТТГ, Т4), проведение УЗИ щитовидной железы.
Неудачные Эко попытки и гемостаз
13 ответовF2:20210G>A нормальная гомозигота F5:1691G>A(arg506gin)нормальная гомозигота,F7:10976G>A(arg353gin)нормальная гомозигота,F13:G>T(val34leu)гетерозиготное носительство,FGB -455G>A гетерозиготное носительство,ITGAA2:807C>T(Phe224 Phe)гетерозиготное...
Наиболее важными показателями являются тромбоэластография, дефицит антитромбина, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гомозиготная мутация протромбина (G20210a), гомозиготная мутация фактора 5 Лейдена. Другие полиморфизмы генов гемостаза и фолатного цикла не относятся к наследственным тромбофилиям высокого риска. Ещё важны Ваш возраст, вес, тромбозы у Вас или родственников. Были ли беременности и как протекали ( преэклампспия, отслойка плаценты). По имеющимся данным: отклонения в тромбоэластограмме и высокий гомоцистеин. До след эко снизить гомоцистеин, я подозревают он виновник неудачной попытки эко. Ангиовит Вы принимаете, там достаточная доза фолиевой кислоты 5 мг, чтобы снизить гомоцистеин. Противопоказаний для эко нет. Основываясь на имеющихся данных, показаний для низкомолекулярных гепаринов нет. Однако, решать будет гематолог на очном приёме, учитывая Ваш анамнез.
Кашель 2,5 месяца
6 ответовРебёнку 6 месяцев. Кашель уже 2,5 месяца.Лечились реглисам,2 курса,ингаляции лазолван,пульмикорт,таблетки БРОМГЕКСИН.Делали рентген лёгких-всё хорошо. Не помогло ничего.Пульмонолог сказал 2 недели ингаляции беродуал и пульмикорт,если не поможет,то сдать анализ на...
Здравствуйте. Тактика лечения врача верная. Если есть анализы крови, другие исследования, прикрепите к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошлой зимой имело место тяжелое алкогольное отравление. С тех пор резко ухудшилась переносимость алкоголя. Уже после 2 фужеров вина или литра пива начинается тяжелое похмелье или тахиакардия. Алт, АсТ, билирубин, ГГТП в норме. С чем может быть связана такая...
В моей практике было несколько десятков таких пациентов. В каждом случае причины и подход были очень разнящиеся. Заочно я бессилен. А вот за несколько очных приёмов амбулаторных помогу всерьёз и надолго.
Добрый день! Принимаю рано утром 0.8мг (четверть 2.5мг Престариума по рекомендации невролога от АД для профилактики лёгких головокружений. На ночь также рекомендовано 75мг клопидогрела в течении ближайших 6 мес. Мужчина 35 лет. Можно ли иногда пару бокалов вина вечерком?...
Здравствуйте, в небольших количествах и нечасто алкоголь можно.
Применение ЗГТ
6 ответовЗдравствуйте. С 45 лет до 52 лет принимала клайру. Тяжелое течение климакса- приливы, серцебиение, боли в суставах. Потом перевели на ливиал. Переносимость плохая головные боли приступы мигрени. Сдала пакет ОК. Анализ показал мутацию Лейдена. ЗГТ противопоказан. Какие...
Здравствуйте! Мутация Лейдена гомозиготная или гетерозиготная? Если гетерозиготная, то гормоны пить можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
15 ответовЗдравствуйте! Беспокоят анализы ребенка , сдавали общие анализы с разницей в 3 недели примерно и креатинин ток стал меньше,другие изменились в худшую сторону, еще сдали на глисты и не переносимость глютена . Можете помочь расшифровать и вообще что делать то нам . Прикрепила и...
Здравствуйте, жду анализы. Подскажите пожалуйста почему сдавали анализы? Какие жалобы?
Прививка КОКАБ
3 ответаЗдравствуйте, во время пробежки укусила собака, домашняя, у хозяики есть паспорт с прививками от бешенства, однако врач в любом случае порекомендовал сделать прививку. Однако проявилась плохая переносимость. Могу ли я отказаться от данной прививки при условии обследования...
Если в течении 10 дней после укуса собака остаётся жива то курс кокава прекращается. Желательно пройти хотя бы 3 прививки 0,3 и 7 день, а потом отменить, даже не смотря на наличие прививок.
Нужна расшифровка анализа
4 ответаЗдравствуйте, расшифруйте пожалуйста результат анализа. Ребенок кашляет на протяжении месяца,решили проверить не аллергия ли это. Сдали на пыль,пылевого клеща 2х видов, шерсть кота,эпителий кота,собаки и многих других животных, яйца и получается на переносимость лактозы....
Это указывает на возможное возникновение лактазной недостаточности, но не говорит о том, что она есть у ребенка. То есть этот анализ не считается диагностически значимым, с кашлем никак не связан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидроцефалия
14 ответовДелала МРТ головного мозга на заключении было написано «гидроцефалия, кисты шишковидной железы» ходила к неврологу назначил препараты и дописал диагноз фиброзно кистозный арахноидит Дал лечение, но в одном из препаратов есть лактоза, на что у меня не переносимость Что...
Увидела ответ другому врачу. Т к есть сопутствующие симптомы, то вероятнее и это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. В приступ может быть чувство жара, слабость, разбитость, болезненность кожи головы, головокружение, шум в ушах, которые могут сохраняться и после приступа 1-2 дня. Для купирования приступа в таких случаях можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты), капориза 10мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь. Т к приступы мигрени частые,необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). Инъекция 1 р в месяц на протяжении не менее 12 месяцев. 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев 4. Новые препараты - гепанты( в России зарегестрирован только один препарат - кьюлипта). При хронической мигрени самыми эффективными являются 1,2 и 4 варианты.