Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных Мрт на основании данных который указывает на повреждение мениска и наличие только очаговых локальных нарушений, но отсутствуют серьезные изменения в ткани хряща . Состояние передней крестообразной связки, это результат микротравм перегрузки и требующего в дальнейшем избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.
В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксации при нагрузках.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции в сустав прибегают при отсутствии положительного эффекта.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков
Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Здравствуйте. Несколько недель назад занимался ремонтом дома и дал сильную нагрузку на связки указательного пальца руки. Как результат, с того времени возникает периодическая боль в пальце. То проходит, то появляется. Бывает в спокойном состоянии, но чаще в результате...
Здравствуйте.
Можете посоветовать план действий?
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Имеет ли смысл также приобретать ортез на палец?
Имеет смысл пальцем не работать, не нагружать.
Не только палец, но всю кисть на пару недель оставить в покое.
Если для этого нужен бандаж - то купите. Но по мне, так достаточно понимания ситуации.
Допустимы ли сейчас физические нагрузки (отжимания, подтягивания и др) - нет.
Добрый день
26.01.2022 получил травму правой стопы на вечерней тренировке по волейболу – после приземления в присед совершил резкое ускорение со сменой направления движения в левую сторону. На следующее утро был визит к врачу, диагностировали разрыв ахилла (по тесту...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
ситуация следующая, в начале августа делал жим лежа с небольшим весом, почувствовал дискомфорт при опускании на грудь штанги, тянущая боль, не было никаких хрустов, просто начало болеть - остановил тренировку
последующие дни, была боль, но в основном отдавала...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос и обрадовать нечем.
Несмотря на незначительные клинические симптомы, ситуация по МРТ серьёзная.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). Это существенное сужение.
Его незначительным никак назвать нельзя.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через примерно 5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Сейчас рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте. Вопросов при таком заключении не должно быть , либо есть отрыв хорды либо его нет. Это важно! На фото плохо видно, не очень информативно.
Советую переделать эхокардиографию в динамике в другом специализированном кардиологическом учреждении и в случае, если отрыв хорды подтвердится - нужна консультация кардиохирурга.
Добрый день, где-то около 3 месяцев назад начали болеть плечи, левое и правое, момент боли наступил когда я сменил матрас на новый который оказался более жестким чем тот на котором спал ранее.
К врачам не обращался так как думал что это нормально и спина просто привыкает....
Здравствуйте. Ознакомился с прикрепленным УЗИ - исследованием. Тендинит сухожилия головки бицепса, как правило, не единственное,что сейчас в области плечевого сустава. Для полного и объективного обследования рекомендуем МРТ плечевого сустава, где будет видно состояние вращательной манжеты, сухожилия надостной,подостной, и других мягких тканей, образующих капсулу сустава.
В настоящее время с целью купирования болевого синдрома назначаем:
Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения (при выраженном болевом синдроме и неэффективности таблетированных форм), например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. Заодно снимется отечность, воспалительные явления в сухожилии.
- физиотерапия - электрофонофорез с гидрокортизоном №10
- неплохой эффект в комплексе дает кинезиотейпирование области сустава с целью снять напряжение мышцы и снизить отек в мягких тканях.
- ударно-волновая терапия 5-7 сеансов.
-PRP терапия 5 инъекций околосухожильно - с противовоспалительной целью, запуска процессов регенерации.
В идеале - МРТ плечевых суставов.
Уточнение - вопрос: статины или какие -то другие препарат ыне пьете на постоянной основе по сопутствующим заболеваниям, если они имеются?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мужчина, 46 лет, рост 176, вес 80 кг.
Ни как не могу разобраться с болями в области колена.
12 лет назад была операция на это колено(боли похожие были). Было подозрение на разрыв мениска, по факту его не оказалась. Примерно за 3 года колено реабилитировалось и...
Добрый день, уважаемый доктор. мужу 72 года, 2 месяца после операции по поводу разрыва ахилова сухожилия отек ноги до колена. сделали ЦДС. тромботические массы в некоторых группах суральных вен. лимфостаз. Заключение Тромбоз глубоких вен, принимает детралекс 1000, ксарелто...
Здравствуйте! Прогноз хороший, в суральных венах тромбы как правило полностью растворяются.
Лечение назначено верно, но нужно еще обязательно добавить компрессионное белье.
Двигаться как можно больше.
гипс снят 4,01,2021. , пальцы не сжимаются в кулак , отечность кисти и пальцев.Заключение рентгена от 04,01,2021- консолидирующий перелом лучевой кости в типичном месте, отрыв ШОЛК.Что делать в первую очередь?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Нет, приравнять нельзя, поскольку признаков повреждения не описано.
Описаны только признаки воспаления.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент) и сухожилие длинной колоски бицепса. Они воспаляются, отекают и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспалительная жидкость.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg