Что вас беспокоит?
Восстановление после разрыва ахиллова сухожилия
Добрый день 26.01.2022 получил травму правой стопы на вечерней тренировке по волейболу – после приземления в присед совершил резкое ускорение со сменой направления движения в левую сторону. На следующее утро был визит к врачу, диагностировали разрыв ахилла (по тесту Томсона, пальпации и общей картине травмы). Сразу приступили к лечению, предложили на выбор хирургию или консервативное, я выбрал второе. Стопу зафиксировали в положении эквинуса и планомерно выводили её под естественные 90 градусов в течении 6 недель. 10.03.2022 лечение было закончено, и я был отправлен на физиотерапию. С 12.03.2022 начались сеансы со стандартной программой – массаж икроножных мышц, растяжки и силовые упражнения. На сегодняшний день, 23.07.2022, я всё ещё не могу полностью привстать на мысочках обоих ног (вытолкнуть вес тела до максимального подъёма не получается, только на половину); тест Томпсона даёт очень слабый ответ; внутренняя часть икроножной мышцы вялая, слабо реагирует на сигнал активации и как будто впала внутрь. УЗИ показывает, что ахилл сросся. Подскажите, это нормальная картина восстановления после консервативного лечения, или в момент травмы могли порваться какие-то другие связки/сухожилия помимо ахилла и теперь нужна операция? С уважением, Егор
При полном разрыве ахилла консервативная терапия приводит к его сращению, но посредством рубцов.
Рубцы не несут той нагрузки, которую несло сухожилие.
Для обычной жизни достаточно рубцов.
Но если речь о спорте и физической активности без операции никогда не обходится.
Тем более в таком возрасте.
Я рекомендую прекратить играться, сделать пластику ахилла и забыть о проблеме.
Или не требуйте от рубцов полной функции, а довольствуйтесь тем, что есть.
Константин, спасибо за Ваше мнение. Если операция это единственный выход, то каковы последствия отложить её до октября этого года, когда у меня будет свободный период для реабилитации? Или затягивание ещё на три месяца усугубит положение дел?
Принятый ответ
Не думаю, что усугубит.
И так много времени прошло, это уже совсем не острый случай.
Но чем раньше тем лучше.
МРТ сухожили делали? Какая порция сухожилия разорвалась, указывается в процентном соотношении.
Чтобы объективно оценить эффективность реабилитации, нужно МРТ дообследование.
Настораживает, слабоположительный симптом Томсона.
Виталий, хотел и Вас поблагодарить за вклад в этот вопрос тоже, надеюсь Вы не будете возражать, если я его закрою по ответу вашего коллеги выше
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20235 ответов
- 16 Июня 8 ответов