Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите расшифровать КТ. Легкие в полном объёме. В S2, S3, S8, справа и в S1/2 слева очаговые уплотнения без кальцинации до 5мм(очаговый фиброз? Внутрилегочные лимфоузлы?). В S1/2 слева плевролегочного тяжестого уплотнения, вероятно, поствоспалительного...
Здравствуйте. Любые очаговые изменения в лёгких должны быть обследованы у фтизиатра, онколога для исключения специфической патологии. В вашем случае более вероятно фиброз. Проколите Лонгидаза 3 тыс МЕ 1 р в 3 дня 10 инъекции. КТ контроль через 3 месяца.
Гастрит с признаками атрофии
9 ответовСделала гастроскопию, там гастрит с признаками атрофии, фотку прикладываю, почитала в интернете, что это предраковое состояние, как это лечить
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечаются признаки воспаления слизистой желудка с подозрением на атрофию. Атрофия - истончение слизистой желудка на фоне длительного воспаления. Основная причина- инфекция хеликобактер пилори, аутоиммунный процесс. Атрофия- НЕ является предраковым состоянием. Однако атрофия- диагноз гистологии и без выполнения биопсии НЕ выставляется. Также по результатам ФГДС описаны признаки воспаления слизистой пищевода на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод. Основная причина- снижение функции сфинктера межу желудком и пищеводом ( недостаточность кардии) Что делать дальше: Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики: Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды В течение 6-12 мес запланировать ФГДС с биопсией по OLGA При подтверждении атрофии- Исключить аутоиммунную природу: кровь на антитела к париетальным клеткам желудка, внутреннему ф.Кастла, вит В12 Что можно предпринять сейчас: Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим- частое дробное питание (4-5 р в день )Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед Готова ответить на Ваши вопросы)
Жгло в желудке несколько дней, потом болело слева под рёбрами, решила сделать фгдс. Можете расшифровать результат, риски онкологии Что означает и насколько опасная кишечная метаплазия? Какова вероятность перерождения в рак? И как понять какая именно метаплазия ? В 2019 г....
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии и метаплазии. Но дело в том, что атрофия, что метаплазия, являются исключительно гистологическими диагнозами, которые невозможно определить на глаз. Если они не подтверждены гистологически, то наличие атрофии и метаплазии, сомнительно. Обычно в таких случаях рекомендуют провести ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии и других клеточных трансформаций. Там же и будет понятно, какой тип метаплазии, ведь их много, например желудочная, тонкокишечная или толстокишечная. Атрофия и метаплазия это НЕ рак и даже НЕ предраковый процесс. Их рассматривают как результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно оценить факт наличия инфекции методами золотого стандарта, к которым относятся : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Всё остальные методы, в том числе биопсия и быстрые тесты во время ФГДС, золотым стандартом не являются и не могут подтвердить факт наличия инфекции. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит с атрофией
1 ответЗдравствуйте! Делала ФГДС, поставили эрозивный гастрит с атрофией слизистой в области свода желудка, тест на хилакобактер положительный. подскажите схему лечения.
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Какой именно тест на хеликобактер выполняли? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Очаговый аденомиоз (не узловая форма)
13 ответовДобрый день! Мне 40 лет Рост 163 Вес 53 Поставили диагноз очаговый аденомиоз(брали биопсию после удаления полипа) Доктор считает, что нужно установить Мирену и в целом тревожиться не стоит т.к у меня не узловая форма. Подскажите пожалуйста, есть ли альтернатива данному...
Здравствуйте, первой линией в лечении эндометриоза является ВМС-ЛНГ Мирена, а также возможно прием КОК с содержанием диеногеста (Силует, Клайра, Жанин)-в течение 6-9 месяцев. Узловая форма-дает больше клинических проявлений(боли , кровотечения), поэтому заслуживает внимание.
Добрый день, можно ли пить одновременно Нексимум утром и Ганатон 3р/в день,, так как их рекомендуют принимать за полчаса до еды, но ещё прописали Дюспаталин 2р/в день, а его за двадцать минут до еды. То что короткий промежуток между прокинетиками ничего страшного?
Здравствуйте. Вы можете принять нексуим за 30 мин до еды. а ганатон и дюспаталин вместе за 15-20 мин до еды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический очаговый илеит, гастрит
19 ответовЗдравствуйте! Проходила следующие обследования: фгдс, колоноскопия, узи обп. Результаты прикрепила. Необходима консультация гастроэнтеролога по дальнейшей тактике лечения. Обследования проходила в связи с жалобой на тошноту после еды. Анализы крови в норме
Я бы вообще его не трогала, не думаю, что он является причиной вашей тошноты.
диффузной воспалительной инфильтрацией лимфоидными элементами, макрофагами, плазмоцитами с примесью сегментоядерных лейкоцитов
Добрый день,Наталья. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющий вопрос. Что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день? В связи с чем проводилось данное обследование?
Результаты биопсии.
10 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста. Мама сделала ФГДС, по результатам ФГДС в 3 части желудка врач увидел бледно-розовое пятно, взял биопсию . По результатам биопсии: хронический слабоактивный гастрит с очаговой слабовыраженной атрофией, фаовеолярной гиперплазией, тонко-...
Здравствуйте! У вашей мамы гастрит с изменениями, которые являются предопухолевыми.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 8 декабря 2020 года была проведена правосторонняя гемиколэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий. Диагноз: рак восходящей ободочной кишки. St IIA pT3N0M0 После операции 2-3 раза была тошнота, рвота. Сейчас небольшие боли при нагрузке ( когда...
Здравствуйте! ПРоблемы со стуолом сечас есть? УЗИ брюшнй полости делали?