Хронический активный гастрит с кишечной метаплазией. Нр- — вопрос №2558512

Question

Хронический активный гастрит с кишечной метаплазией. Нр- — вопрос №2558512

Наталья

56 просмотров

24 октября 2024

диффузной воспалительной инфильтрацией лимфоидными элементами, макрофагами, плазмоцитами с примесью сегментоядерных лейкоцитов

Возраст: 73

Вопрос закрыт

микроскопическое описание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 24 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, добрый день, рвота, тошнота, снижение веса за полгода на 18 кг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 24 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, так же делала эфгс

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 октября 2024

Гастроэнтеролог

Боли не беспокоят вас?

Пожаловаться

Наталья, 24 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, бывают

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 октября 2024

Гастроэнтеролог

Наталья,по данным гистологического исследования, воспаление слизистой желудка (гастрит), с признаками кишечной метаплазии.
Кишечная метаплазия - это замена клеток слизистой желудка клетками схожими по строению с клетками тонкого или толстого кишечника.

Основной причиной в данном случае может выступать инфекция хеликобактер пилори,несмотря на то, что в биоптате она не обнаружена.
Поэтому,в таких случаях рекомендуется золотой стандарт диагностического исследования.
а именно С13-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.

При положительном результате рассматривают терапию первой линии, если ранее вы не лечили данную инфекцию.

А также:
Клинический анализ крови + соэ;
Ферритин, сывороточное железо,НТЖ, ОЖСС, трансферрин.

Напишите ваш вес и рост.
Вы придерживаетесь диеты?
Есть дефицит калорий?

Пожаловаться

Наталья, 24 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, был 103кг, теперь 85кг

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 октября 2024

Гастроэнтеролог

Рост напишите пожалуйста.
Такие как:
Аспирин, анальгин, диклофенак, ибупрофен.

Боли не беспокоят?

Пожаловаться

Наталья, 24 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, 167, 85... на анальгине постоянно, головные боли

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 октября 2024

Гастроэнтеролог

Мои размышления.
С13-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.

При положительном результате рассматривают терапию первой линии, если ранее вы не лечили данную инфекцию.

Если результат будет отрицательным:
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи (утро/вечер) в течение 6 недель
Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 4х недель, затем ребагит 100мг по 1 таб 3 раза в сутки в течение 1 месяца.

ФЭГДС контроль с биопсией по OLGA через 1 месяц на предмет рубцевания язвенных дефектов.

Рвота, тошнота может иметь место при язвенной болезни, ее обострении.
А снижение веса в том числе может быть по причине того, что пациенты ограничивают себя в еде,опасаясь усиления болей.
Держат диету.
В результате чего рацион питания не сбалансирован.
И вы худеете.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 октября 2024

Гастроэнтеролог

А также у вас обнаружено два язвенных дефекта в 12перстной кишке по данным ФЭГДС.

Основной причиной образования язвенных дефектов, также является инфекция хеликобактер пилори.
Поэтому дополнительное дообследование рассмотрите пожалуйста,если прием препаратов вы не начинали еще.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 октября 2024

Гастроэнтеролог

Препараты группы НПВС вы не принимали ранее?

Пожаловаться

Наталья, 24 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, какие?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 октября 2024

Гастроэнтеролог

Диеты вы придерживаетесь? Есть ограничения в еде?

Пожаловаться

Наталья, 24 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, конечно, сначала стол 1а, потом 1

Пожаловаться

Наталья, 24 октября 2024

Клиент

Нелли Фанисовна, пока никакой, на приём 30го

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 24 октября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Сами не начали прием препаратов?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поставили такой диагноз

1 ответ

4 февраля 2020

Жанна

Вопрос закрыт

Расшифровка результата

1 ответ

19 августа 2022

Диана

Вопрос закрыт

Расшифровка пайпель биопсии

3 ответа

15 ноября 2023

Софья

Вопрос закрыт

Трепанобиопсия

2 ответа

8 июля 2024

Илья

Вопрос закрыт

Расшифровка цитологического исследования

7 ответов

8 января

Алиса

Вопрос закрыт

Здравствуйте ! Помогите пожалуйста разяснить иследование гистологии гортани.

4 ответа

11 февраля

Олег, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 24 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-24T13:05:34+03:00

- 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 октября 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день,Наталья.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющий вопрос.
Что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день?
В связи с чем проводилось данное обследование?

Принятый ответ

Туаева Нелли Фанисовна, 24 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-24T14:00:57+03:00

Добрый день
По результатам гастроскопи есть язва тонкой кишки и изменения слизистой желудка, которые требуют наблюдения - кишечная метаплазия ( при наличии Хеликобактер пилори, а у вас ее нет, она прогрессирует )
Необходимо наблюдение 1 раз в год
Какая терапия вам назначена ?