Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали КТ по результатам написали, что есть перелом таранной кости. Сколько уходит времени на реабилитацию ?
Прекладываю снимки, посмотрите так ли это вообще.
Здравствуйте.
На приложенных фото КТ и по описанию есть признаки оскольчатого перелома таранной кости без смещения отломков.
Перелом опасный тем, что после него довольно часто развивается остеонекроз блока таранной кости с исходом в крайнюю степень артроза.
Поэтому рекомендую отнестись к лечению со всей серьёзностью.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 8 недель. Допускается пластиковый гипс. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
-------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения перелома на рентгенограмме, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться мягкий бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Жёсткий уже не подойдёт.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Важно. Через 6 мес и 12 мес после перелома нужно делать МРТ голеностопа, чтобы исключить развитие остеонекроза.
Ибо его лечение эффективно только в первой стадии заболевания, а она протекает бессимптомно.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Случился неполный перелом плюсневой кости, рентген через три недели показал точно такую же на мой взгляд трещину.
Врач очень торопилась меня выпроводить и просто ответила, что кости не срастаются. Как так-ответа не последовало. Сможете по фото снимка что-то сказать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Два дня назад неудачно упала и получила перелом с правой стороны хирургической шейки плеча,большого и малого бугорка со смещением 3 мм.В травмпункте надели ортез Дезо и на неделю отправили домой.КТ сделала самостоятельно,беспокоят сильные боли,рука не шевелится...
Татьяна, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение КТ. Пожалуйста, прикрепите к вопросу рентгенограммы или КТ со ссылкой на Яндекс диск, так я смогу точнее дать рекомендации.
Если судить по описанию, то без операции обойтись можно. Главное строго носить повязку Дезо и не двигать рукой. Через 7 дней после перелома обычно делают рентген контроль, для исключения вторичного смещения.
Такой перелом срастается в среднем 6 недель.
После сращения, чтобы восстановить объем движений потребуется полноценная реабилитация- ЛФК, физиотерапия, массаж.
С уважением, Андреева М.А.
Доброй ночи доктор. У меня перелом 5 пальца правой руки. Наложили спицу. И закрыли гипсом. Возможен ли такой исход, что под гипсом, и со спицей в кости, она снова сместится? Последнее время сильно стал болеть палец. Опасаюсь что смещение снова.
Здравствуйте! У мамы (62 года) на узи выявили кисту головки левой плечевой кости, лечение назначал невролог и направил к ортопеду, ортопед сказал выполнять. назначения невролога и на этом все Лечение мама прошла, но проблема никуда не делась, плечо так и болит. Подскажите...
Здравствуйте, Анна.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
Кисту и экзостоз нужно оценить в совокупности с изменениями мягких тканей.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях до МРТ обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
При сильных болях носить руку на косыночной повязке.
Физиотерапию пока лучше не делать. Нужно разобраться с экзостозом и кистой сначала.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получил ранение на сво перелом малоберцовой кости год не заживало поставили сначала остеомиелит потом пластину ещё прикрутили возможно ли уволиться с таким диагнозом
Здравствуйте! Согласно Федеральному закону "О военной службе", основанием для увольнения является признание военно-врачебной комиссией (ВВК) негодным или ограниченно годным к военной службе. Ваша ситуация — не заживающий в течение года перелом с развившимся остеомиелитом — является серьезным хроническим заболеванием, которое, с высокой степенью вероятности, подпадает под статью Расписания болезней, регулирующего болезни костно-мышечной системы.
Обратитесь в военно-медицинское учреждение для полного обследования и получения всех медицинских документов, подтверждающих:
Факт ранения.
Диагноз (хронический остеомиелит).
Длительность и течение болезни.
Проведенное лечение (установка и наличие пластины).
Направьтесь на ВВК. Комиссия оценит тяжесть состояния, последствия ранения и установит категорию годности. При таком осложненном переломе, требующем металлоостеосинтеза и длительного незаживления, велика вероятность признания вас ограниченно годным (категория "В") или негодным (категория "Д") к службе.
Получив заключение ВВК, вы имеете право на увольнение по основанию, предусмотренному пунктом "в" или "д" статьи 51 Положения о военной службе (по состоянию здоровья).
Таким образом, ваш диагноз является прямым путем к увольнению, так как состояние здоровья, подорванное в период службы, не позволяет вам в полной мере исполнять обязанности военнослужащего.
Всего вам хорошего!
Здравствуйте! Ребёнок 1,5 года, перелом лучевой кости без смещения. Проходил в гипсе три недели. Сделали контрольный снимок и рентгенолог сказала, перелом не зажил. Хирург же сказал перелом зажил, но есть "допустимое" смещение и гипс уже носить не надо. Ребенок рукой двигает...
Здравствуйте! Для того, чтоб ответить на вопрос, нужно обязательно посмотреть снимки в день травмы и в динамике. Если костная мозоль есть по снимку, это еще не значит, что перелом полностью зажил, в такой ситуации движения в руке могут привести к вторичному смещению отломков. Поэтому без оценки рентгенографии ответить точно не получится, к сожалению.
Здравствуйте,собаку подбила машина,осколочный перелом плечевой кости в области локтевого сустава , на лапу не становится, предлагают операцию, остеосинтез, есть ли вероятность , что после операции будет хромать и на лапу не опираться? Что посоветуете? Овчарка 43 кг
Здравствуйте. Металлоостеосинтез выполняется как раз для того, что бы сопоставить правильно кости и осколки, что бы дать возможность нормально функционировать лапке. Конечно никто не даст 100% гарантию, что хромоты не будет, потому что сломанная кость это сломанная кость, но по крайней мере после операции она будет приближена к норме. Поэтому лучше сделать. Так же после операции нельзя будет прыгать и перенапрягать лапу 1 - 2 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Упал с высоты на левую стопу. Удар пришелся в раоне пятки и боль была там,но больше боль ка будто сильно растянулись связки. В травмпункте сделали снимки,дежурный хирург сказал,что перелом пяточной кости без смещения,наложили лангет дали направление к хирургу....
Добрый день. Ваши доктора правы по рентген снимку перелом пяточной кости без смещения, боль в области наружней лодыжки т.к. перелом пяточной кости тоже с внешней стороны с переходом на суставную прверхность которая граничит с таранной костью. В данной ситуации показанагипсрвая иммобилизация или фиксация в жестком ортезе без права на снятие весь период. Фиксация на 2 месяцапосле которых рекомендовано выполнить кт пяточной кости (не рентген а именно ктдля уточниения степени срощения кости. Ходьба только на костылях без опоры па стопу. Стопе часто придавать возвышенное положен е чтобы небыло застоя венозной крови и лимфы. В качестве вспомогательного лечения рекомендуется прием препарата кальция- остеогенон или кальцемин адванс в течении месяца.
Через 2 месяца по результатам кт будет решаться вопрос о снятии или продлении иммобилизации (пяточная кость сростается от 2х до 3х месяцев за счет особенностей строения и питания кости).