Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло колено
3 ответаЗдравствуйте. У сына (20 лет) опухло одно колено , немного болит. Травм никаких не было, спортом занимается умеренно (бокс) , тренировки раз в неделю и была неделю назад. Колено опухло сегодня утром. Трудно ходить, нет мобильности в суставе. Что может быть ? К какому врачу...
Здравствуйте. Записать к ортопеду-травматологу и к ревматологу. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку отёк без травмы может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после обследования. П.С. При изменениях на МРТ лечащий врач ортопед-травматолог. При изменениях в анализах - ревматолог.
Болит колено
3 ответаЗдравствуйте. Пол года назад стало болеть колено после бега. Теперь после любых нагрузки без, тренажерный зал, поход на каблуках колено начинает болеть, особенно заметно перед сном. Делала рентген признаки артоза колена. Сделала мрт : комплекс пателло феморальной...
Увидел данные обследования. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. Без сомнения имеет значение МРТ. 1. По МРТ у Вас есть врожденные особенности строения надколенника. Он расположен высоко и не обеспечивает нормального скольжения по блоку бедренной кости. Бегать с такими изменениями категорически не рекомендуется. Нагружать коленные суставы то же нельзя. Консервативно не лечится. 2. По МРТ есть признаки ущемления (импиджмента) жирового тела. У этой болезни есть характерные симптомы и ее подтвердить ортопед может очно. Консервативно не лечится. С учетом 2-х критических проблем, которые не могут быть излечены консервативно, показано оперативное лечение - плановая артроскопия. Без операции еще можно некоторое время обойтись, если отказаться от спорта, беречь сустав, носить бандаж, использовать мази и физиопроцедуры. Но лучше ее сделать сейчас, пока дело далеко не зашло. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Производят пластику удерживателей надколенника, проводят экономную резекцию жирового тела, чистят сустав. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Период полной реабилитации занимает 3-4 мес.
Боль в колено
1 ответБолит колено В зоне сво болит колено. Диагноз повреждения медиального мениска и разрыв передней крестообразной. Как лечить? КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДОЛЖЕН НАЗНАЧИТЬ ВРАЧ?
Здравствуйте. Диагноз поставлен по результатам МРТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
22 ответаДоброго времени! С января месяца болит колено, потом боль проходит и через несколько дней возвращается! Сегодня сделала МРТ! Фото прикрепляю. Пропивала ибупрофен 7 дней с омезом и мазь пенталгин! Пока пила- все хорошо, закончила и боль вернулась. Колено болит, когда долго...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. --------------------------------------------------------- Так же у Вас имеется большая киста Бейкера. По своим размерам она склонна к разрыву. Её то же нужно удалить пока не разорвалась. Берите направление в стационар.
Коленный сустав
12 ответовЗдравствуйте Ребёнку 7 лет. Летом в горах ударилась коленом и 2-3 дня не могла пошевелиться. Говорит ещё что что колючкой укололась. После 2 раза были рецидивы с воспалением отеком колена с местной температурой. Потом обнаружили кисту беккера, которая в дальнейшем...
По результатам МРТ - киста никуда не делась. Есть контузионный отек мыщелка? Почему не сделали рентген - это первичный метод диагностики костной патологии( по МРТ и УЗИ мы видим только внутрисуставные структуры - хрящи, связки, мениски). Первично можно начать лечение с магнита на колено и кинезиотейпирования, чтобы уменьшить боль и отек. Покой, освобождение от занятий физкультурой. Эластичный бинт или бандаж на колено( если найдете на такой возраст - 2 недели ( снимать на ночь), в дальнейшем при физ. нагрузках до купирования болевого синдрома. Местно на колено индаметациновая мазь 2 раза в день 10 дней, если имеет место выраженный болевой синдром таб или сироп нурафен 5 -7 дней. Ребенок крупный? Нужен рентген коленного сустава или КТ( но там лучевая нагрузка больше)
Болит колено
3 ответаЗдравствуйте, у меня болит колено, есть узи и МРТ, нужно консультация
Загрузите исследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
2 ответаМне 50 лет вес 100 кг , месяц назад поехал на велосипеде по бездорожью ( лет 25 не ездил на велосипеде) , после поездки немного заболело колено . после второй такой поездки боль усилилась.Стал носить бандаж и мазь Диклофенак 5 % 2 раза в день . Колено болит при скручивании ,...
Здравствуйте. Наиболее вероятные повреждения: - растяжение медиальной коллатеральной связки. - тендинит сухожилий гусиной лапки. - повреждение внутреннего мениска. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рентген, КТ и УЗИ не информативны.
Болит колено
3 ответаБолит колено, онемение колена после длительного сидения, заключение мрт: МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска (I- II степени по Stoller). Структурные изменения во внутреннем удерживателе надколенника, вероятно частичное застарелое повреждение....
Здравствуйте. На МРТ ничего плохого нет, оперировать не нужно. Можно лечить вполне консервативно. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Женщина 55 лет повредила колено
4 ответаДобрый вечер. Мама 55 лет, 6 июля неудачно упала , повредила колено. Первые два дня не могла ходить от боли, лежала. Принимала НПВС. Потом стало легче , начала ходить , но боль сохранялась. Сходила к травматологу , он был уверен что поврежден мениск. Сделала МРТ, вроде как...
Здравствуйте. На МРТ постконтузионные изменения в суставе (последствия ушиба). Никаких критичных повреждения нет. Больше всего пострадала медиальная коллатеральная связка. Есть её частичное повреждение. Связка расположена вне сустава. Мениск повреждён не критично и не факт, что в результате этой травмы. Нужно долечиться местными средствами и физ процедурами, не перегружать, носить ортез (наколенник). Рекомендовано Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес П.С. Что касается плазмы, то она не противопоказана и пользу какую-то принесёт. Но особой необходимости её вводить нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено
1 ответНачало болеть колено. После некоторого времени к боли в колени присоединлась боль сзади колена. Когда стою полностью ногу не могу выпрямить. Немного остаётся всгибе. Внешней деформации нет, ни покраснений, ни опухшего места....
Виктория, здравствуйте ! Из скудного Вашего сообщения можно сделать ориентировочный вывод о дегенеративном повреждении медиального мениска. Для более подробного анализа ситуации и получения рекомендаций обратитесь ко мне в личные сообщения.