Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Давайте разберемся в вашем вопросе по порядку.
1. Декапептил (трипторелин) как триггер овуляции:
Обычно в протоколах ЭКО в качестве триггера финального созревания ооцитов используют хорионический гонадотропин (ХГЧ). Однако у некоторых пациенток, особенно с высоким риском синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ), предпочтительно использование агонистов ГнРГ, в том числе Декапептила.
Механизм действия Декапептила отличается от ХГЧ. Он вызывает кратковременный выброс собственных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), которые и запускают овуляцию. При этом длительность эффекта меньше, чем у ХГЧ, что значительно снижает риск СГЯ.
2. Возможность переноса эмбрионов в свежем цикле:
При использовании ХГЧ в качестве триггера, особенно у женщин с высоким овариальным резервом и хорошим ответом на стимуляцию, нередко приходится отказываться от переноса эмбрионов в том же цикле. Это связано с риском развития СГЯ и неоптимальными условиями для имплантации на фоне высоких доз экзогенного ХГЧ.
При использовании Декапептила как триггера, согласно многим исследованиям, возможность переноса эмбрионов в свежем цикле выше. Связано это с тем, что после введения агониста ГнРГ уровни стероидных гормонов (эстрадиола и прогестерона) ближе к физиологическим, чем после ХГЧ. А это благоприятно сказывается на рецептивности эндометрия.
3. Индивидуальные факторы:
Несмотря на теоретическую возможность свежего переноса после триггера Декапептилом, в каждом конкретном случае решение должно приниматься индивидуально. Важно учитывать:
- овариальный резерв и реакцию яичников на стимуляцию;
- число и качество полученных ооцитов и эмбрионов;
- динамику уровней эстрадиола и прогестерона после пункции;
- структуру и толщину эндометрия;
- сопутствующие факторы риска СГЯ (молодой возраст, низкий ИМТ, СГЯ в анамнезе и др.).
Мой совет:
Обсудите все аспекты вашей ситуации с лечащим репродуктологом. Пусть он объяснит логику выбора именно Декапептила в качестве триггера и даст оценку возможности свежего переноса в вашем случае.
Задайте вопросы о критериях принятия решения по переносу и сроках, на которых оно будет приниматься (обычно за 1-2 дня до предполагаемого переноса, с учетом динамики УЗИ и анализов крови).
Если свежий перенос все же не состоится - не расстраивайтесь. Иногда отсроченный перенос после предварительной криоконсервации эмбрионов - более безопасный и эффективный вариант. Доверьтесь опыту вашей команды ЭКО.
Желаю вам удачной пункции и получения качественных эмбрионов! Пусть ваш путь к долгожданной беременности будет максимально гладким. Берегите себя!
Здравствуйте, перелом копчика имеется, это ведь рудимент, копчик сместился немного кпереди, крестец - костно-травматических повреждений не определяется, о сроках сказать по данному снимку трудно, лучше опираться на данные анамнеза.
Рекомендую Вам завтра показаться доктору
Нельзя исключать, что требуется лечение с антибактериальной терапией, а такое возможно более сильные рецептурные обезболивающие препараты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, да, это вполне оправдано, риск по трисомии 21 хромосомы высокий и плюс имеется гипоплазия носовой кости - как один из маркеров хромосомной патологии, поэтому более информативно и диагностически значимо именно проведение инвазивной диагностики
Здравствуйте! Рекомендуется проводить обработку хлоргексидином, накладывать мазь Левомеколь, 2 раза в день. Обратитесь в ближайшее время к ЛОР-врачу для осмотра и вскрытия гнойника при необходимости.
Берегите себя!
Убрать серёжку лечит повязками с хлорфилпт спиртовой 2 р в день 5-7 дней. Произошло инфицирование при смене сережки на будущее имеете ввиду надо не менее 30 мин Серёжка должна быть в спиртосодержащей растворы потом выставление.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер
В подобном случае может быть рекомендовано повторно выполнить рентгенографию ппн и сравнить динамику заболевания.
При ее отсутствии или слабовыраженном прогрессе обычно рекомендуется замена антибактериального препарата.
Рекомендуют сделать прокол для более точного определения есть патология или нет по синдрому Эдвардса. По УЗИ два раза в сроке 14-15 недель все прекрасно, а вот кровь подвела . Не хочу рисковать ребенком .Посоветуйте, можно ли заменить прокол тестом и будет ли результат теста...
Заставить вас делать процедуру, конечно никто не будет, но, если вы сами желаете получить ответ на вопрос, здоров ваш малыш или нет, то рекомендую вам прислушаться к специалистам. Риск, безусловно есть, но, это наиболее достоверная диагностика. Желаю вам обоим здоровья.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 12 лет. Заложен нос справа. Врач отправил сделать снимок. В результате написали заключение на основании снимка: гайморит справа. Описание снимка: пристеночное затемнение в правой гайморовой пазух с горизонтальным уровнем, возможно за счет воспалительных изменений...