
Здравствуйте!
Первоначально все же оценивают, можно ли снизить образование камней тем или иным способом. Если даже убрать эти, не факт, что не вырастут новые.
Урологи оценивают, можно ли раздробить камни контактным путем - с помощью специального датчика, если камни больше 1 см. Или вытащить через мочевой пузырь по струне. Сейчас это самые популярные методы. Обычно если почка очень маленькая, выполняют динамическую сцинтиграфию, оценить потенциал почки.
Чтобы понять, что за камни и можно ли их растворить, смотрят:
1) биохимию крови - Креатинин мочевина мочева кислота кальций, фосфор, ЩФ, витамин Д. Они показывают, хорошо ли почки чистят кровь от шлаков и есть ли нарушения обмена, которые привели к камням.
2) ОАМ, есть ли в нем соли
3) Анализ суточной мочи на литогенные субстанции - показывает какие соли в каком количестве есть в моче, и достаточно ли в моче веществ -растворителей (цитрата и магния)
4) рН мочи тест полосками за 3 дня, в идеале смотрят все порции мочи, пишут дневничок.
По результатам назначают специфические лекарства.
Скажите, сейчас молодой человек принимает лекарства? Есть ли рост давления? Или на препаратах держится хорошо, 120/80