Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Созависимость и лечение супруги
15 ответовЗдравствуйте. Жена сильно пьет несколько уже лет, я как созависимые обычно её прикрываю. Было семь алкогольных приступов и эпилепсии, за помощью обращаться отказывается, проблему не признает. Три недели назад решил что пора спасать свою жизнь – съехал из дома. Как я понял для...
Тимур, здравствуйте! Понимаю ваши переживания! Вы сейчас выбрали верную стратегию. По всей видимости, у жены уже тяжелый алкоголизм , а если есть приступы эпилепсии, то нельзя уже исключать сильную деформацию личности и в таких ситуациях человека уговорить еще сложнее на лечение , к сожалению. Либо ставить перед фактом (и то это не создает мотивацию к лечению), либо оставить человека и заняться своей жизнью. Критичность на таком уровне зависимости крайне низкая и лечение должно Быть в закрытом учреждении долгое и это не гарант срыва , к сожалению. Тк бывавших алкоголиков не бывает. Вы предлагали рехаб жене? Родные у нее есть?
Лечение ГЭРБ у супруги
7 ответовСупругу не беспокоили боли в животе но с непонятной целью гепатолог назначил гастроскопию супруге, у нее нашли пару полипов и отправили на обследование, ничего критичного там не нашли. затем ее отправили к гастроэнтерологу. Та ей выписала Нексиум 40 мг / 2 р день и Урсосан....
Здравствуйте, Андрей! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Урсосан супруга принимает? На фоне Урсосана могут быть индивидуальные побочные эффекты в части возникновения болей в правом подреберье. Прикрепленные файлы нечитаемы. Прикрепите протоколы УЗИ ОБП, ФГДС, результаты анализов..
Замершая беременность у супруги
12 ответовДобрый день, дорогие доктора. Скажите, с чем связана замершая беременность с моей стороны? Мне 30, супруге - 37. У неё уже есть ребенок от первых отношений, у меня детей нет................................
Здравствуйте! В Вашем случае главное исключать патогенную микрофлору - ИППП, они часто протекают бессимптомно и могут осложняться простатитом. Часто проблемы возникают из - за снижения количества нормальных форм сперматозоидов, оплодотворение в таком случае может произойти и морфологически не нормальным сперматозоидом, что может привести к замершей беременности, в частности. Если была «замершая беременность», то рекомендую обследоваться Вам и супруге на ИППП, методом ПЦР. Также рекомендована консультация генетика. Риск генетических отклонений увеличивается с возрастом. Но и молодые пары не застрахованы от этого. Природой чаще заложено то, что оплодотворяет яйцеклетку "здоровый" сперматозоид. Женский фактор также необходимо исключать, обследоваться у гинеколога. Необходимо полноценное обследование у гинеколога в связи с ЗБ, так как необходимо найти причины произошедшего. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину «замершей» беременности на ранних сроках, и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках. А вообще спермограмма фертильная. Все показатели в норме. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 4 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная. МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо. По представленным анализам всё без значимых изменений. Также необходимо сдать: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. Ректальный осмотр простаты Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анастасия, 24 года Всем здравствуйте! Уже не первый год хожу по гинекологам, никак не удаётся решить свои проблемы... Половую жизнь не веду в течение долгого времени. На данный момент по симптомам беспокоят зелёные/жёлтые выделения( насчёт запаха не уверена), оволосение по...
Здравствуйте! По поводу повышенного пролактина - нужен прием достинекса, дозировку которого подбирает эндокринолог. По поводу остального нужно смотреть ваши анализы - УЗИ и флороценоз ( прикрепите результат)
Лечение Ureaplasma parvum
3 ответаДобрый день. У супруги появилось жжение во время соития! Сдал ИППП 12. Обнаружилось Ureaplasma parvum. М35 Ж35. Как лечить? Спасибо.
Здравствуйте! Уреаплазма парвум не относится к ИППП. Это условно-патогенная микрофлора. Учитыва жалобы партнёрше, партнёру в таких случаях рекомендуется сдать: - мазок на микрофлору из уретры - микроскопическое исследование секрета предстательной железы - посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком). Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе. Партнёрше в свою очередь: - ОАМ - мазок на микрофлору у гинеколога - ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин.
Консультация по обследованиям.
6 ответовЗдравствуйте хочу получить консультацию по анализам и обследованиям Моей супруги. Присутствует усталость, не особо хороший аппетит,сухость кожи,выпадение волос.
Дмитрий, здравствуйте! Давайте разберемся🙏🏼 1 - Подобное гемоглобина, гематокрита и эритроцитов обычно говорит об анемии легкой степени тяжести, близкой к средней⚠️ Анемии бывают разные, но уменьшение всех индексов эритроцита, а так же снижение ферритина менее 40, повышение ОЖСС, как правило указывают именно на железодефицитную анемию Железодефицитные анемии особенно, когда гемоглобин близок к 90 обычно требуют дополнительного обследования для уточнения причины и источника возможной кровопотери - например, ФГДС, по результатам которых выявлены эрозии, что несомненно может быть причиной анемии обычно Так же рекомендуют осмотр хирурга/проктолога при наличии геморроя или трещин, кал на скрытую кровь вне приема препаратов железа и узи органов малого таза (особенно при обильных менструациях)❗️ При железодефицитной анемии обычно назначаются препараты железа, не БАД✅ Например, Тотема или Мальтофер, Тардиферон или Сорбифер дурулес. Согласно инструкции препарата для взрослого доза в сутки составляет 80-100 мг. ❗️Повышение суточной дозы обычно НЕ увеличивает эффективность лечения, так как железо накапливается медленно, но при этом может увеличивать побочные эффекты. В среднем курс составляет от 1 месяца и может быть увеличен на очном приеме. Препараты железа не рекомендуют сочетать с молочными продуктами, чаем и кофе во избежании нарушения усвоения. Слабость, сухость кожи обычно напрямую связаны с анемией! 2 - Снижение глюкозы и ЛПВП (хорошей фракции жиров) обычно имеют меньшее значение, чем повышение и чаще связаны с особенностями питания 3 - Наличие эрозий в особенности требует исключения Хеликобактерной инфекции - особой бактерии, которая обитает в желудке и может увеличивать продукцию соляной кислоты - стандартом считают уреазный тест или кал на антиген🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блуждающий нерв
4 ответаКак лечить если благодаря этому нерву у супруги все перечисленные симптомы нерва основные нарушение глотания, чуство удушья, нарушение сердечного ритма
Как именно нарушено глотание? попадание пищи в нос, попёрхивание жидкой пищей и невозможность её проглотить, попёрхивание твердой пищей и невозможность её проглотить... Если это неврит блуждающего нерва и полностью нарушено глотание из-за пареза иннервируемых мышц глотки, то это должно быть стойким нарушением, и утром тоже. И уже 100% должен быть изменен голос и речь. Всё же склоняюсь к тревожному расстройству. И "ощущение пульсации" и истинная пульсация - это разные вещи. Как раз ощущение пульсации, дрожи, внутренний тремор - характерны для ГТР. Нужно оценивать объективно глоточный рефлект, состояние мягкого неба и положение язычка.
Переболела Ковидом
8 ответовПереболела ковидом, делала КТ через неделю после первых симптомов, смущают спайки, что с эти делать , до сих пор есть дискомфорт в области лопаток. Спайки могли образоваться так быстро или это все- таки не из-за короновируса
Тяжесть между лопатками на фоне общей астенизации организма и проблем с позвоночником. Местно использовать мазь или гель с обезболивающим эффектом Найз гель, Вольтарен эмуль гель. При выраженной болезненности Целебрекс 1 т внутрь. ЛФК и легкая гимнастика. Можно использовать массажёр Кузнецова. Также Вам показана общеукрепляющая терапия: витамин Д 2000 ЕД, Цинк 50 мг и Магне В6 форте 3 раза в сутки в течение месяца.
Добрый день. Прошу помочь мне с моей проблемой, так как у нас врачи вообще ничего не говорят. Выписали пить эхинацею и крутить обручь и все) уже больше года беспокоит боль в левом боку-на уровне талии, под ребром. Каждое утро перед походом в туалет по большому, сразу во время...
Здравствуйте. По прикрепленным исследованиям органической патологии нет. Болевой синдром может быть связан с спаечной болезнью и дисфункцией сигмовидной кишки. Для лечения обычно применяются спазмолитические препараты ДЛИТЕЛЬНО: дюспаталин 200мг 2р\сут до еды или тримедат 300мг 2р\сут до еды 3-6мес. Лонгидаза - препарат БЕЗ доказанной эффективности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень глюкозы у беременной
36 ответовЗдравствуйте, у супруги уровень сахара натощак 5,8-7.после приёма пищи через час не более 6,8.Супруге 42 года. Это нормально?
Здравствуйте. глюкоза повышена, это гестационный сахарный диабет. Нужно соблюдать диету, исключить сладости, быстрые углеводы. Также вести дневник питания и глюкозы крови. Контролировать натощак и через 1 час после еды. Натощак глюкоза должна быть не более 5,1 и через 1 час после еды - не более 7,0