Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
4 ответаДобрый день! У мамы очень сильно болят колени, ходить не может. Сделали мрт нашли кисту в обоих коленах.
Здравствуйте. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. Делать с кистой ничего не нужно. В суставе имеется критическое повреждение двух менисков 3 ст. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть менисков шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болят суставы и мышцы
12 ответовЗдравствуйте! Болят суставы, голова и мышцы. Высыпания нет
Здравствуйте, подобные результаты говорят о перенесенном когда-то цитомегаловирусе. В острой фазе инфекции сейчас нет. Помимо этих анализов что-то еще сдавали? Общий анализ крови, биохимию базовую? Ревмопробы, например? Исключали дефицитные состояния?
Есть ли у меня ревматоидный артрит
5 ответовВот уже год как болят суставы. Все суставы кисти, суставы стопы, коленные, тазобедренные, запястные и голеностопные. По МРТ кисти субкортикальная перестройка в структуре головок 4 и 5 пястных костей. Капсула суставов не утолщена. В полости суставов минимальное количество...
Здравствуйте! Ревматоидный артрит не ставится только одним заключением рентгенографии или мрт. Скажите пожалуйста утренней скованности нет? Мелкие суставы кистей и стоп: болят, отекают? Сдавали ли анализы , если да прикрепите пожалуйста результаты анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухают колени и голеностоп
5 ответовОпухают колени на обеих ногах, и левый голеностоп, боли в пояснице. По УЗИ обоих коленей признаки артрита, по МРТ КПС признаки двустороннего сакроилеита. Анализ HLA B27 положительный, какой может быть диагноз
Нет, повторюсь, здесь речь идёт о группе спондилоартритов. Сакроиелит у вас уже обнаружен.
Болят Колени
8 ответовЗдравствуйте, Уважаемые врачи,Я в прошлом професиальный спортсмен мастер спорта по тежолой атлетике,в последнее время стали болет колени, сегодня сделал МРТ коленей, Вопрос:Как это всё лечит?знакомый врач посоветовал проколоть алфлутоп и сустагрд арто через день, можно это...
Здравствуйте! Описаны изменения,которые характерны для перегрузок коленного сустава. Учитывая,что вы спортсмен,они вполне оправданны. Имеются изменения в менисках,сухожилиях и связочном аппарате,воспалительного характера в том числе ( тендинит,лигаментит),на фоне длительных нагрузок сформировался выпот -синовиит,жидкость по законам физики скопилась там,где это сделать легче всего ( в подколенной ямке),сформировав кисту. Артроз 1 ст -это самая начальная стадия истончения хрящевой ткани,оперативных вмешательств в таких ситуациях не требуется. Могут только аспирировать содержимое кисты,если после курса лечения она останется . Обычно рекомендуют курс нпвс для снятия боли и воспаления,а после курса нпвс,когда синовиит будет устранен,при сохранении симптоматики уже можно будет рассматривать введение гиалуроновой кислоты в сустав. При наличии воспалительного выпота это нецелесообразно. Так как воспалительные клетки просто «съедят» препарат,не будет эффекта. Для профилактики артроза рекомендуют занятия лфк,поддержание нормальной массы тела. Хондропротекторы имеют доказательную базу весьма сомнительную. Многими экспертами их эффект ставится под сомнение. И если он и будет,то только если их принимать не менее 4-6 месяцев без перерыва. То есть инъекции,о которых вы написали по сути будут бесполезны. Дозировки в них нерабочие,колоть пол года ягодичные мышцы -этл невозможно просто физически. К тому же на воспаление они никак не влияют. Скажите,анализы сдавали? Псориаза нет у вас? Другие суставы не беспокоят?
Здравствуйте! Есть сильные боли в пояснице и тазобедренных суставах. Когда хожу, боли в тазобедренных суставах усиливаются. При сидении тоже боли усиливаются. Почему такие сильные боли? Как лечить? Амелотекс в ампулах не помогает. Сегодня сделала МРТ.
Здравствуйте. По результатам УЗИ тазобедренные суставы в норме. Скорее боли связаны с миофасциальным синдромом, то есть эта боль не от суставов, а от мышц, которые находятся возле суставов. Лечится это приёмом обезболивающих, для облегчения боли и массажем, путем воздействия на тригерные точки. По МРТ поясничного отдела позвоночника дегенеративно-дистрофические изменения, грыжи, это даёт боль в пояснице, для лечения необходимо принять аркоксиа 90 мг 1 раз в сутки 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней, вне обострения массаж, как раз можно делать массаж поясничного-крестцового отдела позвоночника +ягодицы с воздействием на тригерные точки при миофасциальном синдроме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 мая поднялась температура 39.4, 9 мая температура 39.4 , без других симптомов. После температура прошла, иногда поднимается 37. До этого аналогичным образом болел ребенок. 13 мая появилась сыпь напоминающая мраморную кожу (фото прилагаю), к настоящему моменту она почти...
Добрый день! Да, артралгии типичны для парвовируса. Ограничивать нагрузки не нужно, ЛФК и дозированные нагрузки - можно и нужно.
Разные колени
4 ответаИнтересует такой вопрос. В последние пару дней болит тупой болью правое колено. Врач поставил диагноз - растяжение связок. Делали рентген, ничего плохого не сказали. Но я заметила, что колени отличаются в согнутом положении. Левое более покатое, а справа как-будто сильнее...
Здравствуйте. Рентген исключает повреждения и заболевания костей, о мягких тканях ничего не говорит. На фото есть отёк правого коленного сустава. Может быть, синовит или тендинит. Неизвестно. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Можете сделать сразу или пройти сначала стартовое лечение воспалительной боли и сделать, если не поможет. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Коррекция рекомендаций после МРТ, если потребуется.
Колени после родов
10 ответовЗдравствуйте! Прошло 2 месяца после родов. Неделю назад заболели колени. Встала на колени и как током ударило в коленях. На правой ноге болит колено а на левой сбоку ниже колена. Как будто печёт внутри. Какие анализы сдать? К какому врача обратиться? Что это может быть
Здравствуйте. Сколько вам лет? Обратитесь к артрологу, доктор сделает УЗИ коленных суставов и скажет есть ли какие то проблемы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
14 ответовОчень сильно болят колени, при ходьбе, при длительном нахождении их в согнутом состоянии.На правом колене шишка. Прошли мрт подскажите опасно ли это и как лечить дальше...
С учетом ограниченного времени рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Сначала в один сустав, а через неделю в другой. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Перед отъездом желательно сделать в оба сустава (можно сразу) Флексотрон Соло. Этот препарат смажет сустав, поможет переносить нагрузки. Все таблетки и мази дать с собой, чтобы использовал при обострении. Обязательно купить в ортопедическом салоне 2 мягких ортеза (бандажа) на суставы. Они существенно облегчат симптомы и помогут переносить физ нагрузки. Сейчас заморачиваться с физиотерапией смысла не нахожу.