Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает сильная изжога. Раньше спасалась омепразолом, он перестал помогать, и перешла на Рабиет с сентября. Три раза пыталась перестать принимать ИПП, но выдерживаю максимум 2 недели. Изжога начинается с тройной силой, хотя слезала с ИПП постепенно. Другие ИПП вызывают сильный...
Здравствуйте. 30.12.22 выполнил фгс. Биопсию не брали. Поставили диагноз пищевод Баррета. 28.02.23 вновь выполнил процедуру фгс. Биопсию вновь не брали. Пищевод Баррета с29 м30. 11.04.23 вновь выполнил фгс. Но уже в другом городе и у другого врача эндоскописта. Биопсию на...
Здравствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос и ситуацию. в целом.
На мой взгляд, с онкологических позиций Вам не показана операция. У вас нет дисплазии, вероятность малигнизации ничтожно мала.
Лучше бороться с причинами, вызывающими ГЭРБ и пищевод Баррета консервативно (совместно с гастроэнтерологом, а также обязательная нормализация веса!).
ФГДС нужно делать не чаще, чем раз в год! А при отсутствии дисплазии можно и раз в 2-3 года
через 2 месяца после лечения фгдс показывает пищевод чистый .в стадии стихающего обострения 12 перстной кишка и желудок, еще через 2 месяца также пищевод чистый . 12 перстный кишка и желудок в стадии реммисии.хотя комок в горле не проходит .в чем причина
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня пищевод Баррета. В сентябре 2023 я прошел фгдс. Результат: пищевод Баррета без дисплазии. Я совсем запутался- как часто проходить фгдс. До этого фгдс я проходил в апреле 2023. Теперь прошел в сентябре. Когда мне теперь проходить фгдс?
Здравствуйте. Проглотила говяжью кость, не знаю какого размера. Болит где желудок и пищевод, со стороны спины . Какова вероятность, что она в желудке или кишечнике что-то проткнет? Или повредит пищевод? Что делать? В интернете жути начиталась, теперь места нн найду
Здравствуйте, если на входе пищевод не проткнула, то уже маловероятно. Скорее всего желудочно-кишечный тракт нормально её перенесёт. В идеале, конечно, надо сделать ЭГДС, посмотреть пищевод и желудок на предмет травмирования.
Здравствуйте. Вопрос может не совсем по теме. У меня пищевод Баррета. В сентябре 2023 выполнил эгдс. Результат: пищевод Баррета без дисплазии. Но биопсию взяли не по сиэтлскому протоколу. Вот меня сейчас это и беспокоит. Надо ли было настаивать, чтобы биопсию брали по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Очень нужна ваша консультация, помогите, пожалуйста... ситуация такая: первый месяц мы были на смешанном кормлении, сейчас на нан тройной комфорт, что тогда, что сейчас у дочки после кормления начинает подниматься смесь обратно, она ее не срыгивает, а слышно,...
Добрый день. Продолжите пока использовать антирефлюксную смесь. За 4 дня улучшений не будет. Переход на смесь осуществляется не менее чем за неделю. А эффект будет ощутим ещё позже
180 мл для неё будет много. Максимум 150мл она сможет съесть за 1 раз.
Пробуйте кормить ее чаще, но меньшим объёмом. Если она съедает по 90 значит кормите по 90, но на 1-2 раза в день больше.
Здравствуйте! Меня зовут Светлана, 39 лет,имею диагноз- болезнь Крона( ремиссия). Дискенизия желчевыводящих путей.Гастродуоденит.
4 сентября резко случился так скажем спазм или приступ,не знаю как правильно сказать.от пищевода- клапана до горла все стянуло будто, ком в горле,...
Здравствуйте!
По описанию наиболее вероятна ГЭРБ. Но тк нет устойчивого эффекта после двух месяцев приема рабепразола можно предполагать также повышенную чувствительность пищевода.
По ФГДС выявлены поверхностные изменения пищевода и желудка, недостаточность кардии. По УЗИ полип жп около 5 мм, без существенной динамики, камней нет. Эти изменения не объясняют постоянные боли за грудиной. Показаний продолжать Урсосан и Хофитол нет.
Нексиум применяют по 20 мг утром за 30 минут до еды. Дозу ИПП без уточнения причины сохраняющихся болей не увеличивают. При забросах используют Гевискон 10-20 мл после еды и перед сном. Альфазокс оставляют по 1 пакетику после основных приемов пищи и перед сном, учитывая положительный эффект. Постоянно сочетать Ренни и Фосфалюгель не требуется.
Тримедат и итоприд одновременно принимать необязательно. Итоприд применяют преимущественно при тяжести и переполнении желудка. Если Тримедат уменьшает кишечные спазмы, его оставляют. Пепсан-Р дополнительно не требуется.
Положительный тест на H pylori при ФГДС требует уточнения. Рекомендуют 13С-дыхательный тест или антиген кала после отмены ИПП на 14 дней, висмута на 4 недели. Хеликобактер Плюс инфекцию не устраняет.
Постепенно расширяют питание, вводят небольшие количества растительного масла, молочные продукты по переносимости. Полностью исключать жиры не следует. Питаются 4-5 раз в день, за 3 часа до сна не едят.
При длительных болях за грудиной обязательно исключают сердечную причину. При острой или усиливающейся боли требуется экстренная оценка. Учитывая неэффективность ИПП, после исключения сердечной патологии проводят суточную импеданс-рН-метрию без ИПП. Она поможет отличить патологический рефлюкс от повышенной чувствительности пищевода.
Здравствуйте. Пищевод Барретта подтверждают только по результатам ЭГДС с прицельной биопсией, поэтому дальнейшая тактика обычно строится именно вокруг этого исследования: берут несколько образцов слизистой, чтобы понять, есть ли перестройка ткани и насколько выражено воспаление.
Категория годности для контрактной службы определяется не по самому диагнозу, а по степени изменений. При подтверждённом пищеводе Барретта категорию определяют индивидуально: оценивают распространённость, необходимость постоянной терапии и стабильность состояния. Наибольшее значение будут иметь результаты биопсии. Прикрепите, пожалуйста, протокол ФГДС с биопсией.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Однократно допустимо так принять, но лучше принимать в одно время. Если одного раза в день не хватает обычно добавляют на вечер обычный омез. То есть Омез ДСР утром и Омез вечером, все за 30 минут до еды.