Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в тазобедренном суставе
6 ответовВо время диспансеризации анализ на РФ пришел с плюсами, участковый врач направил на рентген тазобедренных суставов, так как было небольшая боль в бедре. Рентген показал коксоартроз 2 степени, направили на консультацию к ревматологу в областную больницу (предварительно...
Артрокер принимать по 1 капс 2р в день. Конечно, не менее 4-х мес. Слева коксартроз 2 ст. Справа 2-3 ст, но видно плохо. Справа, может быть, и хуже. Я бы рекомендовал ввести в оба сустава гиалуроновую кислоту под УЗИ контролем, например, Флексотрон Кросс. Она существенно облегчает движения и избавляет от боли. Хондропротекторы то же показаны. Но они работают медленно и отдача от них ранее 3-4 мес вряд ли наступит. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Хорошо помогает ЛФК. Рекомендую этот комплекс https://youtu.be/35rM0ehoxqk
Боль в коленном суставе
5 ответовЗдравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста по результатам МРТ. Женщина 60 лет, три недели назад неудачно встала на табуретку и произошел щелчок в колене. Появилась боль, теперь переваливается с ноги на ногу ,не может наступить. Результаты МРТ прикрепляю. Подскажите насколько...
Здравствуйте, вполне возможно имеется перелом медиального мыщелка большеберцовой кости. На данный момент стоит зафиксировать ногу тутором, на ногу не наступать и сделать КТ коленного сустава для подтверждения диагноза. Также стоит прийти на очный прием к травматологу, т.к. возможно присутствует гемартроз и возможно нужна пункция сустава. Если диагноз подтверждается, то нога остаётся в фиксаторе на 4 недели и ходить с костылями без опоры на больную ногу 6-8 недель. Через 4 недели постепенно начать сгибать ногу и начать физиотерапию. После заживления перелома стоит решить вопрос о том, нет ли необходимости в протезировании сустава. Если таковой нет, то возможно проведение артроскопической операции, потому что помимо перелома есть ещё повреждение менисков
Боль в тазобедренном суставе
5 ответовЗдравствуйте, знаю, что для диагноза нужен хотя бы рентген, но пока ничего нет, 2 недели болит тазобедренный сустав, боль тянущая, отдает в пах и ягодицу, в покое может болеть небольшое время после хоть бы, с утра в общем нормально, хотя прихрамывая, к вечеру болит, ночью не...
Здравствуйте. Такие боли много чему могут соответствовать. Даже нет смысла перечислять. С ходу 20 причин назову. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 45 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Пиаскледин не противопоказан, но доказанного эффекта не имеет. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии можно фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суставы
1 ответЗдравствуйте! Мне 37 лет, у меня резкая боль в суставах с лева. Т. е. В суставе большого пальца на ноге, на руке, в логте и в тазобедренном суставе. Обращалась в поликлинику, терапевт поставила диагноз остеохондроз позвоночника. Выписалась с больничного не здоровой, боли...
Обратиться к неврологу, уточнить диагноз,обследовав позвоночник.
Боль в тазобедренном суставе
3 ответаПосле операции тазобедренного сустава эндопротезирования, это было в марте 2022 года сначала было все хорошо, но уже в августе начались боли в бедре, в декабре была на приёме у ортопеда, было назначение уколы инъектран 28,но хотелось бы спросить совета, так как много побочек...
что можно еще принимать при этом? "При этом" нужно сначала сделать рентгенографию и проверить стабильность эндопротеза. Это основная опасность и основная причина болей после эндопротезирования. После рентгенографии уже решать, как и чем лечить. Инъектран, в любом случае, препарат, который не относится к списку "жизненно необходимых" после эндопротезирования. Обойтись без него можно. Но сначала рентген.
Добрый день. Беспокоит ноющая боль слева в тазобедренном суставе. Сделала МРТ тазобедренных суставов. По ходу брюшка подвздошно-поясничной мышцы кисты, общими размерами 3,7см*2,2см*1,1см. Как это лечится?
Кисты консервативно никак не лечатся. Это анатомическое образование и его можно удалить только хирургически, если есть такая необходимость. Пока ее нет и вряд ли будет. Кисты удаляют только если они активно растут или нагнаиваются. Поэтому сделайте МРТ через год и сравните размеры. Все. О кистах можно забыть. Подвздошно-поясничная мышца, действительно, проходит по передней поверхности ТБС и может симулировать боли в этом суставе. Она находится в состоянии хронического воспаления (невыраженный отек). Кроме того, есть коксартроз, судя по описанию 2 ст, который то же может болеть. Показано следующее лечение: 1. Аркоксиа 90 мг 1 раз в день с Омепразолом. 2. Мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день. 3. Диклофенак гель 5%:. 4. Хондролон в\м через день №30. Повторять ежегодно. Курс не менее 2-х недель. В дальнейшем, когда уйдет боль, показана лечебная физкультура для ТБС. Все-таки у Вас коксартроз с обеих сторон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит тазобедренный сустав
2 ответаЗдравствуйте! У меня повышен ревматоидный фактор 64, дискомфорт при ходьбе в тазобедренном суставе, хруст во всех суставах. подозревают аутоимунное заболевание. Какие анализы и диагностики надо сделать для ревматолога?
Рентген тазобедренных суставов. Можно ещё кровь сдать на СРБ и кальций посмотреть.
Расшифровка МРТ
5 ответовПомогите, пожалуйста, расшифровать заключение МРТ. На приём к врачу попасть получится позже. Жалобы на боль в правом тазобедренном суставе сзади, при движении. Иногда прихрамываешь из-за этой боли.
Обрадовать нечем. Говоря по простому, головки бедренных костей "рассасываются". Причина этого - тромбоз или эмболия сосуда, питающего головку. Причин закупорки этих сосудов много и они не всегда идентифицируются. Так или иначе, через какое-то время Вас ждет эндопротезирование обоих суставов. Эффективных консервативных способов лечения данной патологии нет. По сути пациенты ходят на обезболивающих препаратах пока могут, а потом проводят эндопротезирование. МРТ именно то исследование, которое необходимо в данном случае. Рекомендации: 1. Прием НПВС. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мази до сустава не доходят (слишком глубоко). 2. Тратиться на хондропротекторы или другие дорогостоящие препараты просто нет смысла. Они не замедлят прогресс патологии и не повернут развитие болезни вспять. Реконструктивные операции на той стадии болезни, какая есть у Вас, уже не проводятся. 3. Нужно брать направление в ближайший травматологический центр, где проводят эндопротезирование. Ехать туда, получать заключение о необходимости операции и становиться в очередь на квоту. Ожидание и весь этот процесс с учетом короновируса займут точно больше года. К тому времени ситуация еще более ухудшится. Извините, что не порадовал.
Больше месяца длится боль в тазобедренном суставе. Рентген показал деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 2-3 стадии по Келлгрену-Лоуренсу. Возможно ли при этом консервативное лечение или только операция?
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов при сильной боли. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе
11 ответовЗдравствуйте. Пару месяцев назад начало болеть место крепления ноги к телу (ну я предполагаю сустав), я думала это травма (я хожу в зал, занимаюсь с весом). Я сделала паузу и боль не ушла. А сейчас подключилась еще боль в ягодичной мышце как будто она устала как после...
Тогда нужно исключить неблагополучие в тазобедренном суставе, делаем кт этого сустава и консультация травматолога- ортопеда если сустав один беспокоит, если несколько то ревматолога