Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дочке 6 лет,раз в год были кровянистые выделения с 4 лет,теперь увеличились молочные железы за последние пол года,эстрадиол 24,21 с нормой не более 16. Нам поставили диагноз ганадотропинезависемое ППР иназначили длительно летрозол до 11 лет,чтоб снизить...
Здравствуйте! Обычно летразол - первая линия терапии при данных вариантах ппр. Остеопороз можно будет компенсировать препаратами, если появятся признаки. А не исключали ли вам синдром Мак-Кьюна?
Укорочение шейки матки
12 ответовЗдравствуйте! Вчера ходила на 3 скрининг, срок 33 недели, все хорошо по здоровью ребенка, придраться не к чему, но сказали шейка укоротилась, 23,4мм(была на 2 скрининге 35мм) По жалобам нет ничего,но сказали что есть риск преждевременных родов. Положили в роддом и хотят...
Здравствуйте, в этом сроке уже не устанавливают пессарий. Шейка укорачивается естественным путём с ростом беременности. Если канал сомкнут, то никакого лечения вам не нужно.
Переход с сертралина на эсциталопрам
10 ответовздравствуйте два года пила селектру 10мг,потом психиатр перевел на сертралин пила его около 6 месяцев, дошла до 150мг сейчас опять перехожу на селектру очень хочется без побочек , потому что когда первый раз в жизни начала принимать селектру были адские побочки , как...
Здравствуйте. Обычно если препараты относятся к одной группе антидепрессантов, то переход осуществляется одномоментно с сохранением эквивалентной дозы. Но иногда врачи назначают перекрестный переход от одного препарата к другому с целью уменьшения риска развития синдрома отмены и возникновения побочных симптомов, но, обычно, в таком случае рекомендован более плавный переход со снижением дозы Сертралина на 25 мг каждые 3-5 дней и параллельным увеличением дозы Селектры на 2,5 мг каждые 3-5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Флуоксетин перестал действовать
18 ответовДобрый день! Было сильное тревожное расстройство, врач назначила Паксил под прикрытием Тералиджена, через жуткие побочки стабилизировалось состояние и жизнь заиграла новыми красками, но произошел сильный набор веса. Паксил заменила на Флуоксетин 40 мг. утром. Принимала 4...
Здравствуйте! К сожалению, откаты возможны на антидепрессантах и чаще всего это связано с недостаточной дозировкой препарата или развитием устойчивости. В таких случаях можно рассмотреть подъем дозировки флуоксетина до 60мг в сутки и через 4 недели оценить эффект. Либо, если откат не полный, можно рассмотреть комплексную терапию - сочетание флуоксетина с когнитивно-поведенческой психотерапией(КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн (проводит психотерапевт или психолог,отдельно проходивший обучение).
Простуда, температура
16 ответовДобрый день. Последние сутки температура 37,1 держится, состояние как при простуде, слабость,голова тяжелая, побаливает, в горле саднит, редкий сухой кашель, немного заложен нос. Утром был пульс 115, снизился после Конкора 12,5 мг. Две недели назад поставила прививку от...
Общий анализ крови и срб. Начинайте пить витамин С 1000 мг, витамин Д3 3000 МЕ и сироп от каля любой
Энлигрия , ожирение
4 ответаЗдравствуйте. Имт41. Диабета нет. Сегодня был 2 укол энлигрии в 0.6 дозе. Два дня после укола болит голова и тошнит( терпимо), состояние хочется лежать. Подскажите это временные побочки, надо потерпеть или на протяжении всего курса будут присутствовать? Или это психосоматика...
Здравствуйте. Достаточно часто на этапе привыкания организма к препарату возникают побочные эффекты. Позже они должны стать либо менее явными, либо уйти. Если будет доставлять достаточно значительный дискомфорт, то возможна замена препарата на семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом. Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием. При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний. При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика. Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев. Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни. Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Сертралина
6 ответовЗдравствуйте! Пропила Сертралин дозировкой 100мг, принимала год. Диагноз был ПППГ. Пора отменять. Неделю принимала 75 мг. Завтра уже начинать 50 мг. пить? Или медленнее нужно снижать дозировку? Последние 2 дня начались лёгкие головокружения, боюсь, дальше будет хуже, да? 😰 Я...
Здравствуйте! С синдром отмены как повезет, может не быть вовсе, а может начаться уже на снижении дозировки. Снижаем по 25мг в неделю, медленнее нет смысла. Если уже сейчас начались неприятные симптомы, то можно подключить транквилизатор, который назначался в период адаптации. После полной отмены в худщем случае до месяца симптоматика синдрома отмены будет беспокоить
Тяжесть дыхания
11 ответовЗдравствуйте, беспокоили давление 140 на 95, и дыхание, при выдохе был слышен свист, свист бывает не всегда, переодически в лежачем состоянии. Пошла к кардиологу отправили на УЗИ сердца (прилагаю фото), сделали кардиограмму с ней всё отлично, поставили диагноз дистолическая...
Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь. Крепкого Вам здоровья!
Здравствуйте доктор! У меня фибриляция и трепетание предсердий. Последние 2 недели принимала Пропанорм 150мг 2 раза в день, ритм держал хорошо. Но появились Побочки в виде сильной горечи во рту и тошнота. Постепенно стала убавлять дозу. Сегодня ночью был приступ, сняла...
Начните принимать только аллапинин, посмотрите, какой будет пульс. Если станет выше 65 в мин, то добавите беталок12,5 мг, если будет 60 в мин, то можно принимать только аллапинин. Аллапинин немного слабее пропанорма, но все индивидуально. Аллапинин можно принимать одномоментно с беталоком после еды. Не обязательно ждать 4 часа после приема тироксина, можете принимать лекарства сразу после завтрака, они во взаимодействие не вступают. И нужно добавить антикоагулянт, как я написала выше, если гемоглобин в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! ОРВИ средней тяжести,температура держалась высокая 4 дня,врач должен был прийти на 5-й день. Врача не дождались и приняли антибиотик Амоксиклав 500. Через некоторое время пришёл врач и выписал Цефиксим. Но ТК начали пить Амоксиклав,то решили продолжить...
Здравствуйте! От антибиотиков в целом нередко возникают нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, обычно параллельно с интервалом назначают пробиотики, например Энтерол для нормализации кишечной флоры. Если препарат вызывает выраженные негативные влияния, то конечно, обычно проводят замену. Нельзя исключать индивидуальную реакцию, а так же нельзя предугадать - будет ли побочный эффект от другого препарата, так как Амоксиклав схож с группой Цефиксима. При переходе на другой антибиотик в очередной прием обычно принимают уже другой, например если на вечер был запланирован прием Амоксиклава - принимают Цефиксим, а далее принимают с интервалом, который установил врач.