Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Боль в суставах, стопы и колени, терапевт предположил ревмотоидный артрит, в нашем городе попасть к ревмотологу довольно сложно, какое лечение предпринять. Началось около двух месяцев назад.
Лечение можно предпринять только после постановки диагноза. Пока пользуйтесь по требованию обезболивающими препаратами типа нимесулида или диклофенака . Перед консультацией ревматолога , для уточнения диагноза ревматоидный артрит, надо сдать общий анализ крови , общий анализ мочи , из вены: ревмофактор, СРБ, АСТ, АЛТ билирубин, мочевина, креатинин, общий белок , анализ аццп , ифа к chlamydia trachomatis . Кроме того обязательно сделать рентгеновские снимки кистей и стоп в прямой проекции . И на консультацию желательно брать не только описание снимков но и сами снимки . Я , например , всегда смотрю снимки сама и не ориентируюсь на мнение рентгенолога .
Добрый день, подскажите пожалуйста! Какие варианты лечения в такой ситуации? Женщина 73 года.
Коленный сустав. Суставные поверхности-инконгруэнтны. Рентгеновская суставная щель сужена неравномерно, варусно деформирована. Уплощены суставообразующие поверхности бедренной кости...
Здравствуйте.
Ознакомился с результатами данных рентген снимка. З ст при коксартрозе - это пограничное состояние для замены сустава, с условием если боль и ограничение движений не ухудшают качество жизни. В данном случае очень важна коррекция веса (если хотите без операции продлить такое состояние)
В таких случаях рекомендуется
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Ходьба с дополнительными средствами опоры, ( костыли ходунки итд)
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
Лёжа начать комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок ТБС.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Болит тазобедренный сустав ,отдает в пах и в ногу взади ,ягодицу .Имеются межпозвоночные грыжи L 4-L 5..Заключение На основании данных томографии у пациента выявлен артроз- артрит левого тазобедренного сустава с умеренными дегенеративными изменениями; зон...
Здравствуйте.
ДОА 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет.
А вот синовит (жидкость в полости сустава) указывает на воспаление.
Нужно сдать анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока причина боли не ясна.
П.С, Для введения гиалуроновой кислоты нет показаний от слова "совсем".
Подскажите, пожалуйста. Периодически беспокоят боли в шее (сзади), как будто она сильно напряжена. Так же беспокоит жжение ключицы справа и боль в горле спереди, выделила на фото. Это может быть взаимосвязано? Делала КТ , куда копать дальше? Рентген ключицы ничего не показал....
Здравствуйте! Дочь в середине ноября 2018г. в возрасте 1 год и 5 месяцев опрокинула на себя бокал с кипятком. Ожоги 2-3а ст. передней поверхности грудной клетки справа, правого надплечья и плеча. В основном 2ст., только на внутренней поверхности плеча ближе к подмышечной...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже 3 дня я в панике. Дело в том, что уже третий день у меня неприятные ощущения в ноге. Началось с чувства жжения, покалывания в задней поверхности голени по ходу вен. Далее это чувство появилось на сгибе колена с задней стороны ноги, немного побаливает. Сейчас...
После аварии закрытый перелом вывих проксимальной фаланги 1 пальца левой стопы, закрытый внутрисуставной перелом дистальной фаланги 1 пальца левой стопы со смещением отломков. С момента аварии прошло 2,5 месяца, я могу только тянуть пальцы на себя и от себя, сгибать не могу,...
Нужны контрольные актуальные рентгенограммы после удаления металла.
Нужно смотреть, как срослось и нет ли костных блоков для восстановления движений.
Так же нужно УЗИ, чтобы проверить целостность сухожилий.
Если костных блоков нет и целостность сухожилий сохранена, то нужно разрабатывать суставы пальца, чтобы восстановить объем движений.
Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором.
Разгинать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.
Дома так же дополнительно дома самому разрабатывать, сустав разогревать в ванне.
Можно хвойно-салициловыми ванночками.
Ждать, что "само" разработается бесполезно.
Контрактуры станут устойчивыми, сухожилия укоротятся и тогда уже ничем не разработаешь.
Проходила МРТ в 2022 и сейчас, можно от исключить РС ( на МРТ с контрастом не дают направление), невролог не видит показании, проходила на новом томографе, у того же врача ( обновили оборудование), жалобы немеют кисти и стопы( как отсидела), началось неделю назад с правой...
Здравствуйте
В таких случаях задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин, магний , Сахар крови
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 5 дней назад появилась незначительная боль в 4 пальце стопы при ходьбе и только в обуви, спустя два дня боль стала невыносимой и боль была уже если ходила по дому без обуви. Распространялась на 4 палец и промежуток между 4 и 3 пальцем. На узи подтвердился...
Добрый день! При данной патологии параллельно со сменой обуви может быть проведена физиотерапия, направленная на снятие болевого синдрома (ультразвук с гидрокортизоном). Возможен прием капс Габапентин 300 мг по схеме: 1 капс вечером 3 дня, далее 1 капс днём, вечером 3 дня, далее при необходимости по 1 капс 3 раза в день до 1 мес, отмена в обратном порядке. Вы можете обратиться к ортопеду, провести медикаментозную блокаду данной зоны. При сохранении симптомов-проводят оперативное лечение (объем определяет ортопед), может быть небольшая операция по рассечению связки под местной анестезией/лазерное воздействие.