Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пишу по поводу проблемы мужа.
Мужчина 34 года.
Повышенный пролактин на протяжении 5 лет, начались нарушения после Заместительной терапии тестостерона(в прошлом спортсмен) , в прошлом году пролактин был чуть меньше , но высокий , тестостерон на нижней границе...
Да, лучше согласовать с эндокринологами.
Тестостерон - 2.35 нг/мл, т.е. в перерасчете - 8 нмоль/л при норме не ниже 12 , т.е. ниже референса → клинический гипогонадизм. Для сперматогенеза этого уровня явно недостаточно.
- ЛГ 5.91 / ФСГ 6.40 - в норме, не подавлены. Так что это не вторичный гипогонадизм, а смешанный / функциональный: ось «гипофиз–яички» работает, но яички отвечают слабо. Типично после анаболиков.
Пролактин 47.7 значимо повышен. Это возможно одна из ключевых проблем сейчас.
Высокий пролактин подавляет внутритестикулярный тестостерон, ухудшает подвижность и морфологию,
снижает либидо и качество эякулята.....
Веротно напрямую связан с 0% морфологии
При таком уровне попытки восстановления сперматогенеза могут быть малоэффективны, пока пролактин не снижен.
Эстрадиол - норма. Не мешает, ингибиторы ароматазы пока не нужны.
Прогестерон низкий, нокКлинически не имеет значения у мужчин.
Кортизол - норма, явный сресс-фактор исключён.
Так что связь с вашей спермограммой - Комбинация:
низкий тестостерон + высокий пролактин + анамнез анаболической терапии = классическая причина астенотератозооспермии с 0% морфологии
Что делать ПОЭТАПНО (это важно
- разобраться с пролактином
Нужно, эндокринолог, МРТ гипофиза с контрастом, ТТГ, свободный Т4 (гипотиреоз часто ↑ пролактин)
Макропролактин (если не сдавали)
Можно будет попробовать медикаментозное снижение пролактина. Обычно Каберголин (Достинекс) - старт 0.25 мг 1-2 раза в неделю, цель - пролактин <20 нг/мл (вероятно назначит эндокринолог), Контроль на фоне терапии через 4-6 недель.
По поводу Клостилбегида и ХГЧ - возможны, но наверное сейчас и не «в лоб».
Пролактин ВЫСОКИЙ. Это стоп-фактор №1.
При гиперпролактинемии кломифен работаетобычно слабо или хаотично. А ХГЧ может поднять эстрадиол и еще больше повысить пролактин.
Пока пролактин высокий - стимуляция яичек малоэффективна.
ВОТ ЧТО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ РЕШАТЬ с ЭНДОКРИНОЛОГОМ, на мой взгляд!
И повторяюсь, исключить еще варикоцеле + Фрагментация ДНК сперматозоидов.
Екатерина здравствуйте!
В анализах повышен Пролактин
За счёт мономерной фракции
Макропролактин повышен незначительно
Цифры Пролактина ( и мономерной фракции)
Достаточно высокие
В таком случае рекомендуется сделать
МРТ гипофиза с контрастом
Для исключения Микроаденомы гипофиза
Для коррекции Уровня Пролактина показан достинекс( каберголин)
Так же повышен гормон надпочечников ДГЭАС что может проявляться изб ростом волос иногда нарушением менструации
Здравствуйте, сдала анализы на пролактин и макропролактин. Пролактин - 1577 мМЕ/л
Макропролактин - 853 мМЕ/л
Пролактин биологически активный - 724 мМЕ/л
На что это может влиять? Месячные идут регулярно? Овуляция по тестам есть. Что делать, к какому врачу обращаться? Нужно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После гистероскопии (полип мтела матки и эндометриоз) перед ГЭТ решила сдать анализы на гормоны, по анализам пролактин 982, макропролактин 71, мономерный пролактин 289 (анализ сдавала 15.07, месячные начались 18.05).
Вопрос: что проверить при повышенном пролактине, ведь это...
Здравствуйте,мне 30 лет ,при росте 170,мой вес составлял 137 кг ,обращалась 2 года назад к эндокринологу ,был повышен пролактин около 900,3 после пропила курс берголака, пролактин пришел в норму , стал около 400 ; месяц назад сдавала анализы: Гликозилированный гемоглобин...
Здравствуйте
По уровню гликированного гемоглобина у Вас СД
ПОЭТОМУ принимать Сиофор 1,0 мг 2 р в день на постоянной основе
Контроль гликированного через 3 мес для оценки терапии лечения
Соблюдать низкоуглеводную диету , ограничить сладкое и мучное
Контроль сахара натощак и через два часа после еды
На счёт Пролактина , повышение небольшое
Но по мрт под вопросом микроаденома .
Нужно принимать достинекс по 1/4 в течении мес . И через мес сдать пролактин
Мрт гипофиза с прицельным контрастом через год
Скажите пожалуйста .Сдала пролактин ,пятый день цикла ,результат 31.9 нужно лечить ? Может ли по этой причине выпадать волосы ?Какие анализы нужно сдавать при выпадении волос?((((( Ужасно выпадают (((
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Из за чего высокий пролактин и эстрадиол , доздал анализы прикрепил , плохая работоспособность , упадок сил и настроения , был остарый простатит сейчас уже пролечился , плохое влечения ничего не хочется
Здравствуйте! может быть рекомендован прием колекальциферола по 7000МЕ (14 капель) ежедневно на протяжении 8 недель с дальнейшим переходом на профилактическую дозу. Профилактический прием: по 2000МЕ (4 капли) ежедневно. Также возможен прием недельной дозировки 14000МЕ - 28 капель 1 раз в неделю.
Для приема могут быть рекомендованы лекарственные препараты колекальциферола (Аквадетрим, Вигантол)
Что-то принимаете сейчас из препаратов? Пролактин в динамике повышен незначительно, возможно, неправильная подготовка к сдаче, стресс, прием препаратов? При пролактиноме обычно уровень выше
Здравствуйте. Нарушен менструальный цикл : может быть 25 дней, может быть 50. Всегда по разному. Сдала анализы: пролактин- 161.4 нг/мл, ЛГ - 17.29, ФСГ- 8.18. Сдавала на 4 день МЦ. За пару дней до этого сдавала гормоны щитовидной железы: Т-4 свободный 1.26, ТТГ 4.090. Начала...
Здравствуйте. Сдайте пролактин по всем правилам (половое воздержание накануне, исключить прием спиртного, стресса) с определением макропролактина. Обязательно уточните, делает ли лаборатория макропролактин. Еще сделайте МРТ головного мозга.
Добрый день! Около года назад был поставлен диагноз СПКЯ, выявлен повышенный пролактин 859 мед/л, Пролактин мономерный 713 мед/л, повышение макропролактина не выявлено. Всё остальные гормоны в норме. Инсулинорезистентность не выявлена. Назначили джес плюс, принимала полгода,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девушка 25 лет. Дело в том что у меня начали идти критические дни 2 дня на 3 день мажет. Ходила к гинекологу, назначила узи малого таза , груди и щитовидной железы. По узи все в норме. Так же сдавала анализы на ттг и пролактин. В результате пролактин повышен...
Добрый день, действительно из-за высокого пролактина могут быть проблемы с зачатием.
Необходимо в следующем цикле на 3-5 день повторить анализ крови на пролактин с определением макропролактина.
Анализ крови сдать после подготовки : исключить все стрессовые ситуации, физическую активность, половой акт, бани и сауны. Не курить, не пить алкоголь и кофе.